Vi skrubber gulvene, vi rengør vinduerne, vi bærer tunge poser med vores dagligvarer. Og de gamle år flyver. Og engang - bang! Dagen efter rengøring af julen, når vi løfter armen, føler vi en gennemtrængende smerte i vores led. Specialister fortæller, hvordan man skal passe på skuldrene for at undgå degeneration af skulderleddet og den smertefulde betændelse, der er forbundet med det.
Skulderen kan tage sin vejafgift - nikker Dr. Zbigniew Straszak, en ortopæd. - Det er en stor dam, og den sidder ikke godt. Scabulaens acetabulum er lavvandet og dækker ikke fuldstændigt humerusens hoved. Leddet holdes af blødt væv. Hånden hænger. Vi kan skabe cirkler med det og udføre den såkaldte perifere bevægelser, men så er det let at tvinge muskler, sener, ledbånd, overskride grænsen for deres udholdenhed og skade leddene.
Læs også: Ryg- og nakkesmerter - øvelser for anspændte musklerOverdreven brug af skulderled
Skulderskader sker oftest for atleter: basketballspillere, volleyballspillere, svømmere, gymnaster. Det værste er at gentage bevægelserne mange gange i en unaturlig position - siger Dr. Straszak. - Flere hundrede lige kraftige svingninger i den hævede hånd overbelaster skulderen. Så bærer. Leddet strækkes, og betændelsen er klar. Især når vi er over fyrre. Smerter først, så problemer med at bevæge armen i skulderen. Armen kan ikke strækkes sidelæns eller drejes. Kvinder undlader at fastgøre deres bh. Sådan manifesterer inflammation sig. Smerten forsvinder ikke af sig selv, og den bliver endda værre hver dag. Mens vi forsvarer os mod smerte, bevæger vi os næsten ikke hånden. Resultaterne af en sådan procedure kan være dystre.
Vigtig
Langsigtede skuldersmerter er vanskelige at eliminere. Det siges, at hvis det gør ondt i tre måneder, stopper det også efter tre måneders behandling. Så smerten må ikke undervurderes. I stedet for at tage smertestillende midler og vente på, at det går over, skal du hurtigt slippe af med betændelsen. Dette er grunden til, at der er antiinflammatoriske lægemidler i injektioner og tabletter og fysioterapi (magnetfelt, laser, ultralyd, strømme), som har antiinflammatoriske, anti-ekssudative og analgetiske egenskaber. Salver bruges også lokalt, så længe de ikke opvarmer. Den syge dam er varm, den skal afkøles, fx med en gel tilsat mentol eller andre essentielle olier. Det er godt at lave en kold komprimering hvert par timer i 10-15 minutter (ikke dækket af folie) og endda kort påføre is.
Samlingerne skal fungere
I et ubrugt led forsvinder betændelsen af sig selv efter et stykke tid. Men dette er en vildledende forbedring. - Undgå bevægelse og mest af alt forsømmelse af motion fører til en kontraktur - advarer Dr. Straszak. - Hvis vi ikke gør noget ved det, er vi i fare for at skabe en såkaldt frossen skulder. Så på røntgen. ingen ændringer er synlige, leddet gør ikke ondt, men det kan ikke flyttes. En forfærdelig ting! Dette sker for eksempel hos ældre mennesker med et knust håndled i en rollebesætning. De bliver bedt om at bære en slynge for at holde fingrene i hævelse, men de glemmer, at leddene skal fungere. Især når de er degenererede, stærkt nedslidte. Efter cirka fire uger vil knoglerne heles, men der kan være tidspunkter, hvor nogen ikke retter armen ved albuen og bevæger deres skulder. Jo mere eller mindre kontrakturen forbliver for evigt.
Kontraktur må ikke være tilladt
For at forhindre sammentrækning skal du flytte den berørte arm flere gange om dagen, især i vejen og i retning af smerte, men kun til den såkaldte smertegrænsen. Når vi mærker det, stopper vi øvelsen samtidig for ikke at forårsage yderligere skade. Lad os få dammen til at arbejde langsomt. Så længe smerten er dårlig, lad os lave to eller tre bevægelser, så længe vi kan bære. Intet med magt. Vi træner gradvist mere og mere. Husk, at leddene lever, så længe vi flytter dem. Takket være dette smøres bruskoverfladerne med synovialvæsken, som nærer dem og giver dem mulighed for at skifte position effektivt og med en glidning. Når væsken i leddet ikke blandes, tømmes glukose og andre energiske komponenter i det løvfældende lag. Dammen kan siges at tørre op.
