Skizofreni er en kronisk psykisk sygdom, der oftest begynder i ung voksenalder. Skizofreni er ofte forbundet med hallucinationer og vrangforestillinger, men i løbet af det kan der også være mange andre problemer, såsom ligegyldighed, excentricitet eller nedsat tale. Hvordan diagnosticeres skizofreni? Hvad er behandlingsmulighederne for denne sygdom og prognosen for patienter med skizofreni?
Indholdsfortegnelse
- Skizofreni: årsager
- Skizofreni: symptomer, forløb og typer af skizofreni
- Skizofreni: anerkendelse
- Skizofreni: Behandling
- Skizofreni: prognose
Skizofreni, blandt mange forskellige sygdomme og psykiske lidelser, betragtes som den mest alvorlige og alvorlige enhed.
En sådan tro kom ikke ud af ingenting - skizofreni kan i væsentlig grad hindre funktionen hos en person, der lider af det, og derudover er der ofte forskellige vanskeligheder i behandlingen af skizofreni.
Denne sygdom er klassificeret som psykotiske lidelser, dvs. dem, hvor patientens opfattelse af virkeligheden er væsentligt forvrænget.
Udtrykket skizofreni kommer fra græsk -skizier betyder "at splitte", og ordet phren det oversættes som "sind".
Denne kroniske psykiske sygdom begynder normalt mellem 15 og 45 år, men skizofreni kan også forekomme hos en ældre patient og endda hos børn (skizofreni hos børn er et sjældent fænomen, men det er muligt - selv flere årige kan blive syge af sygdommen).
Ifølge statistikker forekommer skizofreni hos ca. 1% af den menneskelige befolkning. Hyppigheden af et individ afhængigt af køn estimeres forskelligt - ifølge nogle undersøgelser lider kvinder og mænd af skizofreni med samme frekvens, mens det ifølge andre forekommer oftere hos mandlige repræsentanter.
Et aspekt vurderes på samme måde i forskellige undersøgelser - det bemærkes, at skizofreni hos mænd normalt begynder i en tidligere alder.
Hør hvordan skizofreni diagnosticeres. Dette er materiale fra serien, lyt godt. Podcasts med tip.For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video
Skizofreni: årsager
På grund af sværhedsgraden af skizofreni og de problemer, der er forbundet med sygdommen, har mange forskere været interesserede i årsagerne til skizofreni. En specifik årsagsfaktor, der fører til denne sygdom, er ikke fundet indtil videre.
I øjeblikket erkendes det, at skizofreni er multifaktorielt - sandsynligvis påvirkes forekomsten af denne sygdom blandt andet af gener, begivenheder, der stadig forekommer under det intrauterine liv, såvel som miljømæssige faktorer, der påvirker den menneskelige psyke.
Genetiske lidelser har tiltrukket sig forskere, der undersøger årsagerne til skizofreni, fordi det er blevet bemærket, at risikoen for at udvikle skizofreni øges hos de mennesker, hvis familier allerede har lidt af denne psykiske sygdom.
Denne risiko varierer afhængigt af graden af slægtskab, for eksempel i tilfælde af monozygotiske tvillinger (med det samme genetiske materiale), når en af dem lider af skizofreni, har den anden en risiko for op til 50% af den samme sygdom.
I øjeblikket bliver emnet med at arve skizofreni mere og mere populært - forskere har endda formået at opdage visse gener og mutationer, der kan bidrage til fremkomsten af denne sygdom.
Andre faktorer, der potentielt kan være involveret i patogenesen af skizofreni, inkluderer problemer relateret til graviditetsforløbet og fødslen (såsom for eksempel infektioner, der forekommer hos moderen under graviditet eller komplikationer ved fødslen, hvilket fører til fx cerebral hypoxi).
Det bemærkes også, at adskillige miljøfaktorer kan bidrage til udbruddet af skizofreni (i dette tilfælde vedrører den særlige risiko mennesker, der er disponeret for skizofreni, f.eks. På grund af denne persons familiebyrde).
Eksempler på sådanne faktorer inkluderer brugen af psykoaktive stoffer, men også opvækst i en dysfunktionel familie, der oplever social isolation eller forfølgelse fra andre mennesker.
