Akut pancreatitis - symptomer og behandling

Akut pancreatitis forekommer oftest som et resultat af galdestenssygdom eller overdreven alkoholforbrug. Denne sygdom i sin akutte form kan endda føre til døden. Hvad er de andre årsager til pancreatitis? Find ud af, hvad symptomerne på denne sygdom er, og hvordan den behandles.

Det anslås, at 10-45 personer pr. 100.000 udvikler akut pancreatitis om året. beboere. Hovedårsagen til sygdommen er galdestenssygdom, normalt ledsaget af overvægt eller fedme.

Indholdsfortegnelse

1. Årsager til akut pancreatitis (akut pancreatitis)
2. Akut pancreatitis: symptomer
3. Pankreatitis: forskning på hospitalet
4. Behandling af pancreatitis
5. Hvad efter hærdning af ACS?

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video

Årsager til akut pancreatitis (akut pancreatitis)

• kolelithiasis
• alkohol misbrug
• hyperlipidæmi
• brug af visse lægemidler
• alvorlige kvæstelser i bughulen
• bulimi
• genmutationer, der aktiverer enzymer udskilt af bugspytkirtlen

Det sker dog, at årsagerne til sygdommen ikke kan identificeres. Så kaldes det idiopatisk akut pancreatitis.

Essensen af ​​sygdommen er en inflammatorisk proces, der fører til selvfordøjelse af organet af bugspytkirtlenzymer. Når denne proces begynder, kan en del af bugspytkirtlen ødelægges fuldstændigt. Bukspyttkjertelenzymer fordøjer ikke kun selve organet, men også væggene i blodkarrene og væggen i mave-tarmkanalen ved siden af ​​bugspytkirtlen, hvilket kan føre til perforering, dvs. perforering. Organselfordøjelse fører til en meget stærk lokal eller generaliseret betændelse og dermed til multipel organsvigt, der ligner sepsis.

Akut pancreatitis: symptomer

Et karakteristisk symptom på akut pancreatitis er vedvarende og svær epigastrisk smerte. Det varer normalt mere end en dag, vises pludselig og bliver værre over tid. Smerten kan variere i intensitet på venstre og højre side af maven, og nogle gange spreder den sig til ryggen. Nogle gange, når smerten bliver værre, vises kvalme, opkastning, diarré og feber.

Men det sker også, at forløbet af bugspytkirtelsygdommen er mindre dramatisk, og at patienten slet ikke søger lægehjælp. Sådanne patienter tror ofte, at utilpashed er resultatet af at spise et stort og fedtet måltid drysset med alkohol. Du kan dog betale dyrt for en sådan "diætfejl". Derfor, når disse symptomer opstår, er det bedst at afstå fra at spise og begrænse dig selv til at drikke lidt vand.

Pankreatitis: forskning på hospitalet

Hvis patienten har feber, hurtig hjerterytme, anspændt og smertefuldt, når han lægger pres på mavevæggen, er der ingen lyd fra peristaltik (forsvinden af ​​murren skyldes lammelse) - normalt henvises han hurtigst muligt til hospitalet.

Cirka 30 procent patienter lider af gulfarvning af huden forårsaget af forhindret udstrømning af galde. Det er resultatet af hævelse i bugspytkirtlen, som komprimerer galdeudløbet.

Nogle gange er der åndenød, som er forbundet med irritation af mellemgulvet.

På hospitalet skal patienten have hurtige laboratorietest, der bestemmer sværhedsgraden af ​​pancreatitis. Testene udføres med blod og urin. Et røntgenbillede af brystet er nødvendigt for at vurdere lungens tilstand. En billeddannelsesundersøgelse af bughulen, f.eks. Abdominal ultralyd eller computertomografi, er lige så vigtig, da den gør det muligt at bestemme årsagen til akut betændelse, f.eks. I form af galdestenssygdom. Om nødvendigt udføres specialtest for at bestemme årsagen til betændelse og omfanget af skade på bugspytkirtlen og andre organer.

Behandling af pancreatitis

Terapi af den milde form for akut pancreatitis består af en 3-4 dages hurtig, intravenøs hydrering og administration af smertestillende midler. Når kvalme og mavesmerter er aftaget, kan patienten spise små portioner let fordøjelig mad.

Hvis betændelsen er forårsaget af galdesten, skal du fjerne galdeblæren.

Udfordringen for læger er behandlingen af ​​svær akut pancreatitis, da der ikke er udviklet nogen effektiv terapi. Komplikationer kan forekomme i de første timer eller dage af sygdommen, og der er behov for behandling for at forhindre, at blodet fortykkes, hvilket forhindrer spredning af betændelse.

Det er også yderst vigtigt at behandle nye komplikationer, f.eks. Nyre- eller lungesygdom. Den syge skal være intensivt hydreret. Smertestillende medicin administreres. Parenteral ernæring bruges ofte. Antibiotika er påkrævet, hvis infektionen er systemisk. Bukspyttkjertelkirurgi er den sidste udvej. Afhængig af sværhedsgraden af ​​betændelsen kan operationen omfatte fjernelse af hele organet eller en del af det sammen med tolvfingertarmen.

Hvad efter hærdning af ACS?

Den milde form for sygdommen efterlader ingen permanent skade. Overlevende efter et akut bugspytkirtelangreb (husk at dødeligheden er 10 procent) skal bruge insulin og bugspytkirtlenzymer, hvis bugspytkirtlen ikke har bevaret sin endokrine funktion.

Hvilken diæt til akut pancreatitis?

Efter afslutningen af ​​hospitalsbehandlingen skal en diæt følges i flere måneder og gradvist udvides med nye retter.

• Jeg periode - let fordøjelig diæt (ca. en måned). Du kan spise magert kød, fjerkræ i form af budding, fisk og mejeriprodukter. Undgå fødevarer med meget fiber, fordi det stimulerer maven til at udskille hormoner (secretin og cholecystokinin), og disse irriterer galdeblæren og bugspytkirtlen. Retterne skal koges, koges uden bruning eller bages i folie. Gryn, velkogt og moset pasta, kogte grøntsager.
  
  
• Den anden periode varer cirka en måned. Kosten svarer til den første periode, men protein- og fedtindholdet stiger, så måltidernes kalorieindhold er også højere.
  
  
• III periode - du kan følge en diæt som en sund person. I tilfælde af madintolerance er det nødvendigt at vende tilbage til at gnide grøntsager og kød i form af budding, dvs. ernæring som i den anden periode.

månedligt "Zdrowie"

Anbefalet artikel: