NanoKnife IRE (nano kniv) er en metode til behandling af kræft. Det er baseret på brugen af et alternerende elektrisk felt, der strømmer gennem målområdet. Denne proces fører til celledød. Dette biofysiske fænomen er kendt som irreversibel elektroporation (IRE).
NanoKnife er en enhed, der bruger en unik form for en biologisk effekt kendt som irreversibel elektroporation (IRE). ¹ Irreversibel elektroporation er en ny, ikke-termisk ablationsmetode, der involverer passage af korte elektriske impulser gennem væv, hvilket får irreversible huller (porer) til at dannes i cellemembranen, hvilket fører til dens øgede permeabilitet og til sidst celledød
- Irreversibel elektroporation (IRE) er en relativt ny, ikke-termisk ablationsmetode designet til præcis og effektiv destruktion af kræftceller, forklarer Dr. n. med. Ryszard Wierzbicki, onkologkirurg, Żagiel Med hospital.
NanoKnife IRE - hvad er operationen?
Operationen består i at indføre elektroder inden for neoplastisk tumor, som udsender elektriske impulser med meget høj spænding (op til 3000V) præcist rettet mod kræftcellerne. Dette fører til ødelæggelse af kræftcellemembraner, mens de tilstødende celler og væv i andre organer er helt sikre. Hele proceduren udføres under generel anæstesi og belaster praktisk talt ikke patienten, som kan forlade den kirurgiske afdeling efter et par dage.
Takket være NanoKnife-metoden angribes kræftceller med en nano-kniv og dør til sidst. De ryddes derefter af patientens immunsystem.
Eksperter påpeger, at NanoKnife IRE-metoden er ekstremt præcis. - Brug af IRE-proceduren muliggør lokal ødelæggelse af primære ikke-resekterbare neoplastiske tumorer, hvorefter brugen af kemoterapi øger chancen for at forlænge livet hos patienter med den såkaldte uhelbredelige tumorer, forklarer Dr. n.med. Ryszard Wierzbicki.
NanoKnife IRE - fordele
- Den åbenlyse fordel ved NanoKnife-teknikken sammenlignet med for eksempel strålebehandling er muligheden for at gentage behandlingerne, når det er nødvendigt. Andre fordele er hastighed og præcision samt minimal smerte for patienten. En anden fordel ved NanoKnife er manglen på termisk påvirkning af det behandlede væv, hvilket reducerer risikoen for uønsket skade - tilføjer Dr. n.med. Ryszard Wierzbicki.
Omkostningerne ved proceduren er cirka 45.000 PLN. I øjeblikket kan proceduren ikke refunderes af den nationale sundhedsfond.
NanoKnife IRE - indikationer
Den "perkutane" metode anvendes, når den neoplastiske proces ikke distribueres. I tilfælde af synkrone metastatiske ændringer i leveren eller andre abdominale organer anvendes IRA-proceduren sammen med samtidig mikrobølgetermoablation "gennem det åbne underliv" og andre kirurgiske metoder. I begge tilfælde kræves generel anæstesi. Patienter uden ovennævnte operation kan ikke gennemgå kemoterapi eller strålebehandling eller nogen anden kirurgisk indgriben, fx på grund af en tumor i nærheden af store blodkar.
Denne metode involverer opererede neoplastiske læsioner i bugspytkirtlen, leveren, nyrerne og lungerne. Nano Knife-metoden er også en særlig minimalt invasiv og sikker metode til behandling af prostatacancer. Det er også muligt at behandle recidiver af neoplasmer i lymfeknuderne og lokale recidiver efter kirurgisk behandling af kolorektal cancer, gastrisk kræft eller galdekanalcancer.
En kontraindikation for brugen af denne metode er tilstedeværelsen af en pacemaker. - Kvalifikation til proceduren er baseret på analysen af den medfølgende medicinske dokumentation og undersøgelse af patienten - forklarer Dr. n.med. Ryszard Wierzbicki.
NanoKnife IRE - efter operationen
Efter operationen vurderes dens virkninger og patientens tilstand ved hjælp af NanoKnife-teknikken. Afhængigt af typen af kræft besluttes det, hvilke typer test - vurdering af niveauet af tumormarkører eller procedurer for radiologiske teknikker, der gør det muligt at bestemme tumorens størrelse eller reduktion.
Kilde:
1. Wronczewski A., Siekiera J., Studniarek M., NanoKnife - irreversibel elektroporation: et nyt håb i behandlingen af patienter med prostatacancer?, "Przegląd Urologiczny" 2013, nr. 2
2. pressematerialer fra Żagiel Med hospitalet
3. www.zwrotnikraka.pl
Kilde: youtube.com/UR Medicine
