For tidligt fødsel er en af hovedårsagerne til perinatal død. En for tidlig baby har kun få procent chance for at overleve. Selv hvis han er født, kan han udvikle komplikationer tidligt eller sent med hensyn til fysisk og psykisk udvikling. Hvad er årsagerne til for tidlig fødsel? Hvordan genkender man dets symptomer? Kan for tidlig fødsel forebygges?
For tidligt fødsel betyder afslutningen på graviditeten mellem 23. og 37. graviditetsuge (tæller fra den første dag i den sidste menstruation). Nogle betragter også babyens vægt (mindst 500 g, men ikke mere end 2500 g) og kropslængde (målt fra toppen af kraniet til hælen - mindst 25 cm) som kriterier for for tidlig fødsel, men i nogle tilfælde kan disse værdier være vildledende derfor er kun tidspunktet for graviditetens ophør normalt anerkendt.
Hør om for tidlig fødsel. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video
For tidlig levering - årsager og risikofaktorer
Forskning viser, at antallet af for tidlige fødsler er steget de seneste år. Ifølge specialister er det direkte relateret til den stigende alder for fremtidige mødre. Sygdomme kan opstå i årenes løb, der kan skabe problemer under graviditeten og føre til for tidlig ophør. Disse inkluderer:
- diabetes
- forhøjet blodtryk
- uterine fibromer
Disse og andre sygdomme kan også bidrage til problemer med at blive gravid. Dette gør befrugtningsstøttemetoder (inklusive in vitro) mere og mere populære, hvilket ofte resulterer i flere graviditeter. Og dette er en af de stærkere risikofaktorer for for tidlig fødsel. Derudover kan følgende også bidrage til det:
- nogle fejl i moderkagen (adriving pejling)
- anatomiske defekter i livmoderen
- cervikal svigt
- tidligere for tidlige fødsler
- dødfødsel af fostre eller spontane aborter
- interval mellem graviditeter mindre end 6 måneder
- for tidlig brud på fostrets blære
- forskellige typer infektioner, ikke kun i kønsorganerne, men også i luftvejene
- seksuelt overførte sygdomme
En gravid kvindes livsstil er også vigtig. Dårlig ernæring, stimulanser (rygning, drikke alkohol), en stresset livsstil og fysisk arbejde øger også risikoen for for tidlig fødsel.
Det skal bemærkes, at for tidlig fødsel er et multifaktorielt fænomen. Af denne grund er det ikke muligt kun at skelne mellem en mekanisme, der er ansvarlig for dens forekomst.
For tidligt fødsel - hvordan man genkender symptomerne på for tidligt arbejde?
De første symptomer på for tidlig fødsel, der skal få en gravid kvinde til at se en læge hurtigst muligt, er alle former for blødning og udflåd. Sammentrækningerne, selv de små, som kan føles som smerter i lændeområdet, bør også forårsage angst. Hvis du oplever en brændende eller stikkende fornemmelse under vandladningen, kan det være et tegn på en infektion, normalt i urinvejene, som er almindelig under graviditeten.
Afhængigt af arbejdskredsen er der tre typer for tidligt fødsel:
1. Truende for tidlig fødsel, dvs. tidligt fødsel:
- 4-7 uteruskontraktioner pr. Minut;
- livmoderhalsen mindre end 3 cm
- forkortelse af livmoderhalsen under 60%
Dette er en reversibel fødselsfase, dvs. lægen kan stoppe livmodernes tidlige sammentrækninger, så barnet forbliver i livmoderen så længe som muligt.
2. For tidlig levering i gang:
- sammentrækningsfrekvens er min. 8 pr. Minut
- cervikal åbning på mindst 3 cm
- forkortelsen af livmoderhalsen er mindst 80%;
3. For tidlig fødsel betyder ophør af graviditeten.
For tidlig levering - komplikationer
Overlevelse og sygelighed hos for tidlige babyer afhænger i høj grad af barnets svangerskabsalder. Takket være fremskridtene inden for medicin, fødslen i 34.-35. I graviditetsugen, hvor steroider tidligere blev administreret til barnet, udgør de ikke længere en trussel mod ham. Så er prognosen meget god. Babyer født tidligere (og især mellem 23 og 28 uger) af graviditeten har stadig risiko for mange komplikationer:
- lav fødselsvægt
- åndedrætssvigt på grund af utilstrækkelig udvikling af lungerne
- for tidlig retinopati;
- neurologiske lidelser
- udviklingsforstyrrelser;
- dårlig leverfunktion
For tidlig levering - ledelse
Hvis der er risiko for, at for tidligt fødsel kan forekomme, bør den gravide hvile, ligge ofte i sengen og undgå overdreven fysisk anstrengelse og stress. Hvis din læge har diagnosticeret livmoderhalssvigt, kan han eller hun anbefale en barselspessar. Det er en ringformet skive, der indsættes i skeden. En anden mulighed er at placere en sutur omkring livmoderhalsen. Det antages fra 18-20. uge med graviditet. Med denne type operation er det nødvendigt at udelukke præ-term arbejdskraft. Uterine sammentrækninger og kønsorganer er også kontraindikationer for placering af sutur.
Hvis der diagnosticeres en trussel om for tidligt fødsel, skal den gravide indlægges på graviditetspatologiafdelingen på et specialhospital med erfaren medicinsk personale og passende udstyr (inkubatorer, ventilatorer, monitorer med vitale tegn, infusionspumper). Lægenes mål er at forhindre for tidligt fødsel, så de administrerer lægemidler, der hæmmer uteruskontraktioner, til patienten. Normalt er dette tocolytiske lægemidler, der anvendes til kvinder med cervikale læsioner. De kan dog ikke gives, hvis moderen har hjertefejl, har diabetes, har forhøjet blodtryk eller har haft infektioner. Den gravide får også kortikosteroider - lægemidler, der fremskynder udviklingen af føtal lunger.
Hvis behandlingen ikke lykkes, udføres for tidligt fødsel oftest (men ikke altid) med kejsersnit, fordi det er det mindst besværlige for barnet. Derudover er premature babyer mere tilbøjelige til at have en bækkenposition (gluteal), hvilket også er en indikation for kejsersnit.
For tidlig fødsel - forebyggelse
- gå til alle kontroller regelmæssigt. De skal være hver 3-4 uger og i slutningen af graviditeten - oftere. Bakteriologisk vaginal kontrol er særlig vigtig;
- undervurder ikke nogen lidelser - fortæl lægen om dem;
- begrænse arbejde og kræfter, opgive stimulanter, føre en rolig, stressfri livsstil
Forfatter: Pressematerialer
I guiden lærer du:
- hvilke udviklingsmæssige underskud en for tidligt baby kan have
- hvordan er livet for en baby på intensivafdelingen
- hvordan og hvad er bedst at fodre en sådan baby
- hvordan man forbereder et hus til dets modtagelse
- hvordan forældre kan støtte deres barns udvikling
- hvilke yderligere refunderede vaccinationer er tilgængelige for premature babyer
