Brug af fluorescerende proteiner til 'farvestof' væv og bedre observering af nogle processer i kroppen bruges i vid udstrækning i laboratorier verden over; dens anvendelse i klinisk praksis er imidlertid endnu ikke konsolideret.
En undersøgelse, der blev offentliggjort i denne uge af tidsskriftet 'Science Traslational Medicine', demonstrerer hos mennesker nytten af disse 'cellefarvestoffer' til tidlig påvisning af ondartede tumorer hos patienter med Barretts spiserør; et system, der allerede var blevet testet med succes hos dyr med andre kræftformer.
I modsætning til hvad der sker med andre tumorer, vokser nogle af de ondartede læsioner, der kan forekomme i spiserøret, ikke på en klodset måde, men er flade læsioner, der kamuflerer sig med resten af sundt væv og gør det vanskeligt at opdage dem tidligt. Derfor kan den spray, de netop har udviklet i laboratorierne ved universiteterne i Michigan (USA) og Jiaotong (Kina), være en god allieret med onkologer i fremtiden.
"Denne teknik, der allerede bruges eksperimentelt i andre tumorer, såsom kolon, kan være meget nyttig til at guide, hvor det er nødvendigt at biopsipatienter med Barretts spiserør, " forklarer Dr. Javier Molina-Infante til ELMUNDO.es, der er ansvarlig for disse patologier i den spanske forening for gastroenterologi.
Som Atanasio Pandiella, stedfortræder for Cancer Research Center i Salamanca (CIC), forklarer, er problemet, at det hos disse patienter er vanskeligt at skelne mellem det væv, der simpelthen ændres af den kontinuerlige virkning af mavesyrer, af det pretumorale epitel. selv. "Derfor er der ofte taget to eller tre prøver i forskellige områder til biopsi, men uden særlig sikkerhed, fordi den visuelle inspektion mislykkes."
For at hjælpe med at guide disse biopsier valgte forskerne et peptid (en lille aminosyresekvens) fra et bibliotek med mere end 1 milliard stoffer. ”Først så de i en række laboratorieundersøgelser, at dette peptid bundet meget godt til tumorcellerne og ikke de sunde, ” siger Pandiella.
Først bagefter testede de sprayen på 25 personer med spiserørskræft, hvis ondartede og premaligne læsioner 'lykkedes med succes' ved kontakt med dette stof. "I de områder med dysplasi blev det fluorescerende peptid bundet til cellerne som observeret af et specielt mikroskop, " fortsætter Pandiella; "Det gjorde det muligt for os at vejlede biopsierne og få den endelige diagnose."
På trods af sine fordele og gode resultater minder Dr. Molina-Infante om, at det stadig er en dyr teknik, som kræver meget tid og kræver et specielt endoskop for at visualisere fluorescensen.
Ca. 480.000 tilfælde af spiserørskræft diagnosticeres årligt hvert år, hvis forekomst er vokset med 460% hos mænd over 65 år i de senere år. Forsinkelsen i diagnosen omsættes til en overlevelsesrate på kun 15% fem år efter diagnosen. Og selvom kun 1% -3% af patienterne med Barretts spiserør udvikler en ondartet tumor, ganges denne svære surhedsgrad med 30 chancerne for at lide af denne type kræft.
Brug af endoskopier (et fleksibelt rør med et kamera i slutningen) hvert andet eller tredje år for at observere spiserøret i denne population, der er i fare, tillader en vis grad af tidlig påvisning, men onkologer er enige om, at enhver forbedring af tidlig detektionsteknikker Jeg er velkommen til klinikken. Som Matthew Sturm og hans team anerkender i sin artikel, har metoderne til forbedring af denne visualisering (kromoendoskopi, autofluorescens ...) imidlertid ikke haft den ønskede succes. Det er kun tid - og større undersøgelser - der siger, om denne 'fosforit-spray' (sikkert og godt tolereret af patienter) kan gøre en bukke i gastroenterologi- og onkologitjenesterne.
Kilde: www.DiarioSalud.net
