Knoglesmerter (voksende, overbelastning) er almindelige hos børn, når de vokser

Bange forældre kommer til børnelægen med deres børn, der klager over smerter i knæ, kalve eller ankler. Ofte er deres årsag ikke nogen sygdom. Knoglesmerter hos børn kan være relateret til hurtig vækst, disse kaldes vækstsmerter såvel som med fysisk aktivitet i løbet af dagen - det er de såkaldte overbelastningssmerter.

Når en læge bliver spurgt om, hvornår deres ben gør ondt, siger det normalt, at det er om eftermiddagen eller om natten. Bekymrede forældre bekræfter, at smerten nogle gange er så alvorlig, at den holder barnet vågen eller vækker ham om natten. På en ti-punkts skala vurderes den til 6-7 point. Heldigvis er det dog kort, nogle gange kun få minutter, sjældent længere end en halv time. Interessant nok aftager knoglesmerter ret hurtigt, når du masserer de ømme pletter, selv uden brug af smertestillende salver.

Detaljeret undersøgelse af barnet

Først ser lægen nøje på leddene til den lille patient. Den kontrollerer, at de ikke er hævede, og at barnet kan bøje dem uden begrænsning. Ofte er knæene let skæve (det siges populært, at benene ligner bogstavet X), mens flade fødder er meget mindre synlige. Efter undersøgelse af barnet bestiller børnelægeren normalt yderligere tests: blodtal, ESR og generel urintest. Resultaterne af disse analyser ligger normalt inden for det normale interval. Og så beordrer lægen at gøre det såkaldte ASO-test, dvs. blodanalyse, der bestemmer mængden af ​​antistoffer mod streptolysin O. Denne test anvendes bl.a. for at skelne gigtfeber fra gigt. Læger bestiller regelmæssigt dets præstationer, selvom den ikke har nogen signifikant diagnostisk værdi og i de fleste tilfælde er positiv (den viser over 200 kontraktlige enheder). Derefter henvises barnet til en reumatolog, som ofte skræmmer forældrene. De præsenterede symptomer indvarsler ikke nogen sygdom. En forhøjet ASO-titer indikerer kun en nylig eller nuværende streptokokinfektion (fx faryngitis, angina, kronisk hypertrofisk tonsillitis eller tandkaries).

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video

Overbelastningssmerter hos børn

Bensmerter, som børn ofte klager over, er typisk overbelastede. Og det betyder, at de ikke er permanente. De mærker sig kun efter barnets større fysiske aktivitet. Ikke underligt, at han klager over dem om aftenen efter en dag med gåture, jogging, rulleskøjteløb, boarding eller cykling. Imidlertid ledsages de ikke af symptomer, der er typiske for betændelse (fx ødem, erytem, ​​øget ESR) og forsvinder selv efter en kort hvile. Små afvigelser i strukturen på et barns ben, såsom valgus knæled, forårsager ujævn fordeling af belastninger i leddet og kan forværre disse lidelser betydeligt.

Selvom mange børn lider af overbelastningssmerter, klages de hovedsageligt af dem, der er overfølsomme og lidt forkælet. Det sker, at de signaliserer endda en let smerte for at tiltrække opmærksomheden hos dem omkring dem, når de føler sig forsømte, afvist, bange for situationen derhjemme eller i skolen. Så er det ofte nok for mor eller far at bruge mere tid på barnet, tale med ham hjerteligt, massere knæet og ... alt går, da han tog væk med hånden.

Vækstsmerter hos børn

Overbelastningssmerter ledsages ofte af de såkaldte voksende smerter. Barnet vokser normalt med spring, fra tid til anden nogle få centimeter. Og det er under et sådant "spring op" eller lige før det, ubehaget intensiveres. Hvorfor føler du smerter især under en nattesøvn? Sandsynligvis fordi væksthormon (HGH) udskilles af hypofysen hovedsageligt om natten. Derefter holder det omgivende periosteum simpelthen ikke med babyens knogler, der vokser for hurtigt og strakt indefra reagerer det med større eller mindre smerte.
For at sikre, at det virkelig vokser, er det værd at kontrollere niveauet af alkalisk fosfatase i barnets blodserum. Med denne type smerte øges den normalt markant (over 110 kontraktlige enheder).
Selvom de voksende smerter i benene ikke er et resultat af nogen sygdom, kan de være ekstremt generende for et barn. Hans forældre kan hjælpe ham lidt, for eksempel ved at gnide et smertestillende middel (fx arcalen) i de smertefulde led. At tage et calciumtilskud med vitamin D3 (f.eks. Vitrumcalcium) i op til flere uger er også gavnligt. Du kan også prøve at begrænse barnets fysiske aktivitet i perioden med særlig intens smerte. Det kan være en vis trøst for forældre og børn, at de samme lidelser forsvinder efter et vækstsprang. Desværre kommer de med den næste.

månedligt "Zdrowie"