Hypertrofisk kardiomyopati - årsager, symptomer og behandling

Hypertrofisk kardiomyopati er en hjertesygdom, der kan være asymptomatisk i lang tid, kun for at blive tydelig efter tung og langvarig anstrengelse. Derfor, hvis der opstår forstyrrende symptomer under træning eller konkurrence (f.eks. Maraton) (især hos unge mennesker), bør du se en læge, da det er meget sandsynligt, at de er forårsaget af hypertrofisk kardiomyopati. Manglende overholdelse kan endda resultere i pludselig hjertedød.

Hypertrofisk kardiomiopati (HCM) betegner en fortykkelse af hjertemusklen, oftest venstre ventrikel, hvilket fører til nedsat diastolisk funktion af den fortykkede ventrikel og yderligere til symptomer på hjertesvigt. Det er dog ikke forårsaget af arteriel hypertension, medfødte hjertefejl, defekter i hjerteklapper eller hjertesygdomme. I hypertrofisk kardiomyopati er der en form uden obstruktion af en udstrømningskanal og en form med en begrænset udstrømningskanal. I sidstnævnte tilfælde forårsager den unormale struktur af myokardiet, at med hver sammentrækning af hjertet indsnævres vejen for udstrømningen af ​​iltrig blod til aorta og derefter til hele kroppen.

Hypertrofisk kardiomyopati kan påvirke mennesker i alle aldre (selvom det normalt forekommer hos unge mennesker), både kvinder og mænd.

Hypertrofisk kardiomyopati - årsager

Den mest almindelige årsag til hypertrofisk kardiomyopati er en arvelig genetisk mutation.

Hypertrofisk kardiomyopati er den mest almindelige genetiske hjertesygdom

Hypertrofisk kardiomyopati kan også være et af symptomerne på genetiske sygdomme:

• medfødte metaboliske sygdomme, fx Pompes sygdom, Danons sygdom, Anderson og Fabry sygdom
• Medfødte syndromer, fx Noonan syndrom, Costello syndrom, LEOPARD syndrom
• neuromuskulære sygdomme - hovedsageligt Friedreichs ataksi

Hypertrofisk kardiomyopati kan også være resultatet af TTR senil amyloidose eller en komplikation af acromegali og feochromocytoma.

Der er også kendte tilfælde af hypertrofisk kardiomyopati hos nyfødte hos mødre med diabetes eller være en bivirkning af visse lægemidler, såsom steroider.

I nogle tilfælde er årsagerne til hypertrofisk kardiomyopati ukendte.

Hypertrofisk kardiomyopati - symptomer

• åndenød - først med anstrengelse og derefter med hvile

Hypertrofisk kardiomyopati kan være symptomatisk når som helst i livet, men det er mest almindeligt hos unge.

• stress angina smerter - dette er smerter i brystet - bag brystbenet, som har karakter af brændende smerte, plagsom smerte, tryk. De kan udstråle til underkæben og øvre lemmer, især til venstre. De vises under træning og forsvinder inden for 3-5 minutter efter stop af træning
• udvidelse af halsvenerne
• hævelse af underbenene
• svimmelhed
• besvimelse

Derudover kan symptomer på sygdomme, der resulterer i hypertrofisk kardiomyopati, forekomme. For eksempel forekommer gangforstyrrelser i Friedriechs ataksi, og i amyloidose og Anderson-Fabrys sygdom forekommer paræstesier / lidelser, fornemmelser / neuropatisk smerte. Til gengæld er linsepletter (farven på kaffe med mælk) karakteristiske for Noonan- og LEOPARD-syndromerne.

Værd at vide

Hypertrofisk kardiomyopati - den mest almindelige dødsårsag hos unge atleter under konkurrencer

Hypertrofisk kardiomyopati kan være asymptomatisk i lang tid. Det kan kun mærkes fuldt ud under stor og langvarig indsats, f.eks. Ultramarathon, triathlon, langvarige cykelløb. Så hvis du under træning eller konkurrence udvikler forstyrrende symptomer (især hos unge mennesker) som kvalme, svimmelhed og brystsmerter (disse forekom hos de fleste maratonløbere, der døde før deres død), skal du kontakte din læge, da det er meget sandsynligt, at deres årsag er hypertrofisk kardiomyopati. Manglende overholdelse kan endda resultere i pludselig hjertedød.

Hypertrofisk kardiomyopati - diagnose

Grundlaget for diagnosen hypertrofisk kardiomyopati er ekkokardiografi (ekko af hjertet).

Til gengæld bør pårørende til en patient med kardiomyopati informeres om risikoen for at udvikle sygdommen. Patientens familie skal gennemgå passende undersøgelser.

Hypertrofisk kardiomyopati - behandling

Årsagsbehandling af hypertrofisk kardiomyopati er ikke mulig. Terapi handler hovedsageligt om at lindre symptomer, forhindre komplikationer og reducere risikoen for død. Til dette formål anvendes i symptomatiske patienter lægemidler fra gruppen af ​​betablokkere og calciumkanalblokkere (asymptomatiske patienter kræver kun observation).

Nogle patienter kan have behov for operation for at afskære den hypertrofede muskel.

Hypertrofisk kardiomyopati - prognose

Nogle gange kan en syg person leve til alderdommen (næsten hver fjerde person lever 75 år eller mere). Imidlertid oplever mange patienter pludselig hjertedød, slagtilfælde eller hjertesvigt i en tidlig alder. Sjældent kan sygdommen påvirke selv spædbørn og småbørn og forårsage alvorlig hjertesvigt.

Anbefalet artikel:

Udvidet kardiomyopati - årsager, symptomer og behandling Læs også: HEART Healthy Diet - Weekly Menu Hjertesygdom: grundlæggende diagnose. Hvilke kardiologiske undersøgelser gjorde ... Er du over 40? Pas specielt på dit hjerte!