definition
Varicocele er en udvidelse af venerne, der er placeret på niveauet af spermatisk snor; Der er en spermatisk ledning i hver taske. I ni ud af ti tilfælde forekommer det på venstre side på grund af en funktionsfejl i en ventil placeret i den venstre nyrevene, hvor sædvenen stopper. Denne valvulære insufficiens forårsager en ophobning af blod i sædvenen, og dermed dens udvidelse. Det er en godartet sygdom, der rammer ca. 10% af mændene. Varicocele kan forårsage fertilitetsproblemer.
symptomer
Symptomerne på varicocele er:
- en stigning i volumen af den berørte testikel;
- tyngde på deres niveau;
- hyppigere smerter i slutningen af dagen eller ved anstrengelse;
- ubehag af æstetisk karakter.
diagnose
Varicocele detekteres ved en fysisk undersøgelse, hvor en lille blød masse er placeret i ryggen og øvre del af den berørte testikel. Denne hævelse har en tendens til at være mere synlig i stående stilling i forhold til liggende stilling og øges med den såkaldte Valsalva-test: Patienten dækker næsen, lukker munden og blæser som om han ville indånde al luft fra lungerne. Doppler-ultralyd udføres for at fremhæve langsommere og stagnation af blodgennemstrømning og udvidelse af venen. Mere sjældent udføres en phlebography for at visualisere venerne efter injektionen af et radiopaque produkt eller endda røntgenbilleder.
behandling
Varicocele behandles ved operation ved ligering af vene for at undertrykke udvidelse. Det er også muligt at bruge emboliseringsteknikken under flevografi, hvilket gør det muligt at blokere den berørte vene. Smertestillende medicin er ordineret i alle tilfælde.
