Costens syndrom, dvs. det smertefulde temporomandibulære ledsyndrom, er en sygdom i det temporomandibulære led, der manifesteres primært af smerter i templerne og kæbesmerter. Smerten er så alvorlig, at det gør det svært at bevæge din kæbe, mens du taler og spiser. hvad er årsagerne og andre symptomer på Costen syndrom? Hvordan behandles smertesyndromet i det temporomandibulære led?
Indholdsfortegnelse
- Costen syndrom - hvad er det?
- Costens syndrom - symptomer
- Costens syndrom - årsager
- Costen syndrom - diagnose
- Costens syndrom - behandling
Costens syndrom eller syndromet i det smertefulde temporomandibulære led skylder otolaryngologen J. B. Costen, som i 1934 var den første til at beskrive denne lidelse.
Costen syndrom - hvad er det?
Costens syndrom dækker en række abnormiteter i den temporomandibulære led og dens funktion.
Smertefuldt temporomandibulært ledsyndrom Det rammer kvinder dobbelt så ofte, normalt mellem 20 og 40 år.
Desværre er Costens syndrom (smertefuldt temporomandibulært leddsyndrom) en af de mest sjældent diagnosticerede sygdomme, hvilket betyder, at kun en lille procentdel af mennesker, der lider af denne sygdom, får professionel rådgivning og passende behandling.
Det ukorrekte arrangement af de strukturer, der udgør det temporomandibulære led, medfører en stigning i trykket i fællesrummet, spændinger i de omgivende muskler og blødt væv og pres på nerverne i nærheden.
I henhold til den internationale statistiske klassifikation af sygdomme og relaterede sundhedsproblemer (ICD-10) udviklet af Verdenssundhedsorganisationen er Costens syndrom klassificeret som abnormiteter i tand-ansigt og mere præcist temporomandibulære ledforstyrrelser.
Costens syndrom - symptomer
I Costens syndrom er der spontan smerte i ansigtet omkring templerne og kæben, vanskeligheder med at bevæge kæben - især når man taler eller spiser eller overfølsomhed over for tryk. Smerter fra ansigtet udstråler ofte til underkæben, øret, næsen, øjet, templerne og nakken.
Fugestrukturerne er stivne, følgende kan forekomme:
- alle slags "knitrer"
- følelsen af at hoppe i dammen
- Tinnitus
- og endda høretab
Hos en sund person bør de øvre og nedre tænder ikke flyttes til hinanden. Når vi bemærker en sådan uforholdsmæssighed, kan det indikere en forkert position af underkæben i løbet af sygdommen i den temporomandibulære led.
Patienter klager også ofte over pres under øjnene og nagende tandpine. Smerten er ensidig, kedelig, sjældent akut.
Sygdommen ledsages også af knitrende eller knitrende lydeffekter, når munden åbnes bredt, gaben eller tygges.
Der er begrænset mobilitet og periodisk stivhed i leddet og hævelse omkring leddet.
Nogle patienter med Costens syndrom kan udvikle smerter i skuldre og cervikal rygsøjle.
Costens syndrom - årsager
Det er svært at tydeligt angive årsagerne til sygdomsudviklingen. Det vides imidlertid, hvad der befordrer abnormiteter og lidelser i den temporomandibulære ledfunktion. Risikofaktorerne inkluderer:
- hyppig betændelse i det omgivende væv, herunder otitis, radiculitis og betændelse i spytkirtlen
- kæbeskader, især en prolaps af det temporomandibulære led
- upassende vaner, fx slibning af tænderne (bruxisme), lænet hagen på hænderne
- systemiske reumatiske sygdomme, herunder reumatoid arthritis, degeneration af leddiske, gigt
- osteoporose og andre knoglelidelser
- kakeksi og proteinmangel, der forårsager svækkelse af blødt væv
- forkert udført tandbehandling
- okklusale og anatomiske tilstande (okklusionsforstyrrelser, dvs. den passende position for kontakten mellem de øvre og nedre tænder og manglende tænder); degenerative ændringer i leddet og overdreven mobilitet i leddet kan også være ansvarlige for dets udvikling
- vedtagelse af ikke-fysiologiske positioner i underkæben, f.eks. ved at holde en telefon mellem underkæben og skulderen
- ubevidst klemmer kæben og strammer ansigtsmusklerne i stressende eller ængstelige situationer
- manglende evne til at klare stress og en lav smertetærskel
Costen syndrom - diagnose
Costens syndrom diagnosticeres på baggrund af en manuel undersøgelse, et detaljeret interview og røntgenfunktionelle billeder af okklusion og åbning af kæberne.
Desværre bestilles sådanne tests sjældent til patienter, selv til dem, der klager over svær smerte. I stedet for tests anbefales det at tage smertestillende og antiinflammatoriske lægemidler.
Costens syndrom - behandling
En erfaren tandlæge bør behandle Costens hold. Behandlingsformen skal tilpasses den eksisterende dysfunktion i det temporomandibulære led.
Medicin er en vigtig del af terapien. Normalt gives antiinflammatoriske, antispasmodiske og analgetiske lægemidler. Imidlertid kan ikke alle dem, der er syge, lindre deres lidelser. Hos nogle patienter anvendes periartikulære blokke.
Nogle gange er det nødvendigt med protesebehandling, eller der lægges specielle skinner på tænderne. Tandlægen skal også vise patienten specielle strækøvelser, der hjælper med at forbedre kæben og muskelfleksibilitet. Massage er også meget gavnligt.
Fysioterapi er også nyttigt. Et lavfrekvent magnetfelt anvendes sammen med optisk stråling i form af magnetoledoterapi, laserterapi, elektroterapi og koldterapi, dvs. kryoterapi.
Hvis sygdommen er forårsaget af en anatomisk defekt, er det ofte nødvendigt med kirurgisk behandling.
Nogle symptomer kan lindres med hjemmemedicin. Patienter bør introducere en diæt baseret på blød mad. Reduktionen af hævelse og den analgetiske virkning opnås ved kolde kompresser. Du kan bruge isterninger pakket i en klud eller specielle køleforbindinger, som du kan købe på et apotek.
Patienter bør ikke tygge tyggegummi, hvilket i væsentlig grad begrænser kæbens bevægelser. Bekæmp skadelige vaner som at bide dine negle, ukontrollabelt bide eller krølle dine læber, når du arbejder koncentreret eller understøtter din hage med hånden.
Det er også nødvendigt at fjerne alle årsager, der kan bidrage til sygdommen. Kampen med Costens syndrom kan indledes med ortodontisk og protesebehandling, der korrigerer malokklusion og alle hulrum. Det er vigtigt at helbrede karies og eventuelle betændelser i munden.
Om forfatteren
Læs flere artikler af denne forfatter
