Testikulært fravær eller kryptorchidisme - alt hvad du behøver at vide om det

Testikulært fravær, cryptorchidism, er en tilstand, hvor testiklerne ikke er faldet ned i pungen. Selv i løbet af fostrets liv nedstiger drengens testikler fra bukhulen til pungen, hvor de skal være permanent. Meget ofte tager testiklerne deres position før efter fødslen, og det er også normalt. Imidlertid, hvis de ikke vises i pungen efter en alder af 3 måneder, skal behandlingen påbegyndes.

Indholdsfortegnelse:

1. Testikelfejl (cryptorchidism) - hvordan diagnosticeres?
2. Testikelfejl (cryptorchidism) - årsager
3. Testikelfejl (cryptorchidism) - en mulig årsag til infertilitet
4. Testikelsvigt (cryptorchidism) - behandling
5. Testikelsvigt (cryptorchidism) - når der er behov for operation
6. Testikelsvigt (cryptorchidism) - hvornår skal man behandle?

Cryptorchidism er ellers testiklenes svigt. Disse udtryk bruges ombytteligt. Årligt diagnosticeres testikelsvigt hos flere tusinde drenge. Disse data henviser til børn i alderen 1 til 3, fordi testiklerne på det tidspunkt muligvis er faldet spontant ned i pungen uden nogen indblanding.

Af forståelige grunde er tingene helt anderledes for for tidlige babyer.Komplikationer efter ubehandlet kryptorchidisme, dvs. testikelfejl, er ret alvorlige. De kan blandt andet føre til testikelkræft. Misplacerede testikler forårsager ofte infertilitet.

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video

Testikelfejl (cryptorchidism) - hvordan diagnosticeres?

Spørgsmålet er, hvordan man kontrollerer et barn, om testiklerne er, hvor de skal være. I modsætning til udseendet er det ikke let og helt utvetydigt, for nogle gange har vi at gøre med det såkaldte rejser kerner.

Det er værd at udføre en sådan hjemmetest under de mest gunstige omstændigheder ved den rigtige temperatur, når barnet er afslappet - helst lige efter badning (forudsat at temperaturen ikke ændres væsentligt - sænkning kan forvride vores test).

Hvis noget bekymrer dig - ikke kun manglen på en testikel, men f.eks. Dens mærkelige placering, bør du helt sikkert rapportere det til børnelægen. Under alle omstændigheder bør den behandlende læge selv undersøge barnet i denne henseende under en rutinemæssig undersøgelse på klinikken. Det er et permanent element i balanceforskning.

Testikelfejl (cryptorchidism) - årsager

Kort sagt, testikelsvigt er forårsaget af en hormonforstyrrelse hos moderen under graviditeten eller af testikulær umodenhed. Testikulær ikke-afstamning kan også være forbundet med unormal kropssammensætning, fx forkert fastgørelse af testiklen (den måde testiklen falder ned) til testiklen på den ene side eller til pungen på den anden.

Der er mange typer kryptorchidisme (ikke-faldende testikler). Det kan for eksempel være af midlertidig karakter, den såkaldte den vandrende testikel - en tilstand som følge af levator testikel overaktivitet eller erhvervet - var til stede i barndommen og gik ind i barndommen igen. Derudover er der mange typer typisk kryptorchidisme - testiklen kan placeres i mavehulen eller i lysken, derfor er en ordentlig diagnose understøttet af passende tests, herunder ultralyd, ekstremt vigtig, inden der udføres procedurer. Denne test er nødvendig for de såkaldte testikler, der ikke kan detekteres (ikke detekterbare og derfor ikke tilgængelige til undersøgelse).

Testikelfejl (cryptorchidism) - en mulig årsag til infertilitet

Processen med at producere sæd kaldes spermatogenese skal finde sted under passende forhold. Det handler primært om den rigtige temperatur. Derfor bør blandt andet mænd, der ønsker at opretholde fertilitet, ikke bære tætsiddende tøj, fordi de fungerer som en komprimering.

Det samme gælder, når testiklerne ikke er på plads. Temperaturen i kroppen er ca. 2 grader højere end i pungen. Denne kendsgerning forhindrer produktionen af ​​sædceller. Det er rigtigt, at drengens krop kun begynder at producere sæd i puberteten, men det forbereder sig på det fra den tredje måned af livet. Det er en proces på flere niveauer. Hvis testiklerne ikke falder ned, forstyrres spermatogeneseprocessen. Dette bidrager til infertilitet.

Læs også: Kerner: struktur og funktioner. Testikulære sygdomme

Testikelsvigt (cryptorchidism) - behandling

Der er en tro på, at kirurgi er den eneste måde at helbrede denne lidelse på. I mellemtiden kan du i mange tilfælde undvære kirurgisk indgreb ved hjælp af hormonbehandling.

Behandlingen består i at give patienten et hormon (enten choriongonadotropin direkte eller et hormon, der frigiver det fra kroppen). Begge metoder er effektive, og lægen beslutter om deres valg. Det er dog værd at huske, at konsekvensen (meget fjern i tide) af en mislykket operation kan være infertilitet.

Hormonerne gives i flere doser ved injektion. Deres antal og sammensætning afhænger af barnets alder og vægt. En sådan terapi tager normalt flere uger. Nogle gange er det nødvendigt at bruge det igen efter et par måneder.

Testikelsvigt (cryptorchidism) - når der er behov for operation

Operationen udføres, når brugen af ​​andre behandlinger er udelukket. Urologen beslutter om dens adfærd. Før vi beslutter at gennemgå proceduren med en alternativ hormonbehandling, er det også værd at huske, at det altid er en mekanisk intervention. Operationen udføres under generel anæstesi. Dens forløb afhænger af den nøjagtige placering af testiklen. Proceduren involverer fysisk omplacering af testiklen på plads.

Forsinket behandling for længe kan have uoprettelige konsekvenser for drengens sundhed og komfort i livet. Jo hurtigere de starter, jo mindre chance for komplikationer i fremtiden er.

Vi anbefaler: Test af testiklerne - enhver mand skal gøre det

Så meget som 80 procent Tilfælde af infertilitet som følge af komplikationer efter testikelsvigt ses hos patienter, hvis behandling først påbegyndes efter puberteten. Denne procentdel falder til et dusin eller deromkring procent, når behandlingen af ​​uerstattelige testikler blev udført med succes lige før drengen blev to år gammel.

Testikelsvigt (cryptorchidism) - hvornår skal man behandle?

Ud over den ovennævnte forbedring i fertilitet er korrekt behandling nødvendig for den psykologiske komfort hos unge drenge og mænd. Bortset fra rent medicinske årsager har manglen på en testikel i pungen en destruktiv virkning på psyken og kan være kilden til mange komplekser. Desuden er den ikke-nedskårne testikel belastet med en højere risiko for kræft - op til 25 gange.