De ovenfor beskrevne fænomener behandles faktisk som mulige årsager til skizofreni, men forskere fokuserede også på andre aspekter - de var for eksempel interesserede i, hvorfor patienter oplever for eksempel psykotiske lidelser eller negative symptomer på skizofreni.
I øjeblikket er der mest opmærksomhed på forstyrrelser i antallet af neurotransmittere i nervesystemet - fokus er primært på dopamin.
Det viser sig, at nogle hjernegrupper i løbet af skizofreni kan opleve dopaminerg hyperaktivitet, mens andre kan udvikle dopaminmangel.
Denne teori kan retfærdiggøres ved det faktum, at præparaterne, der anvendes til behandling af skizofreni, primært påvirker dopamin og dets receptorer i nervesystemet.
70 procent mennesker, der lider af skizofreni i Polen, følger ikke lægens anvisninger
Kilde: Biznes.newseria.pl
VigtigEn ud af 100 personer over hele verden har skizofreni.
Denne sygdom kan ske for enhver af os.
Skizofreni begynder oftest i ungdommen, men kan også påvirke ældre og middelalderen.
Miljøfaktorer kan fungere som udløsere, dvs. de bidrager til afsløringen af skizofreni.
Det er rigtigt, at vi ikke fuldt ud kender årsagerne hertil.
Skizofreni: symptomer, forløb og typer af skizofreni
Skizofreni kan udvikle sig ret hurtigt, og du kan have forskellige symptomer tidligt, men det er muligt, at din sygdom vil udvikle sig langsomt, og du kan have problemer gradvist.
Der er endda begrebet den såkaldte en præpsykotisk tilstand, dvs. en tilstand, hvor symptomerne synes at være lave, og som går forud for udviklingen af en fuldblæst psykose.
Symptomerne på skizofreni kan være meget forskellige, og de er opdelt i forskellige kategorier. Den enkleste opdeling tager højde for:
- positive (produktive) symptomer
- negative (defekte) symptomer på skizofreni
Positive symptomer på skizofreni er lidelser, der ikke opleves af mennesker med en velfungerende psyke. Disse inkluderer forskellige hallucinationer (f.eks. Visuelle eller auditive i form af at høre forskellige stemmer) og vrangforestillinger.
Overbevisninger i form af vrangforestillinger, der er uforenelige med virkeligheden, har en række forskellige emner - i løbet af skizofreni kan der være både forfølgende vrangforestillinger og vrangforestillinger om besiddelse, tanker eller vrangforestillinger såvel som andre typer vildfarelser.
- Hvad kan forårsage vrangforestillinger?
- Hallucinationer og hallucinationer
De negative symptomer på skizofreni er igen forbundet med - ofte i betydelig grad - nedsat funktion. Denne gruppe af skizofrenisymptomer inkluderer:
- afskaffelse
- abulia
- apati
- anhedonia
- forarmelse af tale
- motorafmatning
- nedsat egenomsorg
De ovenfor beskrevne symptomer skal indikere, at skizofreni er forbundet med et meget stort antal problemer.
Imidlertid udgør de anførte endnu ikke alle mulige symptomer på skizofreni - patienter kan også udvikle sig i løbet af sygdommen:
- kognitiv svækkelse (f.eks. forringelse af koncentration og hukommelse eller opmærksomhedsforstyrrelse)
- påvirker lidelser (f.eks. i form af afstumpning)
- isolere sig fra andre mennesker, problemer i kommunikation med andre mennesker
- psykomotoriske lidelser (fx catatonia)
Sygdomsforløbet er ikke det samme hos alle patienter med skizofreni. Hos en patient kan positive symptomer på skizofreni være fremherskende, hos en anden kan defekte symptomer på denne sygdom være fremherskende.
Af denne grund er der en opdeling i forskellige typer skizofreni, herunder paranoid skizofreni, hvor de vigtigste symptomer er vrangforestillinger og hallucinationer, eller resterende skizofreni, hvor negative symptomer og patientens opførsel er underlige, og de produktive symptomer er fraværende eller kun milde.
