En persons lunger med COVID-19 lyder som en kombination af murren, knitrende og våde rales fra to separate forhold. ”Det er som at lytte til to separate patienter på én gang,” kommenterede lægerne.
Ifølge WHO genopretter 80 procent af mennesker, der får coronavirus uden nogen specifik behandling. En ud af seks mennesker bliver alvorligt syge og oplever symptomer blandt mange andre symptomer, herunder vejrtrækningsproblemer.
Professor John Wilson, en lungelæge ved Royal Australasian College of Physicians, beskrev for den australske udgave af The Guardian, hvad der sker med lunger, der er blevet akut betændt af coronavirusinfektion.
Denne lungebetændelse adskiller sig fra de mest almindelige bakterielle lungebetændelser (ca. 70 procent af al lungebetændelse), fordi den ikke kun ikke påvirkes af antibiotika, men også påvirker hele lungens overflade, ikke kun små dele.1
Lungerne, der påvirkes af coronovirus - såvel som bakterierne i lungebetændelse - reagerer med ekssudat som reaktion på betændelse i alveolerne og interstitielt væv. Ekssudatet oversvømmer luftoverførselsvejene og reducerer deres effektivitet. Resultatet er lav og hurtig vejrtrækning, bronkospasme, hoste og åndenød.
Fløjter, murmur, rales
Dette kan forklare de lyde, som lægerne hører, når de auskulterer COVID-19 skiftede lunger. Mange bekræfter, at de hører en sådan intensitet af lyde for første gang i deres liv.
I den indledende fase af sygdommen øges vejrtrækningen, og derefter høres svimmel hvæsen ved udånding. Udbruddet af lungebetændelse er forbundet med knitrende lyde (svarende til knitrende lyde i en brænde) og lyde af bronchial vejrtrækning.
Til sidst kan sygdommen føre til akut åndedrætssyndrom, som i auskultation frembringer en svag åndedrætsstøj, mere tykke knitrer og lavfrekvent murren på grund af tilstedeværelsen af sekreter.
Normal vejrtrækning er regelmæssig, jævnt dyb, ubesværet. Det korrekte antal vejrtrækninger er 12-18 i minuttet. Optagelsen viser grundlæggende åndedrætsbeklag:
- En alveolær åndedrætsmumling, der ligner lyden, i hvisken fra det talte "f" mod den indsnævrede mund. Det er forårsaget af ekspansion og fyldning af luft i de normale alveoler med luft og er forårsaget af lungens ekspansion. Det er meget kortere ved udånding (1/5 indånding)
- luftvejsbrus i bronkier (svarer til lyden af indånding og udånding med mundens position som et hvisket "h") 2
En belgisk læge, der arbejder på et hospital i Aalst og beskæftiger sig med behandling af mennesker inficeret med coronavirus, viste også billeder af unge mennesker, hvordan lungerne hos deres jævnaldrende, der har fået coronavirus, ser ud.
Og dette er til sammenligning ånde for en sund person:
Kilder:
- https://www.theguardian.com/world/2020/mar/24/coronavirus-what-happens-to-peoples-lungs-if-they-get-covid-19
- Seminar: Åndedrætssystem del 1, Pomeranian Medical University i Szczecin, online adgang: 25. marts 2020]