Hvordan man kan give polske patienter efter et hjerteanfald en chance for et længere liv, blev diskuteret af eksperter under en pædagogisk kardiologikonference, der fandt sted 5-6 oktober 2018 i Warszawa. Under debatten med titlen "Hvordan man forbedrer prognosen for en patient med akut koronarsyndrom i Polen i sammenhæng med effektiv blodpladebehandling", blev udfordringerne ved langvarig behandling af en patient efter et hjerteanfald samt tilgængelige behandlingsmuligheder og barrierer for deres anvendelse fremhævet.
I Polen omkring 120 tusind. ACS-sager, herunder 73 tusind hjerteanfald. Den mest almindelige årsag til et hjerteanfald er åreforkalkning. Som eksperter understreger, er omfanget af problemet stort. Interventionel behandling, selvom den er meget effektiv, løser ikke alle problemer med ACS-patienter.
I Polen omkring 120 tusind. ACS-sager, herunder 73 tusind hjerteanfald. Den mest almindelige årsag til et hjerteanfald er åreforkalkning. Som eksperter understreger, er omfanget af problemet stort. Interventionel behandling, selvom den er meget effektiv, løser ikke alle problemer med ACS-patienter.
Akut koronarsyndrom (ACS) er et klinisk syndrom, der involverer et hjerteanfald og den såkaldte ustabil angina - dvs. tilstand før infarkt.
- Behandling af et hjerteanfald begynder inden patienten indlægges på hospitalet. Hvis det akutte medicinske team har mistanke om et STEMI-infarkt (med ST-segmenthøjde) og bekræfter det med en kardiolog, administrerer de passende medicin til patienten, herunder acetylsalicylsyre, siger prof. Jerzy Miłość, national konsulent inden for akutmedicin. - Hospitalbehandling afhænger af typen af akut koronarsyndrom hos en given patient såvel som af patientens tilstand - tilføjer Prof. Jerzy Nice.
Afhængig af typen af akut koronarsyndrom er interventionel behandling den foretrukne metode til styring af STEMI og NSTEMI (uden ST-segment elevation). - Interventionel behandling ved akut koronarsyndrom giver en stor chance for at lindre symptomer og undgå alvorlige komplikationer og i langvarige resultater en signifikant reduktion i dødelighed. Betingelsen for succes er den universelle tilgængelighed af kvalificerede hæmodynamiske laboratorier og muligheden for hurtig og direkte transport af patienten fra sygdomsstedet til det hæmodynamiske laboratorium på hospitalet. Både tilgængeligheden og mulighederne forbedres, men udfordringen er fortsat at behandle patienter med succes i ugerne, månederne og årene efter et hjerteanfald. I løbet af det første år efter et hjerteanfald dør hver femte patient, efter fem år, inklusive patienter, der døde, inden de kom til hospitalet, er hver anden patient død. Det behøver dog ikke være sådan! - siger prof. Jarosław Kaźmierczak, national konsulent inden for kardiologi.
Patienter efter et hjerteanfald kan leve længere
I årevis har polsk interventionskardiologi været stolt af sine succeser. - Behandlingsniveauet for hjerteanfald i Polen er på det højeste verdensniveau. Nye løsninger implementeres med fokus på omfattende patientpleje, adgang til ambulant konsultation og adgang til rehabilitering, såsom KOS-Zawał-programmet. Dette er vigtige aktiviteter og en god grund til at være stolt - siger prof. Piotr Ponikowski, præsident for det polske hjertesamfund. - Vi må dog ikke glemme de foruroligende statistikker om den stadig for høje dødelighed hos patienter efter et hjerteanfald på lang sigt.
- Som et kardiologisk samfund kan vi hjælpe polske patienter med at leve længere efter et hjerteanfald. Vi ved, hvad den største udfordring er: terapi og pleje af en hjertepatient i uger, måneder og år efter et hjerteanfald, uddannelse i de nyeste retningslinjer og anbefalinger fra videnskabelige samfund og bedre kommunikation og samarbejde mellem læger og patienter. Disse udfordringer er især tydelige i anvendelsen af moderne antiblodpladebehandling for at hæmme dannelsen af blodpropper på aterosklerotiske plaques og således forhindre gentagelse af en alvorlig hændelse. Moderne antiblodpladebehandlinger, såsom ticagrelor i kombination med acetylsalicylsyre (ASA), der blev diskuteret på konferencen, viser sig at være effektive, sikre og gør det muligt at justere behandlingen til patientens profil i dag. Selvom de er inkluderet i retningslinjerne fra European Society of Cardiology og findes i Polen, anvendes de ikke altid. Først og fremmest er det vigtigt, at lægerne kender til de tilgængelige moderne terapier, hvorfor uddannelseskonferencer og debatter for at opsummere de nyeste videnskabelige rapporter og diskutere konklusioner er så nødvendige - tilføjer Prof. Piotr Ponikowski.
Blodpladebehandling: vigtig uddannelse, konsistens og samarbejde
Under konferencen med titlen "Moderne blodpladebehandling - en balance mellem effektivitet og sikkerhed", eksperter diskuterede, hvordan man forbedrer prognosen for en patient med akut koronarsyndrom, hvordan man optimerer blodpladebehandling for at gøre behandlingen så skræddersyet som muligt til patientens behov og rollen som samarbejde mellem læge og patient i denne henseende.
- Det ene aspekt er vores viden om de tilgængelige muligheder for effektiv behandling af patienter, det andet er at overtale patienter til at anvende disciplineret blodpladebehandling. Mange patienter stopper desværre behandlingen eller tager den uregelmæssigt. Under debatten diskuterede vi de foreslåede aktiviteter på dette område - siger prof. Piotr Ponikowski.
- Initiativer som konferencen "Moderat blodpladebehandling - en balance mellem effektivitet og sikkerhed" samt tilrettelæggelse af et forum for udveksling af viden om det kardiologiske samfund inden for moderne antiblodpladebehandlinger er en ære for vores virksomhed, som har investeret i menneskelig kapital og værdsat potentialet hos polske specialister i årevis. oprettelse af et globalt forsknings- og udviklingscenter i Polen. Det er dog først og fremmest en mulighed for patienter, der er direkte modtagere af dette og lignende uddannelsesmæssige og videnskabelige initiativer rettet til det medicinske samfund - siger Jarosław Oleszczuk, formand for bestyrelsen for AstraZeneca Pharma Poland, medarrangør af konferencen og ekspertdebat.
