Gulsot hos nyfødte er ikke en sygdom. Bare rolig, hvis din babys hud bliver gul lige efter fødslen. Dette er den såkaldte fysiologiske gulsot, som forekommer hos 60-70% af patienterne. fuldtidsfødte og 90 procent af for tidligt fødte babyer efter cirka 24 timers liv.
Fysiologisk gulsot (neonatal gulsot) er en del af de naturlige processer, der forekommer i din babys krop umiddelbart efter fødslen. En nyfødt baby har over 6 millioner røde blodlegemer i deres blod - det er alt, hvad der kræves for at få nok ilt i babyens blære. Men når det begynder at trække vejret alene, er denne mængde røde blodlegemer unødvendig. Under påvirkning af øget iltryk når blodet under vejrtrækning ældes erytrocytter og nedbrydes hurtigere og frigiver store mængder hæmoglobin. Dette akkumuleres i leveren og bliver gradvist til bilirubin. En nyfødt's umodne lever er kun i stand til at behandle en del af det bilirubin, som det har akkumuleret: resten går tilbage i blodbanen og pletter hud og slimhinder. Jo højere koncentrationen er, jo mere gul bliver babyens hud.
Læs også: Premature baby: Pleje, fodring og plejeundersøgelse af en nyfødt baby efter fødslen Hvad er risikoen for et præmature barn? De mest almindelige sygdomme hos premature babyer
Fysiologisk gulsot: behandling
I de fleste tilfælde er der intet at bekymre sig om - gulsot vil passere af sig selv på barnets 10. livsdag (hos for tidlige babyer varer det længere, op til en måned). Hos 50 procent af ammende babyer varer gulfarvning af huden op til 12 ugers alderen. Dette skyldes, at der er stoffer i modermælk, der hæmmer modningen af fordøjelsesenzymer, så i stedet for at gå i babyens urin og afføring, går bilirubin tilbage i blodbanen. Normalt er der ingen grund til bekymring, men din baby skal overvåges af en læge.
Hvis gulsot er svær og langvarig, bruger læger fototerapi, som er blåt lys eller hvidt lys, hvilket gradvist reducerer bilirubinniveauet.
Bemærk: Børn skal have deres øjne tildækket under bestråling, og drenges testikler skal være tildækket. Nogle læger anbefaler undertiden, at du fravæner din baby i 2 dage fra brystet og giver ham en allergivenlig formel.
Gør det nødvendigvisKontakt din læge, når:
- gulsot forsvinder og dukker op igen
- gulsot forværres efter 7 dage i stedet for at gå væk
- babyens hud er gul i mere end 10-14 dage
Farlig patologisk gulsot
Nogle gange udvikler et barn patologisk gulsot. Det anerkendes af en læge under en rutinemæssig undersøgelse af et barn - normalt fødes et barn med patologisk gulsot meget gul.
Tidlig diagnosticeret og korrekt behandlet patologisk gulsot forårsager ingen komplikationer.
Det ledsages ofte af andre forstyrrende symptomer: dårligere appetit, unormal vægtøgning og unormale laboratorietests. Årsagen kan være:
- serologisk konflikt, når antistofferne fra moderens krop angriber og ødelægger babyens røde blodlegemer
- medfødt defekt i røde blodlegemer
- infektion med bakterier eller vira (oftest rubella, herpes og cytomegali) og protozoan toxoplasmose eller alvorlig betændelse, fx sepsis, lungebetændelse.
I hvert af disse tilfælde er tests og specialistbehandling nødvendige, fordi patologisk gulsot er farlig for barnet. Enorme mængder bilirubin, der cirkulerer i blodet, kan nå den subkortikale del af hjernen og permanent beskadige centralnervesystemet. Babyen skal behandles på hospitalet, og behandlingen afhænger af barnets alder og gulsotens sværhedsgrad. I ekstreme tilfælde (når barnets liv er i fare, f.eks. På grund af en alvorlig serologisk konflikt eller en meget stor mængde bilirubin), er en transfusion nødvendig, takket være hvilken ikke kun det overskydende bilirubin fjernes fra barnets krop, men også antistoffer, der ødelægger røde blodlegemer.
månedligt "M jak mama"
