Atrieflimren er den mest almindelige forstyrrelse af hjerterytmen. Atrieflimren er meget alvorlig, da det kan føre til iskæmisk slagtilfælde, hvilket kan resultere i handicap eller død. Hvad er årsagerne til atrieflimren? Hvilke symptomer kan ledsage det? Hvad er behandlingen?
Atrieflimren (AF) er en type hjerterytmeforstyrrelse (arytmi), hvor hjertets atri kontraherer meget hurtigt og uregelmæssigt (350–700 / min).
- Under fibrillering trækker atriumet sig næsten ikke sammen, blodet i det stagnerer og har tendens til at danne en trombe. Dette kan begynde, og flyder med blodbanen, det rejser oftest til hjernekarret, tilstopper det og forårsager iskæmi og nekrose i en del af hjernen - siger prof. Maria Trusz-Gluza, kardiolog fra afdeling og klinik for kardiologi ved det medicinske universitet i Schlesien i Katowice. - Det er iskæmisk slagtilfælde, der er den mest almindelige konsekvens af atrieflimren - tilføjer han.
Når hjertet fungerer uregelmæssigt, opstår et andet problem - kroppen er hypoxisk. Så skal hjertet arbejde hårdere for at kompensere for det. Over tid kan dette føre til hjertesvigt. Til gengæld kan hypoxi i kroppen ofte resultere i irreversible ændringer, fx hjernens hypoxi kan føre til demens.
Cirka 35 procent mennesker med atrieflimren udvikler et slagtilfælde.
Indholdsfortegnelse
- Atrieflimren - typer
- Atrieflimren - årsager
- Atrieflimren - behandling
- Atrieflimren - symptomer
- Atrieflimren og botox
- Atrieflimmer - effekter
- Smartphone-applikationen giver dig mulighed for at registrere hjertearytmier på forhånd
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video
Atrieflimren - typer
Det skal bemærkes, at atrieflimren ikke er den samme som atrieflagren. I sidstnævnte tilfælde ordnes atrielle sammentrækninger og forekommer med en frekvens på 250-350 / min. Atrielle sammentrækninger i området 100-250 / min kaldes igen atriel takykardi.
Der er flere typer atrieflimren:
- periodisk (paroxysmal) atrieflimren opstår og forsvinder spontant inden for 7 dage.
- vedvarende (kontinuerlig) atrieflimren er ikke selvbegrænsende. I dette tilfælde varer uregelmæssigt arbejde i atrierne længere end 7 dage
- vedvarende langvarig atrieflimren - vedvarer i mere end et år
- vedvarende atrieflimren, der ikke løses efter kardioversion (efter hjerterytmen er gendannet)
Atrieflimren - årsager
Kardiovaskulære tilstande kan forårsage atrieflimren, såsom:
- forhøjet blodtryk
- hjerteventildefekter
- iskæmisk hjertesygdom (koronararteriesygdom)
- kardiomyopati
- medfødte hjertefejl
- betændelse i hjertemusklen
- perikarditis
Systemiske sygdomme, der også påvirker hjertet, kan også føre til atrieflimren, fx:
- sarkoidose
- amyloidose
- hæmokromatose
- hjertekræft
Andre medicinske tilstande, der kan føre til atrieflimren, inkluderer:
- overaktiv skjoldbruskkirtel
- diabetes
- lungesygdom
- feokromocytom
Hyppige og hurtige sammentrækninger af hjertets atrier kan også forekomme efter hjerteoperationer (dette er et almindeligt problem hos mennesker efter koronar bypass-transplantation, dvs. bypass-operation) eller være en komplikation af medicin, alkohol, koffein og designermedicin.
Atrieflimren er af største betydning for risikoen for iskæmisk slagtilfælde
Kilde: lifestyle.newseria.p
Atrieflimren - behandling
Der er tre forskellige behandlinger til atrieflimren:
- lægemidler
- for at kontrollere ventrikulær hastighed - for at kontrollere hjerterytmen
De hjælper med at forhindre hjertet i at slå for hurtigt. De kan også hjælpe med at forhindre farlige typer hjerteslag. De stopper dog ikke atrieflimren.
- hæmmer blodpropper og reducerer risikoen for slagtilfælde
At tage dem reducerer risikoen for slagtilfælde. Disse er vitamin K-antagonister eller nye generation af antikoagulantia. Begge forhindrer blodet i hjertet i at danne en blodprop. At tage dem kan dog forårsage bivirkninger. K-vitamin-antagonister kan blandt andet forårsage blødning ændres og øger risikoen for blødning. Ligeledes kan antikoagulantia ikke tages af patienter med hjertefejl eller efter ventilimplantation.
