Fald er et hyppigt fænomen blandt ældre (13-25% af dem over 65, 31-35% af dem over 85). De er hyppigere hos institutionaliserede ældre (op til 50%), og de påvirker kvinder især op til 75 år, alder, hvor hyppigheden udlignes for begge køn.
Det er et meget almindeligt problem hos ældre
- Det er vanskeligt at etablere epidemiologiske data om fald, fordi de ikke altid er deklareret.
- 75% af faldet forekommer i den gamle mands hus.
- Der er en større hyppighed af fald hos ældre, der er optaget på geriatriske centre, både på grund af uvidenhed om det fysiske sted, og årsagen, der førte til deres optagelse i en bopæl.
- Fra 65-årsalderen har næsten halvdelen af befolkningen nogle vanskeligheder, milde eller moderate, til at udføre nogle daglige aktiviteter.
Faldsdødelighed
- Over 65 år: 48 / 100.000 ældre.
- Over 85 år: 525 / 100.000 ældre.
- Det er den største dødsårsag hos mennesker over 65 år.
Eksterne faktorer, der disponerer for at lide, falder
- glatte gulve.
- utilstrækkelige senge og stole.
- høje og smalle trin.
- ujævnhed fravær af gelændere.
- genstande på gulvet
- kæledyr.
- usikre transportmidler
- Mangel på lysproblemer.
- utilstrækkelig fortov i gaderne.
- adgang til plejehjem.
Ældres egne faktorer
- Ændringer forbundet med aldring: problemer med gåture, kortere trin, dårlig kompenserende skrubbe, nedsat synsskarphed, ubalance med små træk.
- Patologier, der disponerer for at falde: neurologisk, balance, synsproblemer, fodproblemer, perifere vaskulære sygdomme, amputationer, proteser, misbrug af tekniske hjælpemidler, Parkinsons sygdom, slagtilfælde eller slagtilfælde, hemiplegi, psykiske sygdomme.
- Sygdomme, der forårsager synkoper eller tab af bevidsthed: aortastenose, mitralventil sygdom (strengur / insufficiens), kardiomyopati, lungetromboembolisme, angina pectoris, hjerteanfald, arytmier, blodtryk falder.
- Andre årsager: hypoglykæmi eller lavt blodsukker, anæmi, mangel på ilt.
- Ved aldring går normale eller refleks beskyttende reaktioner på fald tabt, såsom forlængelse af hænder og arme.
Forbruget af visse medicin
Mange medicin kan favorisere eksistensen af balance og gangforstyrrelser:
- sovemidler.
- antidepressiva.
- antipsykotika.
- antihypertensiva.
- diuretika.
- beroligende midler.
Hvilken type skader forårsager de?
- 5% af faldet forårsager den frygtede hoftebrudd, der har en variabel dødelighed mellem 25-35% af dem, der er brudt på mindre end to år.
- Blød vævsskader.
- Neurologiske læsioner
- Costal blå mærker.
Posttraumatisk syndrom
- Det posttraumatiske syndrom består i frygt for, at den gamle mand udvikler sig til at lide et nyt fald.
- Det kan forårsage absolut immobilisering med de komplikationer, hun repræsenterer.
- Det er normalt forbundet med depression og angst, der overføres til familiemedlemmer.
- Det er typisk hos kvinder med gentagne fald, hvor frygt for at falde igen ikke er i stand til at gå.
- Familiens holdning i disse tilfælde bliver normalt mere beskyttende.
Ældre med den højeste risiko ville være dem med følgende tilknyttede faktorer
- Ældste over 75 år.
- med ændring af stabilitet og gang.
- der har lidt tidligere fald.
- De bruger 4 stoffer eller mere.
- Skøre gammel mand.
- Det lever uden for familiemiljøet.
