---przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
Hypophosphatæmi er en mangel på fosfor i kroppen. Dette er en farlig tilstand, der kan føre til døden. De er blandt andet udsat for fosformangel i kroppen underernærede mennesker. Hvad er årsagerne og symptomerne på hypofosfatæmi? Hvad er dens behandling?
Hypophosphatemia er et fald i koncentrationen af fosfor (specifikt uorganisk fosfor, ellers uorganisk fosfat) i blodserumet under 2,5 mg / dl (0,8 mmol / l) og i svær form under 1 mg / dl (0,32 mmol / l) ). Alvorlig hypophosphatæmi forårsager en 4 gange stigning i dødelighed.
Fosfor i menneskekroppen forekommer i form af organiske og uorganiske forbindelser. Sammen med calcium er det hovedkomponenten i knogler og er ansvarlig for at opretholde helbredet. Det er i dem, at den største mængde fosfor lagres og i mindre grad i muskler og andet væv. fosfor er også involveret i konstruktionen af cellemembraner, glukosemetabolisme og regulering af syre-base balance.
Hypophosphatæmi (fosformangel) - årsager
- reduceret forsyning med uorganiske fosfater med mad på grund af:
- underernæring
- en diæt med lavt proteinindhold (f.eks. hos alkoholikere)
- brug af parenteral ernæring / væskeinfusion uden hensyntagen til fosfater
- nedsat absorption af fosfat fra mave-tarmkanalen på grund af:
- tager medicin, der binder fosfat i fordøjelseskanalen - calciumcarbonat, aluminiumhydroxid, sevelamer, lanthancarbonat
vedvarende opkastning eller diarré
- refeeding syndrom
- behandling af ketoacidose
- Kræft
- respiratorisk alkalose
- sultne knoglesyndrom
- Hypophosphatemic rakitis - hører til gruppen af sjældne sygdomme kaldet vitamin D-resistente rakitis forårsaget af forstyrrelser i phosphatmetabolismen. Der skelnes mellem følgende typer hypofosfatemiske rakitis:
- autosomalt dominerende hypofosfatæmiske rickets (ADHR)
- X-bundet hypophosphatæmi (familiær hypophosphatemia)
- overskydende glukokortikosteroider
- tager diuretika
- hyperparathyroidisme
- D-vitaminmangel
- metabolisk acidose
Hypophosphatæmi (fosformangel) - symptomer
Hypophosphatæmi kan føre til rhabdomyolyse, som er muskelnedbrydning. Derefter symptomer som:
- muskelsvaghed
- muskelsmerter (myalgi)
- muskel hævelse
- mild stigning i muskeltonus
- muskelkramper
Sygdommen påvirker alle muskler, inklusive luftvejene (hvilket resulterer i åndedrætssvigt) og hjertet, hvilket resulterer i kredsløbsproblemer, fx arytmi.
Symptomerne på hypophosphatemia påvirker hovedsageligt musklerne og nervesystemet.
En anden effekt af hypophosphatæmi er osteomalacia (blødgøring af knoglerne), hvis symptomer inkluderer:
- øget knoglefølsomhed over for trykstimuli
- knoglesmerter
- gangforstyrrelse - den såkaldte "Duckling Walk", hvor patienten svajer fra side til side
Hypophosphatæmi kan også forårsage neurologiske lidelser
- lammelse
- paræstesi
- bevidsthedsforstyrrelser
- forvirring
- krampeanfald
Ledsagende symptomer kan være gastrointestinale lidelser - kvalme, opkastning, appetitløshed.
Hypophosphatemia (fosformangel) - diagnose
Der udføres blod- og urintest for at måle niveauet af fosfat.
Hypophosphatæmi (fosformangel) - behandling
Behandlingen består i at fjerne årsagerne til hypofosfatæmi (hvis det er muligt) og øge indtagelsen af fosfat i kosten (mælk, mejeriprodukter, kød, bønner). I svær hypofosfatæmi anvendes intravenøs fosfattilskud.
Læs også: Hyponatriæmi (natriummangel): årsager, symptomer og behandling Lavt blodtryk eller hypotension - årsager, symptomer, behandling Hypoglykæmi eller hypoglykæmi - symptomer, årsager og behandling
