Ifølge data, der blev bekræftet på XVIII International Conference, som netop er afsluttet i Wien, er den af de over 50 den gruppe, der voksede mest i det sidste årti. Samlet set estimeres det, at de nye diagnoser i denne aldersgruppe fordoblet. I landet forventede det allerede et nyhedsbrev, der blev offentliggjort i slutningen af sidste år: Antallet af infektioner hos mennesker over 50 var vokset fra 7 til 12% i samme periode.
De amerikanske epidemiologiske kontrolcentre (CDC) rapporterede på sin side, at antallet af hiv-patienter over 50 mellem 1990 og 2000 var femdoblet.
For specialister er disse tal en bitter påmindelse om vigtigheden af at praktisere sikker sex, uanset din alder.
"Denne nye tendens er forklaret af en række grunde, " siger Dr. Isabel Casetti fra Helios Salud Foundation. "Stigningen i skilsmisse, levetiden og tilgængeligheden af medicin til seksuel dysfunktion er alle faktorer, der påvirker Hos postmenopausale kvinder kan biologiske egenskaber, såsom vaginal tørhed, favorisere infektion. "
"Menneskenes levetid forlænges i stigende grad, " er Dr. Pedro Cahn, leder af infektionsafdelingen på Fernández-hospitalet, enig.
Scenariet, der forklarer denne kursændring, har flere facetter: De mener, at HIV er et problem for andre; Ældre kvinder kræver ikke kondom, fordi de ikke vil blive gravide, og læger tror ikke, at en 70-årig mand er seksuelt aktiv, så de beder ikke om testen for at opdage virussen.
Netop viser undersøgelser, der er foretaget i landet, at dette er en gruppe, der undgik forebyggende programmer, og hvor der ikke er installeret sikkerhedsforanstaltninger.
"Brugen af kondom begynder konstant at falde efter 25-årsalderen og efter 50-årsalderen er meget lav, " siger Dr. Claudio Bloch, direktør for programmet for aids og seksuelt overførte sygdomme fra Nationens sundhedsministerium.
Ifølge Casetti er den blandt de over 50 en gruppe, der undersøges med stor opmærksomhed, fordi der er bevis for, at infektionen ville udvikle sig hurtigere. På den anden side bekræfter han, "faldet i immunresponset over tid og stigningen i comorbiditeter kan påvirke effektiviteten og toksiciteten af antiretroviral behandling. Derudover vises hyppigere komplikationer, såsom hjerte-kar-knogler, i disse aldre, nyre og lever, blandt andre. "
Nye guider
Alt dette fører til at foregribe starten af behandlingen. "Tidligere begyndte det at blive behandlet, da patientens immunsystem faldt til et indeks på 350 CD4-celler pr. Kubik millimeter; den næste konsensus vil afspejle den internationale enighed om, at antiretrovirale midler skal begynde at blive indikeret, når indekset når 500 CD4 pr. kubik millimeter. "
Ændringen stammer fra stadig stærkere bevis for, at immunresponsen og prognosen er bedre, når patientens immunsystem ikke er så svækket.
CD4-niveauet for en person uden HIV er mellem 800 og 1200 celler pr. Kubik millimeter. Mens HIV vinder plads, viste estimater fra store epidemiologiske undersøgelser, at 80 til 100 CD4-celler går tabt årligt pr. Kubik millimeter, skønt der er individuelle variationer.
Antiretroviral behandling mindsker den virale belastning i blodet og kønsvæskerne og beskytter dermed ikke kun den person, der lever med HIV, men reducerer også transmission.
Takket være det faktum, at der i dag er nye behandlingsordninger, der tillader at forhindre eller undgå toksiciteten i terapierne, forbedrede ikke kun forventningen, men også patienternes livskvalitet. "Før var den højeste dødelighed forårsaget af opportunistiske sygdomme som en konsekvens af forværringen af immunsystemet, " siger Casetti. "Nu er der flere tilfælde af hjertesygdomme, leversygdom og endda tumorer, og tilfælde af opportunistisk immunodepression sygdomme blev reduceret til omkring 30 procent. "
Kilde: www.DiarioSalud.net
