Tyktarmskræft er en type tyktarmskræft. Specialister mener, at det er en af de bedst studerede neoplasmer med hensyn til faktorer, der prædisponerer for dets forekomst. Hvad er prognosen for tyktarmskræft, og hvordan behandles den?
Tykktarmskræft kan udvikle sig i en hvilken som helst af de fire dele af tyktarmen. Den højeste forekomst af denne kræft forekommer i det 6. og 7. årti af livet. Mænd er oftere syge end kvinder.
Tykktarmskræft: risikofaktorer
Risikoen for at udvikle sygdommen stiger med overdreven indtagelse af rødt kød og en diæt med lavt fiberindhold, med tendens til forstoppelse, mangel på fysisk aktivitet og rygning. Det er bevist, at denne kræft er mere almindelig hos mennesker, der lider af colitis ulcerosa og Crohns sygdom.
Der er også tegn på en genetisk disposition for tyktarmskræft. Dette skyldes tilfældige mutationer i nogle gener i kirtelepitelet. Tendensen til sådanne mutationer er høj hos mennesker, der er genetisk belastet med visse sygdomme, fx Lynch syndrom, familiær adenomatøs polypose, Peutz-Jeghers og juvenil polypose.
Læs også: Ulcerøs colitis (UC): årsager, symptomer, behandling Tidlige symptomer på gastrointestinale neoplasmer: kræft i bugspytkirtlen, mave, trans ... Sigmoidoskopi: endoskopisk undersøgelse af tyktarmenTykktarmskræft: symptomer
Symptomer afhænger af kræftens placering og stadium. Da tyktarmen er et organ med meget fleksible vægge, viser en udviklende tumor muligvis ikke nogen let observerbare symptomer i lang tid. Vores opmærksomhed skal henledes på ændringen i afføring og udseendet af blod i afføringen.
Desværre er gastrointestinal blødning ikke altid synlig på toiletpapir eller undertøj. Derfor er det værd efter 45 år at bede din læge om at udføre en fækal okkult blodprøve. Du kan også udføre testen selv efter at have købt det passende sæt på et apotek.
Kolonkræft symptomer afhænger af placeringen af tumoren. Hvis kræften udvikler sig i højre side af tyktarmen, kan der opstå kedelig smerte i underlivet på højre side og mørke afføring. Undertiden kan lægen også mærke tumoren gennem bugvæggen. Når kræft udvikler sig i venstre side af tyktarmen, ændres rytmen i afføring. Forstoppelse skifter med diarré, og afføringen har en såkaldt blyantform. Du kan også se blod i din afføring. Det mest foruroligende symptom er at stoppe afføring og ikke passere gas i flere dage. Tarmobstruktion ledsages af gas, opkastning og mavesmerter. Det sker også, at en syg person hurtigt taber sig, hvilket kan indikere metastase til andre organer.
Tykktarmskræft: fra mistanke til diagnose
Mistanke om neoplastisk sygdom skal bekræftes ved passende test. Den grundlæggende, men undervurderede, undersøgelse er pr. Endetarm, dvs. med en finger gennem anus, og undersøgelse for okkult blod i afføringen. En anden er koloskopi, hvor du kan tage prøver til histopatologisk undersøgelse eller fjerne små polypper fra tyktarmen.
Vigtige tests er dem, der gør det muligt at vurdere tumorens fremskridt, tilstanden af lymfeknuder og tilstedeværelsen af fjerne metastaser. Til dette formål udføres computertomografi af bughulen og bækkenet, ultralydsundersøgelse og røntgen af brystet. Hvis det tomografiske billede er uklart, udføres en PET-CT-scanning, dvs. positronemissionstomografi. Derudover er det nødvendigt at udføre laboratorietests, dvs. morfologi og biokemiske tests for at vurdere nyrernes og leverens funktioner.
Anbefalet artikel:
Koloskopi. Undersøgelsesforløb og forberedelse til koloskopiTykktarmskræft: tumoren skal fjernes
Hovedbehandlingen for denne tumor er kirurgisk fjernelse af tumoren og regionale lymfeknuder. Normalt udføres operationen efter den klassiske metode, dvs. gennem bugvæggen. Mindre invasive laparoskopiske procedurer anvendes sjældnere.
Når tumorer er ubrugelige (infiltrerer andre organer eller vigtige kar eller nerver), gennemgår patienten kemoterapi inden operation for at reducere størrelsen på infiltraterne. Efter et par måneder beslutter lægen, om den neoplastiske læsion kan fjernes kirurgisk.
Hvis sygdommen formidles, træffes en beslutning om at vælge en stomi, fjerne et fragment af tarmen med tumoren for at beskytte patienten mod blødning og tarmobstruktion. I understøttende behandling anvendes kemoterapi og immunterapi, og strålebehandling anvendes kun i undtagelsestilfælde, da det er forbundet med mange komplikationer.
Succesen med behandling af tyktarmskræft afhænger af kræftstadiet.
På et tidligt stadium af sygdommen genopretter mere end 80 procent af patienterne. I tilfælde af metastaser til andre organer - kun hver tiende patient overlever i mere end fem år. Efter afslutningen af behandlingen er det nødvendigt at overvåge patientens tilstand. Den grundlæggende test er bestemmelsen af koncentrationen af kræftantigenet (CEA-markør). Testen udføres hver 3. måned i 2 år og derefter hver sjette måned i de næste 3 år. Nødvendige tests er også koloskopi med biopsi, røntgen af brystet, ultralyd i bughulen eller computertomografi
VigtigCEA-markør på censureret
CEA neoplastisk markør blev engang betragtet som en indikator for kolorektal kræft. Det er nu kendt, at det ikke er pålideligt, fordi dets høje koncentration også kan forekomme i ikke-kræft sygdomme, fx i sygdomme i tarmen, bugspytkirtlen eller leveren. I klinisk praksis bruges denne markør til at detektere gentagelse af kolorektal kræft samt til at vurdere patientens tilstand efter kirurgisk behandling. Det menes imidlertid at være til ringe brug ved vurdering af effektiviteten af behandlingen.
Anbefalet artikel:
Stoma, stomi, fistel - hvad er det? månedligt "Zdrowie"