Lægemidlet blev testet i 323 personer i 55 medicinske centre, hvor den almindelige antihistaminbehandling ikke kunne undertrykke dens underliggende allergiske reaktion, kendt som idiopatisk kronisk urticaria eller kronisk spontan urticaria. Deltagerne i undersøgelsen, der varede fra 2009 til 2011, var for det meste kvinder og mellem 12 og 75 år gamle. "Læger og patienter kan nu overveje en hurtig, sikker og veltolereret behandlingsmulighed, før de ordinerer antihistaminer, der kan være meget beroligende, " siger Sarbjit (Romi) Saini, allergiker og immunolog ved Johns Hopkins Hospital og medundersøger af undersøgelsen., der vil blive præsenteret på det årlige møde i American Academy of Allergy, Asthma and Immunology i San Antonio, Texas (USA).
Hver forskningsdeltager blev tilfældigt tildelt at tage en af tre doseringsregimer omalizumab eller placebo, hvorefter de blev overvåget gennem periodiske kontrol i fire måneder. Alle undersøgelsesdeltagere havde kronisk nældefeber og udslæt for mindst seks måneder siden, selv mange af dem havde lidt sygdommen i mere end fem år, og alle havde fortsat haft nældefeber eller et alvorligt kløende udslæt. ”Patienter, der lider af denne sygdom har brug for flere og bedre behandlingsmuligheder, fordi kroniske elveblest og udslæt er dybt vanskelige at behandle og kan være meget svækkende, ” sagde Saini, lektor ved Johns Hopkins University School of Medicine., der har undersøgt omalizumab siden 2005. Denne ekspert påpeger, at mindre end halvdelen af de behandlede patienter reagerer på antihistaminbehandling.
Saini siger, at resultaterne af den nye undersøgelse giver betydelige beviser for, at denne injektionsmulighed som en første behandling ikke kun fungerer, men at den gør det mere sikkert end andre lægemidler, såsom kortikosteroider og immunsuppressiv cyclosporin, som bærer risikoen for bivirkninger. potentielt alvorlig og giftig, såsom højt blodtryk, nedsat knogler og endda infektion. I modsætning hertil var hovedpine den mest alvorlige bivirkning, der blev observeret ved omalizumab-behandling, men ingen døde, led et anafylaktisk chok eller måtte trække sig tilbage på grund af bivirkninger eller begivenheder. Ifølge Saini kan kronisk idiopatisk urticaria muligvis involvere hævelse med dobbelt så mange kvinder som mænd, der lider af disse ofte socialt isolerende tilstande, og at nogle patienter oplever en så alvorlig betændelse i øjne, hænder, ansigt, læber og hals, der har svært ved at trække vejret.
I undersøgelsen injicerede teamet af amerikanske og europæiske forskere en dosis på 300 mg af stoffet, der sælges under navnet Xolair, en gang om måneden i tre måneder. Saini siger, at den første lindring af symptomer var hurtig og forekom efter en uge, men at det var efter tre måneder, hvor 53 procent af mennesker oplevede en total fjernelse af nældefeber og 44 procent ikke havde yderligere hændelser med nældefeber eller kløe Forskerne siger, at det stadig er uklart, hvordan omalizumab, der først blev godkendt i USA i 2003 som en behandling af svær astma, stopper allergien og ukontrollerede reaktioner, som kroniske nældefeber og kløe bygger på. Hvad der er kendt, siger han, er, at omalizumab binder til fri cirkulerende IgE i kroppen og reducerer antallet af IgE-receptorer i andre histaminceller, der bærer immunforsvaret. Saini understreger, at i en typisk allergisk reaktion binder allergener, såsom pollen og støvpartikler, sig til IgE-receptorer, der sidder i disse celler i immunsystemet, hvilket resulterer i en frigivelse af histamin, et stof nøglekemi inden for inflammation. Men i den kløende udslæt af kronisk urticaria ser histaminfrigivelse ud til at være mere spontan, hvilket antyder, at histaminmastcelle og basofilbærende celler er unormale.
Kilde: www.DiarioSalud.net
