Multipel sklerose (MS): Årsager, typer, symptomer, behandling

Multipel sklerose (sklerose multiplex, MS) er en sygdom, hvor strukturer i nervesystemet er beskadiget. Sygdommen kan tage form af tilbagefald af forskellige lidelser blandet med perioder med remission eller være konstant progressiv. I øjeblikket er multipel sklerose uhelbredelig, men der er behandlinger for symptomatisk MS.

Indholdsfortegnelse

1. Multipel sklerose: Årsager
2. Multipel sklerose: symptomer
3. Multipel sklerose: diagnose
4. Multipel sklerose: typer
5. Multipel sklerose: behandling
6. Multipel sklerose: prognose
7. Fysioterapi i MS - effektivitetsvurdering

Multipel sklerose (forkortet fra det engelske navn multipel sclerose, betegnet MS eller MS) er en inflammatorisk demyeliniserende sygdom.

Hør hvad multipel sklerose er, og hvordan det behandles. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video

Multipel sklerose er anerkendt som den mest almindelige neurologiske faktor, der fører til handicap hos unge mennesker.

Multipel sklerose forekommer faktisk hos mennesker i alle aldre, men ofte begynder sygdommen hos patienter mellem 15 og 45 år.

Kvinder er mere end dobbelt så tilbøjelige til at udvikle MS. Ifølge statistikker overalt i verden lider mere end 2 millioner mennesker af MS, i tilfælde af Polen anslås det, at sygdommen rammer omkring 40.000 af dens indbyggere.

Multipel sklerose: Årsager

På trods af at de første medicinske beskrivelser af multipel sklerose dateres tilbage til det 19. århundrede, er mange aspekter af sygdommen uklar indtil i dag.

Der er for eksempel usikkerhed omkring årsagerne til multipel sklerose - der er mindst flere hypoteser om patogenesen af ​​MS, men det er stadig ikke muligt at skelne mellem en specifik årsag til denne inflammatoriske demyeliniserende sygdom hos patienter.

Multiple sklerosespecialister udtrykker normalt den opfattelse, at årsagerne til sygdommen er genetiske tilstande kombineret med miljømæssige forhold.

Beviset for involvering af gener i patogenesen af ​​MS kunne for eksempel være det faktum, at det forekommer oftere hos patienter, hvis familier har haft multipel sklerose.

En hel del opmærksomhed rettes mod de nævnte miljøfaktorer, der kan være involveret i patogenesen af ​​multipel sklerose.

Der fremsættes hypoteser om f.eks. rollen som virusinfektioner, såsom Epstein-Barr-virusinfektion (dette er den etiologiske faktor for mononukleose).

Andre teorier vedrører lave vitamin D-niveauer i kroppen eller virkningen af ​​cigaretrygning på at øge risikoen for multipel sklerose.

Det bemærkes også, at de patienter med autoimmune sygdomme, såsom type I-diabetes eller skjoldbruskkirtelsygdomme, har større risiko for at udvikle et individ.

Når man analyserede forekomsten af ​​sygdommen i forskellige regioner i verden, blev det bemærket, at forekomsten af ​​sygdommen i lande omkring ækvator generelt er lavere end i dem, der er fjernt fra den.

Årsagen til dette forhold er ikke klar, det mistænkes for, at det kan være forårsaget af forskelle i intensiteten af ​​sollys ved forskellige breddegrader og de relaterede forskelle i mængden af ​​D-vitamin hos mennesker.

Multipel sklerose: symptomer

Symptomerne på multipel sklerose er forskellige typer neurologiske problemer. De er forårsaget af det faktum, at celler i immunsystemet (såsom T- og B-lymfocytter eller makrofager) begynder at angribe deres egne strukturer i nervesystemet.

Som et resultat kan MS udvikle sådanne fænomener som demyelinering (ødelæggelse af myelinskederne), astrogliose eller remyelinering.

Den nye skade kan også påvirke oligodendrocytter, og bortset fra det kan det også føre til ødelæggelse af nervecellernes axoner.

På grund af nervesystemskader, der opstår i løbet af MS, kan patienter opleve symptomer såsom:

• sensoriske forstyrrelser (fx paræstesi)
• balanceforstyrrelser
• gå handicap
• smerte klager
• ensidig forstyrrelse af synsstyrken
• Lhermittes symptom (hvor patientens hoved er bøjet mod brystet, føles det som om en elektrisk strøm passerer gennem armene og ned i underkroppen mod ryggen)
• trigeminusneuralgi
• stigning i muskeltonus og tilknyttede muskelsammentrækninger
• kronisk træthed
• vandladning og afføring
• seksuel dysfunktion (fx erektil dysfunktion hos mænd eller nedsat libido hos patienter af begge køn)
• nedsat hukommelse, koncentration og opmærksomhed
• muskel tremor
• dysartri
• svimmelhed
• undertiden symptomer på tværgående myelitis

De ovennævnte lidelser kan forekomme hos patienter i forskellige kombinationer - det sker endda, at patienter under efterfølgende tilbagefald af MS oplever forskellige kompileringer af MS-symptomer.

Tiden betyder noget ved behandling af MS

Magdalena Fac-Skhirtladze, generalsekretær for PTSR, siger, at vigtigheden af ​​den hurtige implementering af passende terapi til behandling af multipel sklerose er. Erklæringen blev optaget under den videnskabelige konference "Fysioterapi til sundhed".

Tiden betyder noget ved behandling af MS

Vi udvikler vores hjemmeside ved at vise reklamer.

Ved at blokere annoncer tillader du os ikke at oprette værdifuldt indhold.

Deaktiver AdBlock, og opdater siden.

Multipel sklerose: diagnose

I øjeblikket er der ingen enkelt specifik undersøgelse, der kan diagnosticere multipel sklerose.

