Urinnitrit: positiv - årsager

Nitrit i urinen bør ikke være til stede. Deres tilstedeværelse indikerer en igangværende bakteriel infektion i urinvejen, da de dannes som et resultat af omdannelsen af ​​fysiologiske nitrater i urinen under påvirkning af bakterier. Det er altid lægen, der beslutter, hvordan man skal fortolke et positivt resultat for nitrit i urinen, og hvilken behandling der skal gennemføres.

Indholdsfortegnelse

1. Nitrit i urinen: årsager til forekomst
2. Urin nitrit: hvordan man opsamler urin til test
3. Urin nitrit: positiv - fortolkning
4. Symptomer og behandling af urinvejsinflammation
5. Behandling af asymptomatisk bakteriuri

Nitrit i urinen hos en sund person bør ikke være til stede. Deres tilstedeværelse indikerer en igangværende bakteriel infektion i urinvejen, da de dannes som et resultat af omdannelsen af ​​fysiologiske nitrater i urinen under påvirkning af bakterier.

Tilstedeværelsen af ​​nitrit i urinen er imidlertid ikke tilstrækkelig til at diagnosticere og indlede behandling, konsulter din familie læge, der vil beslutte behovet for yderligere laboratorietest.

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video

Nitrit i urinen: årsager til forekomst

Tilstedeværelsen af ​​nitrit i urinen indikerer en igangværende gramnegativ urinvejsinfektion. De producerer enzymet reduktase, som omdanner nitrater af madoprindelse fysiologisk til stede i urinen til nitrit.

Blandt de bakterier, der oftest forårsager betændelse i urinvejene, skelnes Escherichia coli (fækalstang) og bakterier fra Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter og Pseudomonas-grupperne.

Fysiologisk forekommer de omkring perineum og anus, og når de kommer ind i urinvejen via en stigende rute, forårsager de urinvejsbetændelse.

Urin nitrit: hvordan man opsamler urin til test

For at vurdere tilstedeværelsen af ​​nitrit i urinen skal du udføre en urinalyse (eller BOM).

Urinen skal opsamles i en engangs steril beholder, der kan fås fra ethvert apotek eller medicinsk laboratorium.

Umiddelbart inden indsamling af en urinprøve til test, skal kønsområdet og perineum vaskes grundigt med sæbe eller intim hygiejne. Dette reducerer risikoen for forurening af prøven med bakterier, der er fysiologisk til stede i dette område, men bør ikke være i en sund persons blære.

For at opnå en pålidelig test skal en midstream-prøve af den første morgenurin, der gives efter en hviletid natten over, leveres til laboratoriet.

Det skal huskes, at urinen i blæren skal opsamles i mindst 4 timer, fordi ernæringsnitratene først efter dette tidspunkt reduceres til nitrit.

For pålideligt at vurdere tilstedeværelsen af ​​nitrit i urinen, bør urinprøvebeholderen bringes til et medicinsk laboratorium hurtigst muligt eller anbringes i køleskab for at forhindre bakterievækst. I dette tilfælde vil testen være falsk positiv.

Bakterielle nitriter i urinen kan også bestemmes ved hjælp af teststrimler til hjemmet. Dette er imidlertid ikke en nøjagtig diagnostisk metode, efter at have fundet tilstedeværelsen af ​​nitrit i urinen, skal du udføre en generel urintest og besøge din læge.

Urin nitrit: positiv - fortolkning

Tilstedeværelsen af ​​nitrit i urinen kvalificerer ikke til en diagnose af urinvejsinfektion. De elementer, der ikke bør glemmes ved fortolkningen af ​​resultaterne af den generelle urintest, er også tilstedeværelsen af ​​bakterier og mængden af ​​leukocytter i urinsedimentet.

Tilstedeværelsen af ​​nitrater, bakterier og leukocytter i urinen indikerer en igangværende inflammatorisk proces i urinvejene.

For at identificere den bakteriestamme, der er ansvarlig for at forårsage betændelse, er det nødvendigt at dyrke urinen og bestemme antibiogrammet.

Takket være det kan lægen finde ud af, hvilket antibiotikum en given bakteriestamme er resistent over for, og over for hvilken det er følsomt og ordinere den passende.

Symptomer og behandling af urinvejsinflammation

Urinvejsinfektioner og relaterede lidelser er en hyppig grund til patienter, der besøger deres læge.

Patienter klager over pollakiuri, smerter og forbrænding ved vandladning samt en stærk følelse af tryk på blæren med samtidig manglende evne til at tisse eller udskille en meget lille mængde af den.

I sygdommens avancerede stadium kan generelle symptomer også forekomme:

• dårligt humør
• feber
• smerter i underlivet og lænden i rygsøjlen

I dette tilfælde bør du se en læge, der vil beslutte behovet for laboratorietest (generelle urinprøver og muligvis urinkultur) og starte passende farmakoterapi.

Hvis den ikke behandles, kan betændelse i urinvejene føre til en række komplikationer, herunder nyreabscess, akut nyresvigt og endda sepsis.

Det skal dog bemærkes, at tilstedeværelsen af ​​nitrit og bakterier i urinen, der findes hos mennesker uden urinvejsproblemer (den såkaldte asymptomatiske bakteriuri) ikke er en indikation for antibiotikabehandling!

Behandling af asymptomatisk bakteriuri

Hos patienter med tilstedeværelse af nitrit og bakterier i den generelle undersøgelse af urinen, men de klager ikke over nagende symptomer under vandladning, der er ingen indikationer for antibiotikabehandling.

Der er dog undtagelser fra denne regel. Hos disse mennesker bør antibiotikabehandling være absolut nødvendig, hvis der påvises asymptomatisk bakteriuri:

• gravid kvinde
• mænd før planlagt tubular resektion af prostata.
• patienter før urologiske procedurer, hvor blødning fra urinvejsslimhinden kan forekomme