Hæmoragisk diatese forårsager blodpropper

Hæmorragisk diatese betyder en øget tendens til hyppig blødning af spontan eller traumatisk blødning. En blødende diatese kan derfor betyde blødning fra selv det mindste sår efter tandekstraktion, efter operation, efter blodprøvetagning eller en simpel injektion. Hvad er årsagerne og symptomerne på hæmoragisk diatese? Hvad er behandlingen?

Blødningsdiatese (purpura) er klassificeret som en blodproppeforstyrrelse. Disse har to ansigter - de kan karakteriseres ved hyppig dannelse af omfattende hæmatomer, blå mærker eller ecchymosis som et resultat af selv de mindste blå mærker (selv uden årsagen bemærket af den lidende, på en eller anden måde uden grund) eller manifesteret af en tendens til at bløde voldsomt, selv fra det mindste sår, efter tandekstraktion efter operation, blodopsamling eller simpel injektion. I sidstnævnte tilfælde taler vi om hæmoragiske diatese.

Hør om en blødende diatese. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video

Blødningsdiatese kan være medfødt eller erhvervet

Generelt påvirker tre faktorer blodkoagulationsprocessen: blodplader, plasmakoagulationsfaktorer og blodkarvægge. Afhængig af hvilken der fejler (og endda alle kan mislykkes på én gang), afhænger diagnose og behandling. I henhold til placeringen af ​​defekten skelner læger flere typer blødningsforstyrrelser:

1. Blodpladeblødning - diatese - forårsaget af abnormiteter eller mangel på blodplader

a) Immunologisk trombocytopenisk purpura, også kendt som idiopatisk trombocytopenisk purpura eller Werlholfs sygdom, er den mest almindelige blodpladesygdom hos børn. Det er en tilstand forårsaget af produktionen af ​​anti-blodplade-autoantistoffer uden nogen åbenbar grund, hvilket forkorter blodpladernes levetid.

b) genetisk bestemt

• Fanconi anæmi - er en type medfødt anæmi. Sygdommen påvirker knoglemarven såvel som nyrerne og hjertet og er forbundet med en tendens til at udvikle kræft (leukæmi)
• TAR-syndrom - er et sjældent, genetisk bestemt syndrom med fødselsdefekter, der er kendetegnet ved et bilateralt fravær af en radiusknogle (et af knoglerne i underarmen), et lavt antal blodplader (trombocytopeni) og andre defekter.
• Wiskott-Aldrich syndrom - tilhører gruppen af ​​primære immundefekter. Dets symptomer inkluderer hyppige tilbagevendende infektioner, blodig diarré og hudpletter
• Gauchers sygdom - sygdommen fører til dysfunktion i lever og milt samt skelet- og nervesystemer

c) andre trombocytopeniske blødningsforstyrrelser:

• infektiøse sygdomme (røde hunde, mononukleose), andre infektioner
• marv aplasi (aplastisk anæmi)
• leukæmi eller anden neoplastisk vækst i knoglemarven
• efter medicin
• efter transfusioner af blodprodukter
• DIC, mikroangiopatier med hæmolyse, medfødte cyanotiske hjertefejl
• allo og neonatal autoimmun trombocytopeni

2. plasma hæmoragisk diatese (koagulopatier) - resultat af mangel på blodkoagulationsfaktorer i plasma

a) medfødt:

• von Willebrands sygdom - er den mest almindelige medfødte plasmadiathese
• hæmofili A og hæmofili B
• mangler ved andre faktorer: fibrinogen, del XI, del X, del V, del VII, fibrinogen

b) erhvervet

• blødning på grund af vitamin K-mangel
• lever sygdom
• DIC (formidlet intravaskulær koagulation)

3. hæmoragisk diatese (vaskulopatier) - er resultatet af unormal struktur af blodkar.

a) Schönlein-Henoch sygdom - dette er den mest almindelige vaskulære sygdom hos børn

b) medfødt vaskulær diatese

• Rendu-Osler-Weber sygdom
• Ehlers-Danlos syndrom

c) andre hæmoragiske vaskulære lidelser:

• lægemiddelinduceret: sulfonamider, penicilliner, salicylater, NPZ
• allergier
• infektiøse sygdomme i barndommen
• giardiasis
• underernæring
• skørbug
• Cushings sygdom
• ortostatisk, mekanisk

Hæmoragisk diatese - symptomer

Hæmoragisk diatese i plasma manifesterer sig:

På daglig basis manifesterer det sig også med sådanne mindre gener som blødende tandkød, mens du børster tænderne eller meget kraftig blødning under menstruationen.

• gentagne intramuskulære blødninger
• tilbagevendende intraartikulær blødning
• sen traumatisk blødning

Vaskulær og blodpladeblødende diatese manifesterer sig som:

• petechiae på huden og slimhinderne
• tendens til dannelse af petechiae og blå mærker
• tilbagevendende tunge næseblod uden nogen tilsyneladende lokal årsag
• langvarig, tung menstruation
• langvarig blødning efter tandekstraktion og andre skader

I tilfælde af vaskulær og blodpladeblødende diatese er der ingen intramuskulær og intraartikulær blødning.

Dette er en alvorlig og sundhedsfarlig tilstand, da det forårsager unødvendigt blodtab. Selv disse små hverdagssymptomer på større blødningstendens end i andre, bør du konsultere en læge for at finde årsagen til sygdommen, behandle den og frem for alt - for at være i stand til at håndtere en situation, hvor blødning er let at stoppe for andre, er langvarig overdrevent. I ekstreme situationer, fx i tilfælde af omfattende skader, kan det endda være livstruende, fordi blødningen ikke kan stoppes.

Hæmoragisk diatese - diagnose

Det er vigtigt, om disse abnormiteter er sket siden barndommen, optrådte de senere i livet (hvornår?), Eller hvis nogen i familien led af en lignende tilstand. Du bliver også nødt til at besvare spørgsmål om sygdomme og medicin, du tog, og se efter en sammenhæng mellem disse begivenheder og sygdommens begyndelse eller forværring. Den endelige diagnose skal dog baseres på meget detaljerede, komplicerede og tidskrævende laboratorieanalyser.

Hvis der er mistanke om en hæmoragisk diatese, udføres koagulationstest: blodpladeantal, blødningstid, protombintid (PT), aktiveret partiel tromboplastintid (APTT), trombintid (TT),

Blødningsdiatese - behandling

Patienter, der lider af en blødende diatese i den asymptomatiske periode, behøver ikke behandling, men skal undgå skader eller fælles overbelastning. Periodiske blodprøver er nødvendige. Når koncentrationen af ​​faktorer, der fremmer blodpropper, falder, får de erstatninger.

I tilfælde af en skade skal du straks påføre en koldt trykforbinding, immobilisere det beskadigede område og transportere patienten til hospitalet. Her består behandlingen af ​​administration af frisk blod eller blodprodukter, der indeholder den manglende plasmafaktor (fx i hæmofili - globulin). Behandlingen af ​​mennesker, der lider af erhvervet blodkoagulationsforstyrrelser, består - i overensstemmelse med ovenstående principper - primært i bekæmpelse af sygdommen, der forårsagede dem.