- ikke-kirurgiske behandlinger
- kardioversion, dvs. gendannelse af den normale hjerterytme ved hjælp af elektroder
- transkateter (perkutan) ablation - ødelægger eller isolerer hjertets område, der forårsager arytmi ved brug af varme eller kulde (kryoablering). Det udføres hos patienter, der er modstandsdygtige over for behandling med atrieflimren
- ablation af den atrioventrikulære knude - når farmakologisk behandling er ineffektiv, og arytmi forårsager en meget hurtig ventrikulær rytme, implanteres en pacemaker med vilje og atrioventrikulær knude ødelægges
- kirurgiske procedurer (udført som en sidste udvej)
- åbne hjerteprocedurer eller mindre invasive - lukning af venstre atrium appendiks (kirurgisk eller ikke-kirurgisk metode)
- Du skal følge de brede anbefalinger vedrørende en sund livsstil - siger prof. Maria Trusz-Gluza, kardiolog. Sæt dig selv under pleje af en betroet læge (helst en kardiolog). Ifølge hans anbefaling skal du tage meget regelmæssigt udvalgte lægemidler. Dette er yderst vigtigt i tilfælde af lægemidler, der reducerer blodpropper (slagtilfælde), antiarytmika eller lægemidler, der sænker blodtrykket - tilføjer kardiologen.
Atrieflimren - symptomer
Nogle mennesker har atrieflimren asymptomatisk. Men selvom der er symptomer på AF, er de ikke de samme hos alle mennesker:
- hurtig eller racing hjerterytme
- en følelse af bankende eller bankende i hjertet
- paroxysmal sved
- nedsat træningstolerance
- åndenød
- træthed
- svimmelhed
- besvimelse
Nogle mennesker har atrieflimren asymptomatisk, så du kan have AF og ikke vide det.
Værd at videEn cardioverter defibrillator kan genkende atrieflimren til tiden og forhindre det
Atrieflimren kan genkendes i tide og forhindres. Det er nok at implantere patienten med en kardioverter-defibrillator, som kan gendanne deres korrekte rytme i tilfælde af arytmiepåvisning. Indikationerne for dets implantation inkluderer Historik om hjertestop på grund af ventrikelflimmer.
Atrieflimren og botox
Botox kan reducere risikoen for atrieflimren, hævder russiske hjertekirurger. Deres undersøgelse involverede 60 patienter, der gennemgik bypassoperationer. Under proceduren blev botox eller saltvand injiceret i fedtvævsklapperne omkring hjertet.
Efter en måned viste det sig, at forekomsten af atrieflimren hos patienter, der fik botox, var 7 procent, og hos dem, der fik saltvand - 30 procent. På den anden side blev atrieflimren et år efter operationen ikke fundet i nogen af gruppen, der fik botulinumtoksin. Det skete imidlertid i 27 procent. emner fra kontrolgruppen.
Forskere fra Columbia University i New York har også konkluderet, at botox kan forhindre hjerterytmeforstyrrelser. Efter deres mening blokerer botulinumtoksin nervesignaler, der udløser en funktionsfejl i organet.
Atrieflimmer - effekter
Atrieflimren er en af de mest alvorlige epidemier i dag - det anslås, at det rammer 600-700 tusind mennesker i Polen. mennesker, og forekomsten øges med alderen.
Flimring er årsagen til 20-30 procent. iskæmiske slagtilfælde - tilstedeværelsen af fibrillering øger risikoen for slagtilfælde i gennemsnit fem gange. Inden for en time oplever 2-3 patienter et sådant slagtilfælde; 60% af dem vil dø inden for et år.
Andre konsekvenser af flimmer inkluderer en øget risiko for hjerteanfald, hjertesvigt og kognitiv svækkelse.
Det er meget vigtigt at diagnosticere en patient med atrieflimren, da den tidlige anvendelse af et lægemiddel, der undertrykker blodpropper, kan beskytte patienten mod iskæmisk slagtilfælde.
Ifølge eksperten, prof. dr hab. Maria Trusz-Gluza, kardiologSymptomer og diagnose af atrieflimren
Fibrillering kan være paroxysmal eller kronisk. Arytmier, især paroxysmale, ledsages ofte af intensiverede og ubehagelige symptomer: svaghed og nedsat træningstolerance, hjertebanken, svedtendens, besvimelse, svimmelhed, angst, angst. Disse symptomer kan gøre det umuligt at fungere normalt i hverdagen. Flimmerangreb gentages normalt. Hyppigheden af tilbagefald og deres varighed varierer individuelt (det kan vare fra flere dusin sekunder til mange timer).
Hvis du har disse symptomer, skal du kontakte din læge for at finde ud af, om du har hjerterytmeproblemer, og hvilken type hjerterytmeproblemer - om det er atrieflimren. Afhængigt af hvor ofte de symptomer, der tyder på flimmer, er til stede, skal et sådant rytmeovervågningssystem implementeres. Hvis symptomerne er hyppige, kan det være nok at registrere EKG ved hjælp af Holter-metoden 24 timer i døgnet. Hvis symptomerne er sjældne, er det nødvendigt med 2-4 ugers ambulant EKG-overvågning. Forskellige enklere metoder til pulsvurdering, såsom palpation eller brug af smartphone-applikationer, vil også være nyttige. Af større værdi er vurderingen af EKG ved hjælp af de relevante applikationer.