MS diagnosticeres af arten af ​​patientens klager og ved at udføre adskillige undersøgelser, herunder:

• analyse af parametrene for cerebrospinalvæske opnået ved lændepunktur
• billeddannelsestest (ved diagnosen multipel sklerose spilles den vigtigste rolle af magnetisk resonansbilleddannelse af nervesystemets strukturer)
• elektrofysiologiske tests (f.eks. undersøgelse af visuelt fremkaldte potentialer)

I sidste ende er diagnosen multipel sklerose baseret på de abnormiteter, der er opdaget i de ovennævnte undersøgelser. Sygdommen diagnosticeres på baggrund af den såkaldte McDonalds kriterier.

• Multipel sklerose: Forskning

Multipel sklerose: typer

Multipel sklerose har ikke et homogent klinisk forløb - der er mange former for sygdommen. De mest almindelige typer af multipel sklerose er:

• recidiverende-remitterende (den mest almindelige med episoder med tilbagefald og perioder med remission, dvs. tilstande hvor patienter ikke har neurologiske abnormiteter eller kun enkelte symptomer på sygdommen)
• sekundær progressiv (diagnosticeret hos patienter med fortsat sygdomsprogression efter tilbagefald og remission af multipel sklerose)
• Primær progressiv form (hvor symptomer gradvist men konstant øges i intensitet fra sygdommens begyndelse)
• Primær recidiverende form (kendetegnet ved, at patienter ud over den konstante stigning i intensiteten af ​​multipel sklerosesymptomer udvikler episoder med tilbagefald)

Mere:

• Multipel sklerose: typer af sygdomme. Karakterer af MS

Multipel sklerose: behandling

I øjeblikket har medicin ikke de midler, hvormed patienter med MS vil være i stand til fuldt ud at komme sig - multipel sklerose er en uhelbredelig sygdom.

Der er dog farmakologiske midler, der både kan lindre patienters klager og standse progressionen af ​​multipel sklerose.

I tilfælde af tilbagefald administreres patienter (både oralt og intravenøst) glukokortikoidpræparater såsom methylprednisolon, dexamethason eller prednison.

Til kronisk behandling anvendes derimod andre præparater, hvis formål er at reducere hyppigheden af ​​multipel sklerose-tilbagefald såvel som at forsinke sygdommens overgang til den progressive fase så meget som muligt.

Eksempler på lægemidler, der hæmmer progressionen af ​​multipel sklerose, inkluderer:

• interferon beta-præparater
• glatirameracetat
• natalizumab
• fingolimod
• mitoxantron

Hos MS-patienter er interaktioner, der påvirker symptomerne på sygdommen, også vigtige.

For at lindre spasticitet kan patienter administreres, for eksempel baclofen, i tilfælde af trigeminusneuralgi kan carbamazepin anvendes til at lindre smerte.

Mere om behandlinger for MS

• Multipel sklerose: behandling

• Behandling af multipel sklerose efter Zamboni-metoden

• Helbreder diæt multipel sklerose? Fakta og myter om kosten ved multipel sklerose

Patienters tilstand og deres generelle egnethed kan også påvirkes positivt af fysioterapeutiske effekter og rehabiliteringsøvelser.

• Rehabilitering ved multipel sklerose

• Fysioterapi øvelser for patienter med MS

MS-behandling - nye lægemidler, nye terapier

Om fremskridtene i behandlingen af ​​multipel sklerose, nye lægemidler og terapier til rådighed for patienter med MS, siger Dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Institut for Neurologi, Medicinsk Universitet i Warszawa. Erklæringen blev optaget under den videnskabelige konference "Fysioterapi til sundhed".

Behandling af MS - nye lægemidler, nye terapier

Vi udvikler vores hjemmeside ved at vise reklamer.

Ved at blokere annoncer tillader du os ikke at oprette værdifuldt indhold.

Deaktiver AdBlock, og opdater siden.

Multipel sklerose: prognose

Multipel sklerose er faktisk en uhelbredelig sygdom, men det fører ikke til permanent handicap hos alle patienter.

Mennesker med MS lever ikke meget kortere end raske mennesker - forskellene i overlevelsestid i dette tilfælde beløber sig til flere år.

Den værste prognose vedrører de patienter, der overhovedet ikke behandles - i deres tilfælde kan en betydelig forringelse af effektiviteten efter ca. 20 års sygdom påvirke endda omkring 30% af dem.

Det anses generelt for, at en patient ikke er alvorligt handicappet ca. 7 år efter de første symptomer på MS, og risikoen for en permanent invaliditet er virkelig lav.

• Multipel sklerose (MS) spasticitet

Fysioterapi i MS - effektivitetsvurdering

Fysioterapi i MS er en af ​​de vigtigste dele af behandlingen af ​​multipel sklerose. Effektiviteten af ​​fysioterapi i MS afhænger af den enkelte patient og vurderes på ICF-skalaen - den internationale klassifikation af funktion, handicap og sundhed. Aleksander Lizak fra den polske fysioterapiforening fortæller om effektiviteten af ​​fysioterapi ved multipel sklerose.

Fysioterapi i MS - effektivitetsvurdering

Vi udvikler vores hjemmeside ved at vise reklamer.

Ved at blokere annoncer tillader du os ikke at oprette værdifuldt indhold.

Deaktiver AdBlock, og opdater siden.

Mere om multipel sklerose:

• Multipel sklerose hos børn

• Multipel sklerose og psykiske lidelser

• Multipel sklerose (MS) og neuroborreliose

• Multipel sklerose (MS) og graviditet

Anbefalet artikel:

Polish Multiple Sclerosis Society: så ingen er tilbage uden støtte!