Læge (primær sundhedspleje) - hvem er han, kvalifikationer, prøver

Primær sundhedspleje (POZ) består af arbejdet med børnelæger, familielæger og internmedicinske specialister. Læger skal passe patienter i det grundlæggende omfang - ordination af recepter med henvisning til specialister. Hvem er læger, og hvad er deres beføjelser?

En læge kan være en internmedicinsk specialist, en familiemedicinsk specialist (familielæge), en børnelæge eller en læge uden specialisering, men med lang erhvervserfaring.

En lægeuddannelse bestemmes af hans eller hendes specialisering - fx familielæge eller internist. På den anden side definerer primærlægen - primærplejelægen - en læges funktion. En læge kan være: en familielæge, en internist, en børnelæge, også en læge uden specialisering, der er autoriseret til at arbejde i et primært sundhedsvæsen.

Lægen er simpelthen den læge, der først kommer i kontakt med patienten.

Når en ung læge, efter at have opnået en specialisering, fx inden for intern medicin, arbejder på et hospital, vil han have en næsten ubegrænset mulighed for at bestille diagnostiske tests. Når den samme læge begynder at arbejde på en primær sundhedsklinik, er der ingen sådanne muligheder. Beskrivelsen af ​​tilladte tests under POZ kan findes i slutningen af ​​artiklen.

Vejvisere. Krzysztof Łanda. Hør samtalen om sundhedspleje. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video

Primærlæge - definition i bestemmelserne i lov af 27. oktober 2017 om primær sundhedspleje

En primærlæge er en læge, der:

1) har titlen specialist i familiemedicin, eller
2) gennemgår specialiseringstræning inden for familiemedicin, eller
3) har en anden grad specialisering i almen medicin, eller
4) har en 1. eller 2. graders specialisering eller titlen som specialist inden for børnelæge, forudsat at han har gennemført et kursus inden for familiemedicin.

Den nationale sundhedsfond måtte indgå en aftale med lægen om levering af grundlæggende sundhedsydelser. En primær sundhedslæge er også en læge, der arbejder for en sundhedsudbyder, som National Health Fund har indgået en aftale med om levering af grundlæggende sundhedsydelser. Personer med ovennævnte kompetencer har ikke status som primærlæge underlagt yderligere betingelser.

I henhold til loven er en primærlæge ubetinget en læge, der:

1) har titlen specialist i familiemedicin, eller
2) gennemgår specialiseringstræning inden for familiemedicin, eller
3) har en anden grad specialisering i almen medicin, eller
4) bruger den såkaldte erhvervede rettigheder, dvs. inden 29. september 2007
5) har en 1. eller 2. graders specialisering eller titlen som specialist inden for børnelæge, forudsat at han har gennemført et kursus inden for familiemedicin eller
6) har en 1. graders specialisering i almen medicin, der leverer sundhedsydelser inden 31. december 2024 - forudsat at familiemedicinskurset er afsluttet eller
7) har en 1. eller 2. gradsspecialisering eller titlen specialist i intern medicin, der vil levere sundhedsydelser inden 31. december 2024 - forudsat at et familiemedicinsk kursus er afsluttet.

Læge (primær sundhedspleje) - kvalifikationer

Tjenesterne fra en primærlæge inkluderer:

• sygdomsforebyggelse, herunder test og rådgivning om forebyggelse af udviklingsalder og forebyggende vaccinationer
• tilvejebringelse af forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme
• rådgivning i behandlingen af ​​sygdomme, herunder laboratorie-, billeddannelses- og ikke-billeddiagnostik (EKG, røntgen, USG) i overensstemmelse med den nuværende liste
• udføre behandlinger i behandlingsrummet og hjemme hos patienten
• afgørelse om sundhedstilstand
• andre fordele som følge af befolkningens behov, der er dækket af pleje, herunder: henvisning til specialklinikker og hospitalsbehandling, henvisning til rehabilitering og spa-behandling, kvalifikation af sanitære transportoplevelser i POZ og udstedelse af transportordrer, udstedelse af ordrer til gennemførelse af tjenester, der stadig er omfattet af POZ-sygeplejerskeopgaverne , udstedelse af certifikater vedrørende patientens helbred.

Det skal også nævnes, hvilke tests der kan udføres af en patient i den primære pleje.

Hæmatologiske tests:

• antal perifere blod med blodplader,
• perifert blodtal med procentvis formel og blodplader,
• retikulocytter,
• sedimentationshastighed for røde blodlegemer (ESR).

Biokemiske og immunokemiske tests i blodserum:

• natrium,
• kalium,
• ioniseret calcium,
• jern,
• jern - total bindingskapacitet (TIBC)
• transferrin koncentration,
• glykosyleret hæmoglobin (HbA1c),
• urinstof,
• kreatinin,
• glukose,
• glukosebelastningstest,
• totalt protein,
• proteinogram,
• albumin,
• C-reaktivt protein (CRP),
• urinsyre
• total kolesterol
• HDL-kolesterol,
• LDL-kolesterol,
• triglycerider (TG),
• total bilirubin,
• direkte bilirubin,
• alkalisk fosfatase (ALP),
• aspartataminotransferase (AST),
• alaninaminotransferase (ALT),
• gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP),
• amylase,
• kreatinkinase (CK),
• Total syrephosphatase (ACP),
• reumatoid faktor (RF),
• titer af antistreptolysiner O (ASO),
• skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH),
• HBs-AgHBs-antigen,
• VDRL,
• FT3,
• FT4,
• PSA - Komplet prostata-specifikt antigen.

Urinprøve:

• generel undersøgelse af urin med vurdering af fysiske og kemiske egenskaber og mikroskopisk vurdering af sediment
• kvantitativ proteinbestemmelse,
• kvantitativ bestemmelse af glukose
• kvantitativ bestemmelse af calcium,
• kvantitativ bestemmelse af amylase.

Afføringstest:

• undersøgelse,
• parasitter,
• okkult blod - ved immunokemisk metode.

Koagulationstest:

• protrombinindeks (INR),
• kaolin-kephalintid (APTT),
• fibrinogen.

Mikrobiologisk test:

• urinkultur med et antibiogram,
• halspindekultur med antibiogram,
• afføringskultur til Salmonella og Shigella.

Elektrokardiogram (EKG) undersøgelse i hvile

Ultralydundersøgelse (USG):

• Ultralyd af skjoldbruskkirtlen og biskjoldbruskkirtlen,
• Ultralyd af spytkirtlerne,
• Ultralyd af nyrerne, urinlederne, blæren,
• Abdominal og retroperitoneal ultralyd, herunder den indledende vurdering af prostata,
• Ultralyd af perifere lymfeknuder.

Spirometri

Radiologiske fotos:

• brystbillede i AP og lateral projektion,
• knoglebilleder - i tilfælde af rygsøjle, lemmer og bækken i AP og lateral visning:
• kranium foto,
• foto af bugterne,
• abdominal oversigtsfoto.

Ud over de ovennævnte tests kan primærlægen også henvise patienter til endoskopiske undersøgelser finansieret af fonden: gastroskopi og koloskopi.

Læs også: Henvisning til forskning. Hvilke tests kan bestilles af en primærlæge med ... Testhenvisning: hvilken slags henvisning kan din læge give? Hospitalhenvisning: hvad er inkluderet i henvisningsskabelonen, og hvor længe er den gyldig i ...

Kilde:

1. National Health Fund