Ifølge eksperten, prof. dr hab. Maria Trusz-Gluza, kardiologHvordan forhindres flimring?
Livsstilsændring er meget vigtig til forebyggelse og behandling af atrieflimren. Midler:
- behovet for at tabe overvægt (bedste BMI: må ikke overstige 25) - beregne dit BMI ved hjælp af lommeregneren
- stigende fysisk aktivitet: regelmæssig bevægelse 4-5 gange om ugen, skriv - i henhold til dine præferencer og evner, men ikke anstrengende
- ændring af diæt til middelhavsdiæt - vigtigt højt vegetabilsk indhold samt olivenolie (reduktion af flimmerrisiko med 38%), frugt, korn, fedtfattige produkter, fjerkræ, fisk, bælgfrugter, nødder;
- grænse: slik, rødt kød
- begrænsning af alkoholforbrug - især det stærkeste (nogle patienter med flimring kræver fuldstændig eliminering af alkohol)
- reducere energidrikke
- Rygning forbudt
- effektiv behandling af arteriel hypertension (endda lidt højere systolisk blodtryk, f.eks. 130-140 mmHg, kan øge risikoen for fibrillering) og diabetes
- derudover er effektive afslapningsteknikker vigtige
Smartphone-applikationen giver dig mulighed for at registrere hjertearytmier på forhånd
- Et af de varme emner i vores diskussioner er tekniske innovationer inden for forebyggelse, diagnose og behandling af atrieflimren - siger prof. Andrzej Lubiński, kardiolog - Både patienten og lægerne i dag har adgang til mange forskellige værktøjer. Mobilapplikationer, Virtual Reality-løsninger, EKG-optagelsesvest og pulsarmbånd - disse er nogle af dem.
Seks ud af ti polakker deler ikke med deres smartphone: denne enhed kan være en støtte til forebyggelse. Der er mange gratis pulsapps tilgængelige. Arrangørerne af Arythmix-konferencen påpeger bl.a. på:
- Puls Plus
- Øjeblikkelig puls
- Runtastic pulsmåler
Målingen er enkel og hurtig: Den består normalt af at placere en finger på kameralinsen og holde den i flere sekunder.
Blodet, der pumpes ind i blodkarrene med hvert hjerteslag, får fingeren til at skifte farve - på dette grundlag måler applikationen pulsen. Enheden informerer om pulsværdien, nogle gange (afhængigt af programmet) viser den pulsgrafen og muliggør dataarkivering.
Applikationerne er tilgængelige til forskellige operativsystemer (Android, iOS). Og selvom de ikke svarer til en lægeundersøgelse, muliggør de observation af ens egen krop, og forstyrrende symptomer kan medføre en lægehøring.
EKG-systemer, såsom KARDIA Mobile, er mere avancerede end applikationer til pulsmåling. Det er rettet mod både læger og patienter. Den består af en lille enhed i form af en plade med to elektroder, der er fastgjort til en mobil enhed med en applikation installeret. Målingen af EKG-bølgen kan tage fra 30 sekunder. og består i at sætte to fingre på højre og venstre hånd på elektroderne efter påføring. Resultatet vises straks efter afslutningen. Målingerne kan sendes af patienten til lægen.
| Apps, der hjælper dig med at måle din puls | Applikationer, der hjælper dig med at måle din puls og vurdere dens regelmæssighed | Applikationer, der hjælper dig med at måle din puls og vurdere dens regelmæssighed ved hjælp af en tilbehørsenhed |
|
|
|
Læs også:
- Takykardi betyder hurtigere hjerterytme
- Bradykardi - når hjertet slår for langsomt
- Hjertetamponade - årsager, symptomer og behandling
Eksperter vurderer, at polakkernes viden om forebyggelse og behandling af atrieflimren øges - både på grund af populariseringen af en sund livsstil (fysisk aktivitet, sund kost, opgivelse af stimulanser) og tilgængeligheden af pålidelige informationskilder. Blandt sidstnævnte er webstedet www.arytmiagroziudarem.pl oprettet af det polske hjerteforening (PTK). Hjemmesiden er et kompendium af viden, herunder specialrådgivning relateret til patientens funktion i hverdagen (f.eks. oplysninger om diæt eller sport, som en person, der lider af atrieflimren, kan praktisere).
Kilde:
- En brochure til patienter med atrieflimren, "Når hjertet ikke slår, savner hjernen sine skridt", oprettet til Stop Flicker-kampagnen af Stroke Foundation.
- Pressemateriale fra kardiologikonferencen med titlen "Arythmix - atrieflimmer".
