Sikkert, at du stadig husker (med rædsel) trancen med at skulle lægge et suppositorium. I dag (heldigvis vil mange tænke) er denne rute til lægemiddeladministration praktisk taget gået ind i et bedre liv.
"De kom til at have en enorm betydning, " indrømmer Marichu Rodríguez, præsident for det spanske samfund for samfundsapotek (Sefac), "var meget almindeligt i halvfjerdserne, " selvom deres eksistens stammer tilbage i mange århundreder. "Suppositoriet er en gammel måde at introducere medikamenter i kroppen på, som allerede blev brugt af egypterne og især mesopotamisk kultur, " forklarer professor i apotek ved Complutense University Francisco Javier Puerto; "Selvom det først var i begyndelsen af det 19. århundrede, da han begyndte sin halvindustrielle forberedelse."
Puerto forklarer, at de naturlige åbninger af organismen altid har været brugt til at introducere medicin ("såvel som til at fjerne dårligt humør"), som i tilfælde af endetarmen drager fordel af et område, der er meget irrigeret af blodkar til at levere stoffet Til hele organismen.
Problemet, som Sefac præsident indrømmer, er, at denne rute har en meget uregelmæssig absorption i kroppen, "så det var meget vanskeligt at kontrollere doseringen."
Noget tilbage
Denne uregelmæssige opførsel, føjet til det ubehag, det betød for patienten, forårsagede, at de lidt efter lidt faldt i brug, som Carlos Valdivia er enig i, af den spanske sammenslutning af primærplejepædiatri (AEPap). "I dag bruges de sjældent, de er altid det sidste alternativ."
Miguel Ángel Hernández, koordinator for Drug Group of the Spanish Society of Family and Community Medicine (semFYC), forklarer, at suppositorierne levede deres 'gyldne tidsalder' på et tidspunkt, hvor der ikke var så mange alternativer i piller, og hvorfor "det syntes det havde en meget hurtig effekt, skønt meget uregelmæssig. "
I øjeblikket tilføjer han, at de praktisk talt kun bruges i nødsituationer, når patienten ikke kan sluge, "i palliativ pleje, fordi han har anfald eller en form for kognitiv svækkelse, der forhindrer ham i at samarbejde og sluge pillerne." Så de er blevet henvist til "meget specifikke og berettigede sager."
Forbudt hos børn under 30 måneder
I pediatri har suppositorier fortsat plads til smertestillende og antipyretiske medikamenter, i de tilfælde, hvor barnet ikke tolererer dem oralt, fordi han opkast, eller simpelthen fordi han afviser dem, hvilket er almindeligt hos børn under to eller tre år, som Valdivia erkender.
Men selv om de også er blevet brugt meget til behandling af hoste, er denne sidste indikation også faldet uden for fordel, fordi dens effektivitet er meget begrænset og også på grund af risikoen for anfald, der kan resultere i børn under to og et halvt år.
Præcis i september 2001 udsendte det spanske lægemiddelagentur en advarsel om brugen af "terpeniske derivater i suppositorier". Disse stoffer "inkluderer stoffer som kamfer, cineol, eukalyptus, fyr, timian eller terpentin, der er blevet forbundet med anfald hos børn under 30 måneder, " fortsætter fodterækken ved Los Boliches Health Center (i Fuengirola, Malaga).
Mod forstoppelse
En anden bemærkelsesværdig undtagelse, der overlever udryddelse, er suppositorierne af glycerin mod forstoppelse, "et stjerneprodukt", som Rodríguez indrømmer.
Disse små gelatinøse 'kugler' fungerer imidlertid forskelligt fra stikkpiller i livet. "I dette tilfælde er det en rent mekanisk og lokal handling for at lette udvisning af fæces; mens det tidligere handlede om, at stoffet blev absorberet gennem blodkarene i tarmen, indtil det når hele torrenten blod. "
Nogle gynækologiske behandlinger, der skal administreres intravaginalt, bruger også 'suppositorier', skønt disse har en mere sfærisk udseende end de traditionelle.
I modsætning til hvad du synes ...
Præcis på deres form for 'torpedo', stillede en undersøgelse, der blev offentliggjort i 1991 i magasinet 'The Lancet', spørgsmålstegn ved den udbredte idé om at indsætte dem ved spidsen og forsikrede, at deres rejse inde i organismen var meget mere effektiv, hvis siden først blev indsat stump: netop således, at sfinkteren presser på spidsen, når den først er introduceret og fremdriver den i endetarmen.
Dr. Valdivia er enig i dette: "Det er almindeligt, at efter påføring af en suppositorie, går den ud, og vi er nødt til at gentage manøvren flere gange; og endda kassere den og bruge en ny. Dette skyldes normalt en fejl i applikationsteknikken ". Efter hans mening, "skønt det måske ikke virker logisk", er den bedste måde at introducere den ved den flade ende og ikke af den spidse; "Dette gør det lettere for den at blive anbragt i endetarmen, og når anus sammentrækkes, skubbes suppositoriet indad og forhindres i at komme ud igen." ”Det er en meget almindelig fejltagelse, men at introducere den ved tip er det, intuition normalt dikterer, ” indrømmer Dr. Hernández; "Det er noget at forklare."
Kilde: www.DiarioSalud.net
--za-co-odpowiada-w-jakich-produktach-wystpuje.jpg)
