Gigtfeber opstår normalt som en komplikation af streptokokangstina, der er ubehandlet med antibiotika. Gigtfeber rammer hovedsageligt børn mellem 10 og 12 år. Hvad er symptomerne på gigtfeber? Hvordan behandles denne angina-komplikation?
Gigtfeber er en komplikation af angina forårsaget af en unormal immunrespons på tilstedeværelsen af antigener som følge af kontakt med streptokokker, der forårsagede angina. Gigtfeber beskadiger led og hjerte.
Gigtfeber - slikker led, bider hjertet
Reumatisk feber forårsager "vandrende" betændelse i leddene (når et led holder op med at gøre ondt, efter nogle få til flere dage vises betændelsen i det næste led). Gigtfeber beskadiger ikke leddene. I intervallerne mellem ledlidelser finder den inflammatoriske proces sted i hjertet, hvor der dannes cellulære infiltrater (Aschoffs knuder), som dør og ar. Som et resultat kan en indsnævring af mitralventilen forekomme, hvilket fører til kredsløbssvigt og behovet for operation.
Reumatisk feber - symptomer og diagnose
Gigtfeber forårsager små og store symptomer i tråd med Jones 'kriterier. For at stille en diagnose skal to store kriterier eller et stort og to små kriterier opfyldes samtidigt.
Kriterier små
- feber
- artralgi
- øget OB
- leukocytose (højt niveau af leukocytter)
- forudgående streptokokinfektion (fx angina)
- tidligere tilbagefald af reumatisk sygdom
- en stigning i ASO-titeren over 200 enheder; ASO, dvs. antistreptolysintest, er en test, der bekræfter tilstedeværelsen af antistoffer i den menneskelige krop mod det ekstracellulære antigen fra gruppe A streptokokker, dvs. streptolysin O
- tilstedeværelsen af proteiner i akut fase (f.eks. øgede niveauer af CRP-protein)
Store kriterier
- rejser gigt (ledsmerter)
- betændelse i hjertet
- subkutane knuder
- ringformet erytem (marginal)
- Sydenhams chorea (St. Vitus dance) - forekommer hos børn; de oplever chorea (ligner rastløshed eller dans), følelsesmæssige lidelser, kompulsiv adfærd, hyperaktivitet
Reumatisk feber - behandling
Gigtfeber behandles med antibiotika - primært penicillin. Symptomatisk behandling af reumatisk feber består i at begrænse fysisk aktivitet og sikre varme og fred. Præparater fra gruppen af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler anvendes også. Kortikosteroider administreres i alvorlige tilbagefald.
Anbefalet artikel:
Angina og hendes komplikationer. Hvad er komplikationerne ved ubehandlet angina