definition
Polakiuria er ikke en sygdom i sig selv, men et symptom på adskillige urinsygdomme. Polachiuria er defineret ved en unormalt høj frekvens i vandladning uden at øge mængden af daglig urin. Vi taler normalt om polaquuria ud over 8 vandladning i løbet af en 24-timers periode eller behovet for at stå op mere end én gang om natten for at urinere (i hvilket tilfælde vi snakker om natlig polaquuria). Blandt årsagerne kan et vist antal inflammatoriske sygdomme forårsage en polaquiuia, såsom urethritis, cystitis og prostatitis hos mænd med prostata-lidelser (især godartet prostatahypertrofi eller prostatacancer). Også almindelige er sygdomme, der forårsager hyperaktivitet i detrusormusklen eller vandladningsmusklen. Også i tilfælde af ufuldstændig tømning af blæren (vi taler i dette tilfælde af resterende efter-tomrum) er det nødvendigt at urinere hyppigere, og vandladning er af en mindre mængde urin, og de er hyppigere i løbet af dagen. Endelig er den psykologiske oprindelse også mulig.
symptomer
Symptomerne på hyppig vandladning er:
- flere urinering i løbet af dagen;
- stå op om natten for at urinere mere end to gange;
- Brug for at urinere oftere.
Parallelt kan andre ændringer i vandladning være til stede og bør søges i forhørene, såsom behovet for at gøre en indsats for at urinere, forsinkede dråber, tilstedeværelsen af urin lækager eller forbrænding ved vandladning: disse tegn vil lede søgningen efter en årsag af polaquiuria.
diagnose
Diagnosen polaquiuria stilles gennem interviewet med patienten, når det daglige antal vandladninger overstiger 8 gange om dagen, eller fra at rejse sig to gange for at urinere om natten. Derefter udføres en fysisk undersøgelse med bækkenbetont (rektal og vaginal i tilfælde af kvinder), en urogenital undersøgelse og en neurologisk undersøgelse. En cytobaktereologisk undersøgelse af urinen giver mulighed for at definere en infektiøs oprindelse af polaquiuria. En urodynamisk kontrol udføres ofte. Det svarer til analysen af en fuldstændig vandladning (varighed, styrken af vandladningen, mængden af vandladning, der udsendes), der er forbundet med en ultralyd efter ulemper for at kontrollere, om der stadig er urin tilbage i blæren. Hos mænd udføres der ofte en ultralyd af urinveje og prostata samt cystoskopi (en undersøgelse, der gør det muligt at visualisere indersiden af blæren).
behandling
For at behandle polaquiuria er det nødvendigt at behandle årsagen. Infektionen skal behandles med antibiotika. I tilfælde af godartet prostatahypertrofi er der tilknyttet medicin, der sigter mod at reducere prostatavolumen med medicin, der mindsker resistensen over for emission af urin, alfablokkere. I de mest komplicerede tilfælde af polaquiuria af mekanisk årsag overvejes kirurgisk behandling.
