Der er forskellige typer skizofreni - fordi denne sygdom ikke altid er den samme og kan have forskellige symptomer. Der er bl.a. hendes paranoide, hebefreniske eller resterende form. Interessant nok kommer skizofreni ikke altid med hallucinationer og vrangforestillinger ... Hvad er nogle andre forskelle mellem de forskellige typer skizofreni?
Skizofreni er en af de psykiske sygdomme, der anses for at være de mest alvorlige og alvorlige. Det er almindeligt forbundet med forekomsten af hallucinationer og vrangforestillinger hos patienter, men disse er bestemt ikke de eneste mulige symptomer på skizofreni. Sygdommen er ikke den samme hos alle patienter - forfølgende vrangforestillinger dominerer hos nogle patienter, episoder af bedøvelse dominerer hos andre, og stemningsforstyrrelser er de mest synlige hos endnu andre. Det er af denne grund, at der skelnes mellem forskellige typer skizofreni.
Indholdsfortegnelse
- Typer af skizofreni: psykiatriske klassifikationer
- Typer af skizofreni
Typer af skizofreni: psykiatriske klassifikationer
Opdelingen af skizofreni beskrevet nedenfor er baseret på den nuværende bl.a. i Polen, ICD-10 klassifikationen. Den anden klassifikation, der anvendes af psykiatere, er den amerikanske DSM. Dens femte version blev udgivet i 2013 og medførte forskellige ændringer, hvoraf nogle vedrørte skizofreni.
American Psychiatric Association besluttede ikke at skelne mellem forskellige typer skizofreni i DSM-V. Ifølge organisationen påvirker identifikationen af en bestemt type af denne sygdom ikke valget af den behandling, der gives til patienterne, og det tillader heller ikke at forudsige responset på behandlingen i en given type skizofreni.
Typer af skizofreni
- Paranoid skizofreni
- hebefren skizofreni
- katatonisk skizofreni
- enkel skizofreni
- resterende skizofreni
- udifferentieret skizofreni
Inden vi diskuterer ovenstående typer skizofreni, skal vi nævne endnu et vigtigt punkt. Når man overvejer typerne af skizofreni, bør man ikke glemme sygdommens aldersinddeling. Skizofreni er normalt forbundet med en voksen sygdom, men i virkeligheden er det ikke - det forekommer også hos børn. Med hensyn til alderen på børn, der er begyndt, er der to typer skizofreni, der vises i den pædiatriske population.
Den første er skizofreni (EOS), hvor sygdommen opstår før patienten er 18 år.
Den anden type er meget tidligt skizofreni (VEOS), hvor de første symptomer på skizofreni vises, før barnet fylder 13 år.
-
Paranoid skizofreni
Paranoid skizofreni betragtes som den mest almindelige type skizofreni. I løbet af det er de dominerende problemer vrangforestillinger og hallucinationer. Vrangforestillinger kan have en helt anden natur her, de beskrives som paranoide, fordi de ikke er systematiseret og ikke danner et sammenhængende system.
Vrangforestillinger er de mest almindelige hos patienter med paranoid skizofreni:
- forfølgelse
- bog (henviser)
- misundelse
- afsløring
- indvirkning
Et andet karakteristisk symptom på paranoid skizofreni - hallucinationer - forekommer oftest i form af auditive hallucinationer. I dette tilfælde kan patienter opleve forskellige stimuli, de kan være både enkle lyde og stemmer. Disse stemmer er normalt ubehagelige for patienten, de kan negativt kommentere hans udseende eller beordre ham til at udføre bestemte aktiviteter.
Forekomsten af paranoid skizofreni blandt alle psykotiske lidelser på skizofrenispektret er signifikant, men det er ikke altid let at identificere denne type skizofreni. Dette skyldes det faktum, at patienter ikke behøver at oplyse for miljøet, at de oplever produktive symptomer (dvs. hallucinationer og vrangforestillinger), og at andre mulige symptomer på skizofreni, såsom affektive lidelser eller bevægelsesforstyrrelser, ikke behøver at være tydeligt synlige i dem. .