Skizofreni: anerkendelse
Skizofreni diagnosticeres på baggrund af en grundig psykiatrisk undersøgelse.
Desværre er der ingen blodprøver eller billedbehandlingstest, der muliggør diagnosen af sygdommen - psykiatere har dog særlige skalaer og spørgeskemaer til rådighed.
Det er værd at bemærke, at tidskriteriet er vigtigt ved diagnosen skizofreni - for at være i stand til at diagnosticere denne enhed skal positive eller negative symptomer på skizofreni vare i mindst en måned.
En patient med mistanke om skizofreni kan gennemgå forskellige tests - deres præstation er berettiget af det faktum, at det er nødvendigt at udelukke andre potentielle årsager til patientens symptomer.
Skizofreni bør differentieres blandt andre med:
- forhold efter indtagelse af psykoaktive stoffer
- skizoaffektiv lidelse
- maniodepressiv
- borderline personlighedsforstyrrelse
- forskellige metaboliske lidelser
- multipel sclerose
- demens
- syfilis i centralnervesystemet
- tumorer i centralnervesystemet
Skizofreni: Behandling
Behandlingen af skizofreni er ret kompleks. Grundstøtten i behandlingen er farmakoterapi - de vigtigste lægemidler, der anvendes i løbet af skizofreni, er antipsykotiske præparater (neuroleptika).
Imidlertid påvirker disse tiltag primært de positive symptomer på skizofreni, hvorfor der er behov for at implementere andre terapeutiske indgreb hos patienter, såsom psykoterapi eller psykoedukation.
Antipsykotika (neuroleptika)
Patienter med skizofreni har brug for kronisk behandling.
Terapien udføres hovedsageligt på ambulant basis, men nogle gange er indlæggelse nødvendig - dette er især tilfældet i tilfælde af nye diagnoser af sygdommen i en situation, hvor patientens psykotiske symptomer er alvorlige.
Ud over de allerede nævnte metoder til behandling af skizofreni bruges nogle gange også andre muligheder - et eksempel på dem er elektrokonvulsiv terapi, der anvendes hos nogle patienter med et ekstremt alvorligt forløb af skizofreni.
Skizofreni: prognose
Prognosen for mennesker med skizofreni, der gennemgår behandling, varierer.
Det er almindeligt accepteret, at terapi opnår en passende grad af forbedring hos ca. en tredjedel af patienterne, der gør det muligt for patienterne at fungere mindst så tæt på det normale som muligt.
Hos en anden 1/3 af patienterne bemærkes forbedring, men den er ikke fuldt ud tilfredsstillende. Ifølge statistikker er det i den sidste del af alle behandlede patienter med skizofreni ikke muligt at forbedre deres kliniske tilstand.
Tidlig implementering af behandling hos patienter med skizofreni er meget vigtig, ikke kun fordi sygdommen forværrer patienternes funktion.
Det skal understreges, at skizofreni øger risikoen for at begå selvmord - ifølge nogle undersøgelser er risikoen for patienter med skizofreni så høj som 10%.
Det er også alarmerende, at skizofreni kan føre til en signifikant - op til 10 og undertiden endda 25 år - forkorter patienternes forventede levetid.
Læs også:
- Typer af skizofreni
- Arv af skizofreni
- Behandling af skizofreni
- Paranoid skizofreni
- Katatonisk skizofreni
- Hvordan kan du genkende paranoia?
Kilder:
- Picchioni M.M., Murray R.M., skizofreni, BMJ. 2007 14. juli; 335 (7610): 91-95, online adgang: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1914490/
- Patel K.R. et al.: Schizophrenia: Overview and Treatment Options, P T. 2014 Sep; 39 (9): 638–645, onlineadgang: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4159061/
- Tamminga C.A., skizofreniens biologi, Dialogues Clin Neurosci. 2000 Dec; 2 (4): 339-348, onlineadgang: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181617/
- "Psychiatria", videnskabelig redaktør M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, red. PZWL, Warszawa 2011
- "Psykiatri. En lærebog for studerende", B. K. Puri, I. H. Treasaden, red. Og polske J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014
Læs flere artikler af denne forfatter
