Analgesi er at sikre, at patienten ikke føler smerte. Anvendelse af analgesi inkluderer beskyttelse af patienter mod smerte, både forårsaget af sygdom og forbundet med medicinske procedurer. Analgesi kan induceres ved at administrere forskellige lægemidler til patienter såvel som ikke-farmakologiske midler.
Udtrykket analgesi stammer fra to græske ord: en (forstået som uden) og algos (oversat som smerte). Som du let kan gætte, består analgesi i at afskaffe patientens opfattelse af smertestimuli. Denne virkning frembringes ved anvendelse af analgesi hos en bevidst patient, i tilfælde af bevidstløse mennesker, efter indgivelse af smertestillende midler til dem, kan forekomsten af refleksreaktioner på smerte afskaffes. Anæstesi er et bredere koncept end analgesi, hvor patienten ophører med at opleve forskellige typer andre sensoriske stimuli (patienten føler i sin forløb ikke smerte, men også ingen temperatur eller berøring). Et snævrere koncept er sedation, generelt forstået som at reducere angst og berolige patientens følelser.
Analgesi anvendes primært i anæstesiologi og inden for de kirurgiske områder inden for medicin - i dag er det vanskeligt at forestille sig, at forskellige medicinske procedurer (f.eks. Operationer) ville blive udført uden brug af smertestillende midler hos patienter. Sandsynligvis har vi alle, selv dem, der aldrig har haft nogen kirurgiske procedurer, oplevet smertestillende i deres liv.
Analgesi: typer
Analgesi hos en patient kan induceres på to måder. Det er muligt at udøve en effekt på selve centralnervesystemet og dermed få dig til ikke at føle nogen smerte stimuli. Der er dog også muligheden for en midlertidig blokering af smertsensation et bestemt sted i kroppen. I det første af disse tilfælde anvendes lægemidler, der kaldes smertestillende midler, præparater, der bruges til at blokere opfattelsen af smerte i et specifikt område af kroppen, kaldes igen lokalbedøvelsesmidler. Lægemidler til analgesi kan administreres ad en række forskellige måder, især oralt, og til en række anæstesier indgives de typisk intravenøst.
Det er blevet nævnt ovenfor, at stort set alle patienter har stødt på analgesi - denne konklusion kommer af det faktum, at formålet med at tage forskellige smertestillende midler er at fremkalde den analgesi, der er beskrevet her. Behandling af smerte er klassisk baseret på, at patienten tager ordineret medicin i specifikke doser, men sådan behandling tillader ikke altid, at smerten styres tilstrækkeligt - det er af denne grund, at smertebehandling stadig er og fortsat forbedres. Disse hænger ikke kun sammen med, at der anvendes nyere og nyere lægemidler til analgesi, men også til, at der findes nyere og mere gunstige løsninger - som et eksempel kan patientstyret analgesi gives.
Læs også: Fødselsanæstesi: spinalbedøvelse under kejsersnit Anæstesi hos tandlægen eller behandling af tænder uden smerter EKSTERN ANESTESI - sandheder og myter. BivirkningerPatientkontrolleret analgesi
Patientstyret analgesi betyder, at den kroniske smertestillende medicin, der anvendes af patienten, er indeholdt i en stor sprøjte, der er forbundet til en intravenøs kontakt og et specielt kontrolsystem. En enkelt dosis af et smertestillende middel bestemmes af lægen, men patienten - ved at trykke på den relevante knap - beslutter, hvornår det skal administreres. Patientkontrolleret analgesi anvendes hovedsageligt i hospitalsindstillinger og er primært beregnet til at give den bedst mulige smertelindring. Denne metode til analgesi har flere betydelige fordele, blandt hvilke det f.eks. Er værd at nævne, at tiden mellem forekomsten af smerte hos patienten og administration af lægemidler til ham er reduceret - han behøver ikke at vente på deres administration af medicinsk personale. En anden fordel ved patientkontrolleret analgesi er, at patienten altid får den samme ordinerede analgetiske dosis, og kontrolsystemerne styrer, at patienten ikke overstiger de tilladte doser af analgetika.
Smertestillende midler, dvs. smertestillende, er allerede blevet nævnt flere gange her - men intet navn på et specifikt præparat er endnu nævnt. Det er dog bestemt værd at se nærmere på lægemidler, der anvendes i analgesi, fordi - interessant - ligesom nogle af dem er almindeligt kendt, mistænkes andre lægemidler typisk ikke for, at de overhovedet kan bruges til smertelindring.
Analgesi: basale lægemidler med en smertestillende virkning
Der er tre grupper af grundlæggende analgetika - denne opdeling er baseret på den såkaldte den smertestillende stige. Det blev designet af Verdenssundhedsorganisationen (WHO), og det forener, hvordan smertebehandling skal fungere for patienter.
Det første trin på stigen er hvor behandlingen skal begynde - disse er paracetamol og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er).
Den næste, anden sal i den analgetiske stige er besat af stærkere smertestillende midler, som er lægemidler, der hører til opioider (såsom for eksempel codein og tramadol).
På den tredje og øverste etage i den analgetiske stige er der stærkere opioide smertestillende midler, såsom oxycodon, fentanyl eller en af de mest kendte opioider - morfin.
Lægemidlet med en smertestillende virkning er det bredt kendte aspirin såvel som ibuprofen eller ketoprofen. Der er dog mange flere præparater, der har en smertestillende virkning.
Analgesi: andre analgetika
Ved analgesi anvendes en bred vifte af præparater, der tilhører klasser af andre lægemidler end smertestillende midler. Som et eksempel kan forskellige typer antidepressiva (fx mianserin, citalopram eller amitriptylin) nævnes her, hvilket kan lindre bl.a. neuropatisk smerte. Anti-epileptiske lægemidler (fx gabapentin eller carbamazepin), spasmolytika (såsom baclofen) eller endda lægemidler, der anvendes til behandling af osteoporose (her taler vi om bisfosfonater, der anvendes til patienter, der oplever signifikant knoglesmerter) bruges også til behandling af smerte.
Analgesi: ikke-farmakologiske metoder til smertelindring
Ikke kun farmakologiske metoder anvendes til at lindre smerter hos patienter. Eksempler inkluderer neurolysebehandlinger (bevidst beskadigende nerver, der udfører smerte stimuli), perkutan stimulering af perifere nerver, men også forskellige fysioterapeutiske interaktioner (fx massage og termoterapi kan hjælpe patienter, der kæmper med smerte).
Anbefalet artikel:
Generel anæstesi (narkose) Om forfatteren