Årsagerne til skulderbetændelse
Oftest: traume (f.eks. Forstuvning, forstuvning), irritation eller overbelastning af blødt væv. Det kan også være et resultat af ændringer og reumatiske sygdomme, gigt, stofskifteforstyrrelser og andre betændelser i kroppen. Det ledsager ofte sygdomme i livmoderhalsen. Skulderleddet lider hovedsageligt af blødt væv, som er bedst synlig ved ultralyd. De skal ikke rykkes (en stor, udisciplineret hund i snor gør dem ikke godt, såvel som pludselig opbremsning i en sporvogn), dæk, overbelastning (at bære en kuffert er ikke godt for dem). Hvis du svømmer, skal det være en frø, fordi det er bevægelse i naturlige omgivelser.
Degeneration kommer med alderen
Fælles degeneration, dvs. knoglejævnheder og bruskdefekter, skyldes arbejdsforhold, livsstil og genetiske tendenser. Selve degenerationen gør ikke ondt. Inflammatoriske reaktioner i periartikulært blødt væv, dvs. ledkapslen, synovial bursae, ligamentapparat, sener og muskler gør ondt.
Folk i 40'erne har problemer med skulderen. En sund, ung skulder reagerer ikke sådan på overbelastning, men med alderen begynder alle at knække noget. Og dette skal tages i betragtning, når man beslutter at gøre for stor indsats eller shoppe. Fordi det ikke længere er det samme brusk. Hun mister styrke og fleksibilitet. Bruskdegeneration er, ligesom dannelsen af rynker, primært et tab af vand. Og når brusk bliver dehydreret, bliver det ujævn og har dårligere glid. Det bærer bare ikke belastninger godt.
Nødvendige øvelser for at forbedre leddene
Du skal gemme din ømme dam, men det betyder ikke, at du ikke skal røre ved den. Tværtimod! Bevægelse uden belastning holder væsken blandet, og brusk nærer bedre.
Omkredsbevægelser favoriserer blanding af væsken i skulderleddene, f.eks. Ved at dreje armene lige eller bøjet ved albuerne, løfte og sænke armene, svinge frem og tilbage med hænderne og forbinde hænderne bag ryggen, som vist på billedet. Det er også værd at udøve muskler med lette håndvægte, fjedre. For forbedringsøvelser har vi brug for en regelmæssig penselpind eller en bar, der er cirka en og en halv meter lang.
- Vi griber det med begge hænder med et ret bredt greb og løfter det fra hofterne foran os, over hovedet og holder skuldrene lige.
- Hold stangen foran dig med begge hænder, og sænk den under hagen.
- Vi hviler stangen på skuldrene bag hovedet og holder den, spreder vores håndflader i fuld bredde og bevæger dem derefter tilbage mod skuldrene langs stangen uden at løfte den op.
- Overliggende stang, underarme vinkelret på skuldrene; flyt stangen nedad, så den berører maven i taljeniveau; armene forbliver vandrette hele tiden.
- Forlæng dine arme med stangen foran dig, og bøj den derefter, indtil stangen rører ved brystet, mens du fast forbinder skulderbladene.
- Vi løfter stangen over hovedet på lige arme og bøjer dem og sænker stangen bag hovedet.
- Tag fat i stangen bag dig med begge hænder, og prøv at løfte armene lige tilbage så højt som muligt.
- Forlæng dine arme med stangen foran dig, og flyt dem vandret fra venstre til højre og tilbage igen uden at vride din torso.
- Stå op, armene lige, hold brede; vi bevæger bjælken over hovedet fra venstre mod højre, og omvendt, indtil skulderen berører øret.
- Vi holder stangen bag ryggen og bøjer vores albuer og bevæger den langs kroppen nedefra og forsøger at nå så højt som muligt.