-
hebefren skizofreni
Man kan sige, at problemet, i det væsentlige modsat den ovennævnte type skizofreni, er hebefren skizofreni. I denne type skizofreni kan vrangforestillinger og hallucinationer være meget milde eller kan endda kun forekomme med jævne mellemrum.
I hebefrenisk skizofreni påvirker de dominerende problemer lidelser (fx i form af fejljustering) og atypisk adfærd fra patienter. Karakteristisk er, at de syge har en tendens til at være klovne, og deres adfærd kan også være præget af manerer, uorden og meningsløshed. I løbet af denne type skizofreni kan der også være forskellige tænkningslidelser (fx i form af betydelig distraktion), som kan føre til, at patienternes udsagn er meget kaotiske og uforståelige for deres omgivelser.
Hebefrenisk skizofreni diagnosticeres normalt hos unge patienter (typisk dem mellem 15 og 25 år). Diagnosen af denne person kan være vanskelig - på grund af det faktum, at psykotiske symptomer i denne type skizofreni undertiden er ubetydelige, er der behov for at differentiere hebefrenisk skizofreni med for eksempel personlighedsforstyrrelser eller maniske episoder.
-
katatonisk skizofreni
Psykomotoriske drevlidelser dominerer i katatonisk skizofreni. Katatoniske symptomer, der forekommer i denne type sygdom, kan på en måde være fra to helt forskellige poler. Patienter kan falde i dumhed, dvs. i en tilstand, hvor de ikke reagerer på stimuli eller bevæger sig (det skal understreges, at en sådan patient forbliver fuldt opmærksom). Det modsatte af bedøvelsen, der kan forekomme i katatonisk skizofreni, er betydelig psykomotorisk agitation.
Andre symptomer, der er karakteristiske for katatonisk skizofreni, er:
- voksagtig bøjelighed (et symptom, hvor en patient kan placere en del af sin krop, f.eks. hans arm, i en given position, og den vil forblive i den position i lang tid)
- negativitet (ubegrundet modstand mod udførelse af ordrer)
- fryser (nogle gange i meget lang tid) i en underlig, usædvanlig position
I katatonisk skizofreni kan der også forekomme impulsforstyrrelser, for eksempel kan patienten stoppe med at spise. En sådan tilstand kan være ekstremt alvorlig og endda føre til en trussel mod patientens liv.
-
enkel skizofreni
Skizofreni kaldes simpel, men fører ofte til forskellige vanskeligheder. I denne type skizofreni oplever patienter ikke vrangforestillinger eller hallucinationer.
Funktionerne ved simpel skizofreni er primært ændringer i patienters adfærd, såsom at trække sig tilbage i sig selv eller forværre skolen eller den professionelle funktion. Patienter bliver sløve, og de kan vise sig stadig mere bizarre og usædvanlige adfærd.
Problemer i tilfælde af simpel skizofreni er relateret til det faktum, at det for det første er vanskeligt at genkende, og for det andet nogle psykiatere overhovedet ikke anerkender eksistensen af denne type skizofreni.
-
resterende skizofreni
Restskizofreni kaldes undertiden også kronisk skizofreni. I hendes tilfælde dominerer negative symptomer på skizofreni hos patienter, såsom:
- apati
- psykomotorisk bremser
- social tilbagetrækning
- bremser din tænkning
Sådanne symptomer kan være af forskellig sværhedsgrad - nogle gange er de små, men de førnævnte lidelser kan have en betydelig negativ indvirkning på patienternes daglige funktion.
Det skal her understreges, at i tilfælde af resterende skizofreni - i modsætning til tilfældet med simpel skizofreni - kan patienter opleve vrangforestillinger og hallucinationer på et eller andet stadium af sygdommen (normalt oprindeligt).
-
udifferentieret skizofreni
For at kunne tale om udifferentieret skizofreni skal patientens symptomer overholde de generelle kriterier for diagnosticering af skizofreni. På samme tid er symptomerne på sådanne patienter så forskellige, at det er umuligt at diagnosticere en bestemt type skizofreni.
Læs også:
- Tidlige symptomer på skizofreni
- Hvordan behandles skizofreni?
- Er skizofreni arvelig?
- Hvad er symptomerne på skizofreni?
- Behandling af skizofreni under graviditet, amning og hos små børn