Diagnosen af multipel sklerose er ikke altid let, men medicin har mange teknikker, der hjælper dig med at stille en ordentlig diagnose. Hvilke tests kan diagnosticere MS?
Diagnose af multipel sklerose (sklerose multiplex, MS) er vanskelig baseret på symptomer alene, så specialister henvender sig til specialistest. Billeddannelsestest bruges til diagnose af MS, men også undersøgelse af cerebrospinalvæske eller analyse af den såkaldte fremkaldte potentialer. Der er endda en særlig klassifikation, der hjælper med diagnosen multipel sklerose - læger hjælper i dette tilfælde den såkaldte McDonalds kriterier.
Hør, hvilke tests der kan diagnosticere multipel sklerose. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video
MS diagnose: McDonalds kriterier
Det Internationale Panel om MS Diagnose, ledet af W. McDonald, offentliggjorde i 2001 den såkaldte McDonalds kriterier. Mindre end 10 år senere, i 2010, blev den diagnostiske klassifikation for multipel sklerose moderniseret. Hovedantagelsen for disse kriterier er det faktum, at diagnosen MS kræver tilstedeværelsen af diffuse sygdomsrelaterede ændringer i tid og rum. I tilfælde af midlertidig formidling mener vi, at patologiske ændringer i nervesystemet forekommer på forskellige tidspunkter hos patienter. Ved rumlig diffusion menes det, at ændringer i nervesystemets strukturer forårsaget af multipel sklerose forekommer mere end et sted.
Diagnosen af multipel sklerose i henhold til McDonald's kriterier kan stilles ved at identificere forskellige ændringer hos patienter. Den enkleste situation er, når patienten har mindst to tilbagefald af MS, og de neurologiske symptomer, der opstår under dem, kommer fra to forskellige foci (dette betyder, at patientens lidelser er relateret til defekter i mindst to dele af nervesystemet, dvs. at patologier f.eks. kan vedrøre hjernens og rygmarvens strukturer). I dette tilfælde kan diagnosen af sygdommen stilles selv uden yderligere tests.
En lidt anden situation kan opstå, når en patient har to anfald af sygdommen, men hans symptomer kommer fra et sygdomsfokus - til diagnosticering af MS kræves der allerede billeddannelsestest. Multipel sklerose kan diagnosticeres, når MR identificerer typiske multippel sklerosepatologier mindst to steder i nervesystemet.
Læs også: Multipel sklerose (MS) og neuroborreliose Multipel sklerose hos børn Multipel sklerose (MS) og graviditetMS-diagnose: billeddannelsestest
Magnetisk resonansbilleddannelse er en billeddannelsestest, der kan visualisere de ændringer, der er forbundet med multipel sklerose. Sygdomsudbrud relateret til f.eks. Med demyelinering, der forekommer i løbet af MS, kan de forekomme forskellige steder i nervesystemet, men der er visse områder, hvor deres forekomst kan være en særlig indikation af MS. De subkortikale, periventrikulære og subtentorale zoner i hjernen betragtes som de regioner, hvor udseendet af læsioner er typisk i løbet af multipel sklerose, og ændringer i rygmarven er også ret karakteristiske for denne enhed.
MS diagnose: undersøgelse af cerebrospinalvæsken
Cerebrospinalvæske opnås ved lændepunktur. I øjeblikket anvendes undersøgelsen af dets sammensætning mindre hyppigt til diagnosticering af multipel sklerose, selvom undersøgelse af dette stof undertiden understøtter diagnosen multipel sklerose. Hos MS-patienter kan der findes forskellige abnormiteter under undersøgelsen af cerebrospinalvæsken: proteinindholdet kan være forhøjet, eller antallet af leukocytter kan øges, men disse ændringer er egentlig ikke karakteristikaene for cerebrospinalvæsken i løbet af denne sygdom. Den vigtigste faktor i diagnosen multipel sklerose er påvisning af en øget mængde af en af antistoffraktionerne i væsken - den såkaldte gamma-globulin. Både deres øgede mængde i det testede materiale kan påvises, og væsken kan undersøges ved elektroforese. I de sidste af de nævnte undersøgelser, i tilfælde af multipel sklerose, tilstedeværelsen af den såkaldte oligoklonale bånd.
Anbefalet artikel:
Multipel sklerose (MS): Årsager, typer, symptomer, behandlingMS diagnose: anden forskning
Når man diskuterer diagnosen multipel sklerose, kan man undlade at nævne den undersøgelse, der kan udføres uden brug af specialudstyr til neurobilleder eller andre avancerede enheder. Vi taler om en neurologisk undersøgelse - den spiller en grundlæggende rolle, fordi det er her, at hele den diagnostiske proces med multipel sklerose begynder. En neurolog kan finde ud af forskellige lidelser hos en patient, såsom forstyrrelser i fornemmelse og balance eller øget muskeltonus. Det er denne læge - hvis han finder nogen afvigelser hos patienten - også bestiller andre, mere avancerede tests.
I diagnosen MS udover de allerede nævnte tests er den såkaldte elektrofysiologiske undersøgelser. De består i at analysere den såkaldte fremkaldte potentialer, fx visuelle eller somatosensoriske fremkaldte potentialer kan vurderes. Under sådanne tests stimuleres individuelle sanser med forskellige stimuli, takket være hvilke det bliver muligt at vurdere hastigheden af signaloverførsel i nervesystemets strukturer. I løbet af multipel sklerose - pga demyeliniserende processer - informationsoverførselshastigheden i nerveceller kan falde.
MS diagnose: differentieret diagnose
Som allerede nævnt er der ingen enkelt specifik undersøgelse, der klart kan bekræfte tilstedeværelsen af multipel sklerose hos en patient. Derfor er en af betingelserne for en diagnose af MS at udelukke andre potentielle årsager til patientens symptomer. Et antal forskellige tilstande overvejes i den differentielle diagnose af multipel sklerose, de vigtigste eksempler er:
- infektiøse sygdomme i nervesystemet (såsom Lyme-sygdom eller syfilis)
- sarkoidose
- systemisk lupus erythematosus
- leukodystrofier
- Devic's sygdom
- MELAS team
- neoplastiske sygdomme i CNS (udvikler sig inde i kraniet eller i strukturen i rygmarvskanalen)
- spondylose
- vitamin B12-mangel
- CADASIL team
- vaskulære misdannelser
- ændringer relateret til forekomsten af adskillige iskæmiske foci i centralnervesystemets strukturer
Anbefalet artikel:
Multipel sklerose (MS) og neuroborrelioseTiden betyder noget ved behandling af MS
Magdalena Fac-Skhirtladze, generalsekretær for PTSR, siger, at vigtigheden af den hurtige implementering af passende terapi til behandling af multipel sklerose er. Erklæringen blev optaget under den videnskabelige konference "Fysioterapi til sundhed".
Vi udvikler vores hjemmeside ved at vise reklamer.
Ved at blokere annoncer tillader du os ikke at oprette værdifuldt indhold.
Deaktiver AdBlock, og opdater siden.
Anbefalet artikel:
Polish Multiple Sclerosis Society: så ingen er tilbage uden støtte!
