Symptomer og komplikationer ved inguinal brok

Der er forskellige typer hernias, såsom inguinal, femoral og navlestreng. Inguinal brok er en klump i lysken og forekommer også, når en del af tyndtarmen indføres i inguinalkanalen. Det kan forekomme i alle aldre, men denne type er mere almindelig hos mænd end hos kvinder.

Årsager og risikofaktorer for inguinal brok

De faktorer, der kan udløse begyndelsen af ​​lyskebrok er gentagne tunge løft, kronisk forstoppelse, vandladning (prostataadenom) og graviditet. Ligeledes kan vægtøgning, nogle lungepatologier, prostatasygdomme eller akut bronkitis favorisere udseendet af en brok på grund af stigningen i mavetryk.

Hvad er symptomerne på en lyskebrok

En lyskebrok er som nævnt i lysken og kan forekomme på den ene eller begge sider. Den består af en dej, der let kan introduceres med fingrene på den ene hånd. Selvom det er uattraktivt, er det normalt smertefrit, undtagen med visse bevægelser, såsom hosteepisoder.

Hvilke komplikationer har en lyskebrok

Blandt komplikationerne med en brok er der indsnævring af blodkar, betændelse i bughulen eller i alvorlige tilfælde nekrose i det involverede væv. På den anden side kan hindring af afføring eller gas, smerter og forbrænding i maven, oppustethed og opkast indikere et brud på tarmtransit. I disse tilfælde løses problemet kun gennem operation.

Hvilke typer af inguinal brok

Der er to typer inguinal brok: indirekte eller direkte. Indirekte brok kan rejse gennem lyskanalen til pungen (i dette tilfælde defineres det som pungen brok); Det er den hyppigste og undertiden mest smertefulde, kvæder organerne og griber et stærkt område af stik.

På den anden side får direkte brok tyndtarmen til at passere gennem en svaghed i magemusklerne og skaber former i de samme muskler. Begge typer brok forlader inguinalåbningen, og for at diagnosticere den ene eller den anden er det nødvendigt at foretage en undersøgelse.

Inguinal brok behandling

Enkel inddæmning kan holde brok på plads, men hvis det bliver for klodset, generende eller risikoen for kvælning er stærk, skal indholdet i maven flyttes, og derefter repareres mavevæggen.

Inguinal brok kirurgi

Målet med operationen er at integrere indholdet af brok i det peritoneale hulrum og forstærke væggen under hensyntagen til testikens kar. Interventionen, der har en maksimal varighed på 30 minutter, udføres normalt under generel anæstesi. To forskellige kirurgiske teknikker kan anvendes, afhængigt af type brok: laparoskopi eller laparotomi, et større snit i maven.

Hvad er laparoskopi?

Laparoskopi er at arbejde gennem små snit i mavevæggen ved hjælp af en mikrokamera, som giver dig mulighed for at udforske maven, begrænse åbningen af ​​mavevæggen og dermed reducere størrelsen på ar og de bivirkninger, der kan være forårsaget af mere omfattende kirurgi. Det er den første metode, der overvejes i tilfælde af brok, da den er let tilgængelig og tillader meget hurtig rehabilitering . Interventionen udføres efter en injektion af luft i maven, derefter introduceres et fiberoptisk rør og dets værktøjer gennem to eller tre huller. Laparoskopi tillader en hurtig og arveløs bedring og udføres mere og mere ofte på ambulant basis (på hospitalet).

Komplikationer, der opstår som følge af denne type operation, er sjældne, men stadig til stede. Mere eller mindre udbredte blå mærker, der vises i dagene efter operationen, er hyppige, især i lyskeniveauet, og som igen har en tendens til at forsvinde efter et par dage. På en meget ekstraordinær måde kan der opstå en læsion i iliac-venen under laparoskopi, hvilket kræver både afbrydelse af operationen og reparation af hændelsen. Utseendet af et hul i blæren kan forekomme på grund af dets nærhed til brok. Denne type hændelse kan løses ved hjælp af en eller flere suturer under laparoskopi.

Hvad er laparotomi?

I tilfælde af en vigtig brok eller der rapporterer en kvæl, betragtes laparotomi: et bredere snit i maven. Denne intervention består i at reducere og reintegrere brok eller eventration og på et senere tidspunkt at hindre brokets åbning eller eventration med en protese. Det sidstnævnte, godt tolereret, tillader, at inguinalvæggen forstærkes. Operationen udføres normalt på ambulant basis. Den tungere kirurgiske handling kan forårsage forekomst af mere eller mindre vigtig kronisk smerte samt følelser af stivhed og ubehag. Efter operationen skal al sport og fysisk aktivitet såvel som alle anstrengelser, såsom løftebelastninger, undgås i mindst en måned. Den postoperative tilbagefaldsfrekvens af inguinal brok er ret høj.

Marius Pirvu