Nyrekræft diagnosticeres normalt sent og derfor vanskelig at behandle. Fra 1. marts blev et nyt lægemiddel anvendt til behandling af nyrekræft indeholdende pazopanib føjet til listen over refunderede lægemidler. Prof. dr. hab. n. med. Cezary Szczylik forklarer vigtigheden af et nyt lægemiddel til nyrekræft for patienter.
Indtil nu har behandling af nyrekræft i Polen kun været baseret på et lægemiddel, der indeholder sunitinib, hvilket er effektivt, men det kunne ikke bruges til alle patienter. Det nye nyrecancerlægemiddel pazopanib har en anden toksicitetsprofil. Det er et tilbud til mange patienter, der bortset fra dissemineret nyrekræft har to eller tre comorbiditeter (fx hjerte-kar-sygdomme, hæmatopoietiske systemsygdomme). Lægemidlet, der indeholder pazopanib, er blevet tilbagebetalt i overensstemmelse med sundhedsministerens meddelelse, der træder i kraft den 1. marts 2013, under lægemiddelprogrammet "Behandling af nyrekræft".
Læs også: Nyresygdomme udvikler sig i hemmelig urrografi - Røntgenundersøgelse af nyrerne ved brug af kontrast Nyrecancer - kræft, der er vanskelig at opdage, nefrolog eller nyrer at kontrollere - forstyrrende symptomer på nyresygdomme
Behandling af nyrekræft i Polen
Interview med prof. dr. hab. n. med. Cezary Szczylik, leder af onkologiklinikken ved det militære medicinske institut i Warszawa, formand for Foundation for Experimental and Clinical Oncology, medlem af bestyrelsen og programrådet for den polske nyrekræftgruppeforening.
- Hvad betyder refusion af pazopanib for nyrekræftpatienter?
Dette er meget god nyhed for patienter med spredt nyrekræft. Indtil nu havde vi kun et effektivt lægemiddel indeholdende sunitinib i vores førstelinjebehandling. Det nye lægemiddel med pazopanib har en anden toksicitetsprofil, mere gunstig for mange patienter, der ud over dissemineret nyrekræft har to eller tre comorbiditeter (fx hjerte-kar-sygdomme, hæmatopoietiske sygdomme). Fra patientens synspunkt betyder refusion af pazopanib muligheden for behandling med et lægemiddel med en anden sikkerhedsprofil og samtidig en effektivitet, der kan sammenlignes med sunitinib - det eneste lægemiddel på vores marked hidtil.
- Derfor kan patienten stole på et bedre valg af terapi. Oversættes dette til livskvaliteten med sygdommen?
Det nye lægemiddel har en enorm indvirkning på patienternes livskvalitet. Dette fremgår af de nylige sammenlignende undersøgelser af begge lægemidler. Så meget som 70 procent. af patienterne angav, at de gerne ville blive behandlet med pazopanib. Dette er naturligvis et vigtigt forslag til læger. Vi kan dog ikke udelukkende blive styret af patientens forventninger til den foretrukne behandlingsmetode, fordi vi ville lægge medicin på hovedet. Lægen beslutter, om patienten skal behandles med pazopanib eller sunitinib under hensyntagen til den enkelte patients gode. Begge stoffer kan bruges afhængigt af den byrde, som denne særlige patient kommer til os.
- Hvad betyder refusion af et nyt lægemiddel for læger?
Lægen har nu mulighed for at udvide det terapeutiske panel af lægemidler, der kan bruges i denne diagnose, og dermed - muligheden for at individualisere behandlingsprocessen og opnå bedre terapeutiske effekter.
- Programmet for behandling af nyrekræft i Polen udvikler sig dynamisk. Hvad er de yderligere planer for behandling af patienter med denne diagnose?
Der er nye undersøgelser i verden (den såkaldte fase tre og derfor på det højeste bevis), som indikerer, at lægemidler som sunitinib eller pazopanib skal følges af et af de nye lægemidler i samme gruppe (såkaldte kinasehæmmere). Så vi skulle bruge tre behandlingslinjer, ikke to. Takket være dette vil det endda være muligt at fordoble vores patients liv. Den polske nyrekræftgruppe forbereder allerede et passende dokument om denne sag.
