Hjertebank er en ubehagelig, subjektiv fornemmelse af et mærkbart, ændret hjerterytme, der ofte beskrives af patienterne som en følelse af accelereret, øget eller uregelmæssig hjerterytme. Det er et symptom, der er en af de mest almindelige klager og grunde til at besøge en huslæge.
Hjertebank kan forekomme både hos raske mennesker og være det første symptom på organisk hjertesygdom. Det er dog værd at bemærke, at dette subjektive symptom desværre ikke korrelerer godt med de faktiske arytmier og pulsforstyrrelser.
Fysiologisk føler sunde mennesker ikke deres hjerte slå i ro. En forbigående følelse af uregelmæssig, accelereret handling eller et stærkt hjerterytme kan forekomme i dem under fysisk anstrengelse under indflydelse af stærke følelser eller stressende situationer samt være en bivirkning af medicin, der tages.
Hør om årsagerne, symptomerne og behandlingen af hjertebanken. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video
Indholdsfortegnelse:
- Hjertebank: årsager
- Hjertebankens mekanisme
- Hjertebank: Klinisk opdeling
- Symptomer, der ledsager hjertebanken
- Hjertebank: diagnose
Hjertebank: årsager
Hovedårsagerne til hjertebanken er:
A) hjertesygdomme, mere præcist, forstyrrelser i dens rytme eller ledning af elektriske impulser såvel som organiske sygdomme i hjertemusklen:
- atrieflimren
- atriefladder
- hyppige yderligere stimuleringer af supraventrikulær eller ventrikulær oprindelse
- ventrikulær takykardi
- supraventrikulær takykardi
- Iskæmisk hjertesygdom
- hjertefejl
- perikarditis
- kardiomyopatier
- medfødte hjertefejl
B) psykiske lidelser, som hovedsageligt inkluderer panikanfald og panikanfald, men hjertebanken rapporteres også af patienter, der lider af neurose, depression og hypokondriaklidelser
C) stimulanser og medicin får ofte hjertebanken. Psykoaktive stoffer som alkohol, nikotin eller koffein er i vid udstrækning ansvarlige for dets forekomst, men vi må ikke glemme psykostimulerende midler som kokain eller amfetamin og populære stoffer, herunder adrenalin, teofyllin, betablokkere eller beta2- efterligninger
D) metaboliske og hormonelle lidelser, hvor følelsen af hjertebanken ofte rapporteres, er hyperthyroidisme, feokromocytom, overgangsalder, hypoglykæmi og elektrolytforstyrrelser
E) anæmi
F) feber
G) graviditet
H) migræne
Størstedelen af rapporterede hjertebanken forekommer ikke ved arytmier.
Hjertebankens mekanisme
Hjertebanken forekommer oftest på grund af en forstyrrelse i dannelsen af en stimulus i hjertets sinoatriale knude, dvs. en elektrisk impuls, der forårsager sammentrækning af hjertemusklen eller dens unormale ledning i hjertets stimulusledende system.
Hjertebank: Klinisk opdeling
Følelsen af hjertebanken klassificeres i henhold til tidspunktet for dets begyndelse i paroxysmal hjertebanken, som er kendetegnet ved pludselig debut og pludselig afslutning, og ikke-paroxysmal hjertebanken, der udvikler sig langsomt, gradvist og gradvist forsvinder. Der er også en opdeling af hjertebanken på grund af hjerterytmenes rytme - regelmæssige og uregelmæssige hjertebanken.
Symptomer, der ledsager hjertebanken
Symptomerne forbundet med hjertebanken, som ofte rapporteres af patienterne til deres primærlæge, inkluderer træthed, hurtig vejrtrækning, svimmelhed og sved. Patienter kan få åndenød og have problemer med balance og endda føle sig svage eller svage. Nogle mennesker rapporterer ubehag i brystet.
Hjertebank: diagnose
Hjertebank er en subjektiv fornemmelse rapporteret af patienten. Det kan mærkes både når pulsen er virkelig hurtigere, mere intens og uregelmæssig, og når der ikke er nogen objektiv ændring i hjerterytmen.
Derfor er det så vigtigt at tage en omhyggelig historie og udføre laboratorieundersøgelser for at bestemme det forårsagende middel til hjertebanken.
Vær opmærksom på resultaterne af specialiserede blodprøver, såsom ionogram (vurdering af natrium-, kalium-, calcium- og magnesiumniveauer i det perifere blod) og niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) og skjoldbruskkirtelhormoner (thyroxin, triiodothyronin).
Til yderligere diagnostik anvendes hvilende elektrokardiografi (EKG), Holter-overvågning (bestående af mange timers EKG-registrering hos patienter med normal daglig aktivitet) og ekkokardiografi (dvs. ultralydsundersøgelse af hjertet).
Det er dog værd at bemærke, at følelsen af hjertebanken meget ofte er psykologisk, og det er umuligt at fastslå årsagen til de rapporterede lidelser.
Hjertebank: diagnose
Lægen beslutter, om behandlingen skal påbegyndes, baseret på patientens historie, fysiske undersøgelse og resultaterne af laboratorie- og ekkokardiografiske tests.
For at fastslå diagnosen og brugen af terapi er det ofte nødvendigt at konsultere en psykiater eller kardiolog, der vurderer mulige indikationer for brugen af farmakoterapi.
Når hjertebanken er det eneste sygdomssymptom, der præsenteres af patienten, og undersøgelserne ikke viser nogen abnormiteter, giver lægerne ofte op med brugen af specialmedicin og anbefaler en sparsom livsstil, undgår overdreven stress, drikker stærk kaffe, te eller alkohol, udfører afslapningsøvelser og terapi hos en psykolog.
