VLsE / C6-testen udføres for at overvåge effektiviteten af behandlingen af sygdommen såsom Lyme-sygdommen. I årevis har specialister været på udkig efter en undersøgelse, der muliggør hurtig diagnose af Borrelia-infektion og til overvågning af effektiviteten af behandlingen. Løsningen på sidstnævnte problem kan være VlsE / C6-testen. Hvad handler denne undersøgelse om?
VLsE / C6-testen udføres for at overvåge effektiviteten af Lyme-sygdomsbehandling. En af vanskelighederne ved diagnosen Lyme-sygdom er manglen på følsomme og specifikke laboratoriemarkører, der gør det muligt at vurdere effektiviteten af antibiotikabehandling.
Som standard bruges observation af sygdomssymptomer til at vurdere dens effektivitet. I betragtning af at det ikke er en præcis metode til terapivaluering, søges der stadig efter nye laboratoriemetoder, og en af dem er VLsE / C6-testen.
Indholdsfortegnelse:
- VLsE / C6 test og Lyme sygdom
- VLsE / C6 test - hvad er det?
- VLsE / C6 test - resultater
- VLsE / C6 test - begrænsninger
VLsE / C6 test og Lyme sygdom
VLsE-antigenet er et protein, der findes i cellevæggen i Borrelia burgdorferi, som forårsager Lyme-sygdommen.
Et fragment af VLsE-proteinet kaldet C6 (VLsE / C6) forårsager en meget stærk og hurtig reaktion fra immunsystemet med dannelsen af specifikke antistoffer mod det. C6-fragmentet af VLsE-proteinet er meget specifikt for de vigtigste sorter af Borrelia burgdorferi.
Derfor tilsættes et rekombinant genetisk (syntetisk) C6-protein til serologiske tests til diagnose af Lyme-sygdommen, hvilket øger testens følsomhed markant.
Tilstedeværelsen af antistoffer mod VLsE / C6-proteinet hos patienter med Lyme-sygdom observeres i:
• 20-50% af patienterne i den tidlige fase af infektionen
• 70-90% af patienterne med tidlig dissemineret Lyme-sygdom
• næsten 100% af patienterne med sen borreliose
Det blev også observeret, at koncentrationen af antistoffer mod VLsE / C6-proteinet faldt efter effektiv antibiotikabehandling. På grund af dette faktum kan deres måling bruges som en laboratoriemarkør til at overvåge effektiviteten af antibiotikabehandling hos patienter med Lyme-sygdom.
VLsE / C6 test - hvad er det?
VLsE / C6-testen er baseret på bestemmelsen af koncentrationen af IgM- og IgG-antistoffer, der er specifikke for VIsE / C6-antigenet ved anvendelse af ELISA-metoden. Testen udføres på venøst blod, det refunderes ikke af den nationale sundhedsfond og koster mellem 80-150 PLN.
VLsE / C6 test - resultater
VLsE / C6-testen bestilles normalt ved tre behandlingstidspunkter: ved starten af antibiotikabehandling og efter 6 og 12 måneder, da en enkelt test er upålidelig.
Mindst et 4 gange fald i niveauet af antistoffer i forhold til det oprindelige resultat, dvs. det, der blev udført i begyndelsen af terapien, og forsvinden af Lyme-sygdomssymptomer beviser effektiviteten af antibiotikabehandlingen.
Hvis der ikke er noget fald i niveauet af antistoffer, kan den næste test udføres efter et par uger, og hvis der stadig ikke er nogen ændringer, betyder det, at de anvendte antibiotika er ineffektive.
VLsE / C6 test - begrænsninger
Tilsætningen af VLsE / C6-antigenet til en blanding af andre antigener anvendt til serologisk diagnose af Lyme-sygdom (f.eks. ELISA) har vist sig at være effektiv som en følsom markør for Borrelia-infektion.
Imidlertid mener mange klinikere, at selvbestemmelse af anti-VLsE / C6-antistoffer til overvågning af effektiviteten af antibiotikabehandling hos patienter med Lyme-sygdom kræver yderligere undersøgelse og bekræftelse af dets kliniske nytte.
LÆS OGSÅ:
- Lyme sygdom - forskning. Undersøg dig selv og kryds
- ELISA-test - hvad registrerer den? Hvordan læses resultaterne? Prisen på testen
- Western Blot test og Lyme sygdom. Fortolkning af testresultaterne
- PCR (research) - anvendelse. Hvad er PCR-teknikken?
- Test af lymfocyttransformation (LTT)
- CD57 test og Lyme sygdom. Standarder, fortolkning af resultater
- Cirkulerende immunkomplekser (KKI'er)
Kilder:
- Wormser G.P. et al. Single-tier test med C6 peptid ELISA kit sammenlignet med to-lags test for Lyme sygdom. Diagn Microbiol Infect Dis 2013; 75: 9–15.
- Krzemień P. J. Betydningen af Vlse / C6-antigenet som markør i diagnosen tidlig Lyme borreliose og studiet af dets behandlingseffektivitet. Sundhedsproblemer ved civilisation 2017; 11 (2): 87-92.
- Laboratoriediagnostik af flåtbårne sygdomme.Anbefalinger fra arbejdsgruppen: National Chamber of Laboratory Diagnosticians, National Institute of Public Health-National Institute of Hygiene, National Consultant in the field of infectious sygdomme, Department of Infectious Diseases and Neuroinfections, Medical University of Białystok, Polish Society of Virology, Warszawa 2014.
En kvalificeret biolog med speciale i mikrobiologi og en laboratoriediagnostiker med 10 års erfaring i laboratoriearbejde og medlem af det polske samfund for human genetik. Som specialist inden for laboratoriediagnostik driver han dagligt den materielle afdeling hos Cambridge Diagnostics Polska og samarbejder med et team af diætister ved Diætklinikken ved Cambridge Diagnostics.
Forfatter til mange videnskabelige og populærvidenskabelige arbejder inden for laboratoriediagnostik, molekylærbiologi og ernæring. Leder af forskningsstipendier ved Laboratoriet for Molekylær Diagnostik ved Institut for Hæmatologi, Onkologi og Interne Sygdomme ved det medicinske universitet i Warszawa. I år planlægger han at forsvare sin doktorafhandling ved det 1. medicinske fakultet ved det medicinske universitet i Warszawa inden for leukæmigenetik.
Han deler sin praktiske viden med specialister på videnskabelige konferencer, træningssessioner og i magasiner og på internetportaler. Hun er især interesseret i indflydelsen af ernæring og moderne livsstil på molekylære processer i kroppen.