Hvad er årsagerne til postoperative adhæsioner? Når vi skal opereres, spørger vi sjældent om komplikationer efter operationen. Vi er mere interesserede i kirurgens erfaring og operationens omfang. I mellemtiden resulterer hver kirurgisk procedure i dannelsen af adhæsioner, en komplikation, der overses af både patienter og læger.
Postoperative adhæsioner forekommer i op til 93 procent. opererede patienter, herunder 60-90% kvinder, der har gennemgået operationer og gynækologiske procedurer. Eksperter mener, at adhæsioner i øjeblikket er den mest almindelige komplikation efter åben eller laparoskopisk mave- og bækkenoperation.
Hør om de mest almindelige årsager til postoperative adhæsioner. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video
Postoperative adhæsioner er unormale ar
Adhæsioner er resultatet af unormale, omend naturlige, adhæsioner af væv, mellem hvilke fibrøs ardannelse forekommer. Under enhver kirurgisk procedure, uanset omfanget, er der en krænkelse af vævets kontinuitet, der teknisk kaldes et kirurgisk traume. Der dannes et ar i sårhelingsprocessen, og dette betragtes som normalt. Men når vævene heler på den forkerte måde, danner de adhæsioner. De første dannes 3 timer efter operationens afslutning.
Komplikationer af adhæsionssygdom
Selvom de ikke altid forårsager specifikke lidelser, er de irriterende symptomer på adhæsioner normalt kedelige smerter i underlivet og midten af underlivet, smertefuld flatulens, forstoppelse og en følelse af stærk udspænding. Den mest alvorlige komplikation af adhæsionssygdom, da dette er, hvordan specialister beskriver eksistensen af postoperative adhæsioner, er tarmobstruktion - især i tyndtarmen.
I de fleste af disse tilfælde er en anden operation nødvendig og den såkaldte frigørelse af vedhæftninger. Desværre er det i høj (6-8%) risiko for død eller en betydelig indsnævring af tarmlumen. Hos kvinder kan smertefuld menstruation og smerte under samleje (15-20% af kvinderne) være ubehagelige symptomer på sammenvoksninger. Konsekvensen er fertilitetsforstyrrelser. Dette skyldes, at de stribede adhæsioner mellem æggestokkene og æggelederne ændrer bækkenorganernes anatomiske struktur.
Dette kan igen forstyrre ægløsning, fangsten af ægget og dets bevægelse gennem æggelederne. Dette er kendt som mekanisk infertilitet.
Handlinger, der forårsager dannelse af adhæsioner
Mindre eller større vedhæftninger dannes efter hver kirurgisk indgriben, selv efter en simpel blodprøveudtagning eller biopsi. Men adhæsioner, der påvirker vores velbefindende og sundhed, dannes oftere efter åbne kirurgiske procedurer i bughulen og efter laparotomi og sjældnere efter laparoskopiske procedurer - her er der mindre vævsskader, fordi operationens præcision er større.
Følgende operationer er især befordrende for dannelsen af store adhæsioner: fjernelse af ovariecyster, ektopisk graviditet, uterine fibroider, endometriose (denne operation giver den højeste procentdel af adhæsioner) samt kejsersnit og hysteroskopiske procedurer, der fremmer adhæsioner i livmoderhulen.
Erfaringerne fra lande, hvor problemet med postoperative adhæsioner tages alvorligt, viser, at symptomer, der er generende for patienten, kan forekomme selv 10 år efter proceduren.
månedligt "Zdrowie"
Læs også: Rehabilitering efter mastektomi - øvelser efter amputation af brystet, kosttilskud efter bariatrisk kirurgi. Rhinoplasty. Hvordan ser korrektionen af en skæv og pukket næse ud? Inguinal brokoperation. Hvad skal man gøre efter armhulebrokoperation ...
