Dobbeltsyn - årsager, symptomer og behandling

Dobbeltsyn er ikke en sygdom i sig selv, men et symptom på mange sygdomme. Derfor kan årsagerne til dobbeltsyn være meget forskellige. De inkluderer også livstruende tilstande, så når de første symptomer på dobbeltsyn vises, skal du straks se en øjenlæge. Find ud af, hvilke sygdomme der kan være ansvarlige for udviklingen af ​​dobbeltsyn, og hvad er behandlingen deraf.

Dobbeltsyn eller diplopi er en synsforstyrrelse forbundet med en pludselig ændring i øjenkuglernes orientering. Hvis øjenkuglerne af en eller anden grund er forkert placeret i forhold til hinanden, oprettes det viste billede i forskellige, såkaldte steder af nethinden, der ikke svarer til hinanden, og derfor ser vi det dobbelt.

Der er to typer dobbeltsyn i oftalmologi: fysiologisk og patologisk. I det første tilfælde ses det objekt, vi ser på, enkeltvis, mens objekterne foran og bagved ses to gange. Det er dog et naturligt fænomen og forekommer hos enhver sund person. Der er tidspunkter, hvor vi pludselig bliver ængstelige opmærksomme på denne form for splittelse. Meget mere bekymrende er imidlertid patologisk diplopi - når det objekt, vi ser på, er opdelt i to. Dets forekomst indikerer udviklingen af ​​sygdomme, der er årsagen til forkert placering af øjenkuglerne eller forstyrrelser i symmetrien af ​​deres bevægelse.

Hør om dobbeltsyn. Find ud af om årsagerne, symptomerne og behandlingen. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video

Dobbeltsyn - årsager

Diplopi eller dobbeltsyn kan være monokulært eller kikkert. Årsagen til enhedssplitning er forstyrrelser i lysbrydning på den optiske akse i det ene eller begge øjne. Forstyrrelser af denne type vedrører oftest sygdomme i hornhinden og linsen:

• i tåge og ardannelse i hornhinden
• med astigmatisme
• i keratokonus
• i den oprindelige grå stær
• som et resultat af objektivsubluksation, fx efter en øjenskade

Årsagerne til binokulær dobbeltsyn er parese af musklerne, der bevæger øjnene (såkaldte paralytiske striber) eller mekaniske begrænsninger af øjenbevægelsen. De kan føre til det:

• orbitale tumorer eller brud
• sygdomme i centralnervesystemet (slagtilfælde, tumorer, aneurismer, multipel sklerose, virusinfektioner, Lyme-sygdom)
• hovedskader
• forhøjet blodtryk
• diabetes
• myasthenia gravis
• forgiftning med stoffer og giftige stoffer
• betændelse i okulære muskler (fx Graves sygdom)
• konvergenslidelser

Binokulær dobbeltsyn kan også forekomme som et resultat af forkert valg af briller, forekomsten af ​​skjult strabismus, i tilfælde af ukorrigerede øjendefekter, i neuroser såvel som efter forskellige oftalmiske og orbitale operationer, herunder efter strabismus-operationer.

Dobbeltsyn - symptomer

Monokulær opdeling opstår uanset om du ser med det ene øje eller begge øjne på én gang, og når du dækker det ene øje, forsvinder splittelsen ikke.

Binokulær dobbeltsyn forekommer kun, når du ser med begge øjne samtidigt og forsvinder, når det ene øje er dækket.

Dobbeltsyn - diagnose

Når de første symptomer på dobbeltsyn vises, skal du straks besøge en øjenlæge, der samler en detaljeret historie og undersøger øjnene, som oprindeligt skulle bestemme sygdommens art. Ikke kun det faktum at splitte er vigtigt, men også:

• under hvilke omstændigheder opstod han?
• hvilke andre symptomer oplevede han?
• hvad er dens natur - konstant eller periodisk fordobling? Opdeles billedet lodret eller vandret? Når man ser langt eller tæt på? I hvilken retning er det størst?

For mere nøjagtigt at bestemme typen af ​​dobbeltsyn, og hvilke muskler der ikke fungerer, udfører en øjenlæge - en specialist strabolog - en såkaldt øjenmuskulaturbalance og kikkertvision. Det inkluderer bl.a.

Baseret på testresultaterne kan øjenlægen bestemme forstyrrelsens art og hvad der er den umiddelbare årsag til splittelsen.

Læs også: Iridologi - hvilke sygdomme kan læses fra øjnene? Du kan se symptomerne på mange sygdomme i øjnene Øjensygdomme: sygdomme i nethinden og glaslegemet kan behandles med øjensygdomme

• undersøgelse af den aktive og passive mobilitet af øjenkuglerne
• undersøgelse af binokulært syn på en synoptofor med vurdering af forskellen i billedernes position vandret, lodret og rotation
• opdelingstest ved hjælp af en lys stribe
• undersøgelse af muskelbalance på Hess-skærmen
• vurdering af kompenserende hovedpositionering (i mange tilfælde af fordobling placerer patienten hovedet for at undgå fordobling)

Afhængigt af symptomerne og opdelingen kan lægen henvise patienten til en række yderligere tests: billedundersøgelser af hoved og kredsløb (CT, NMR, angio-CT, angio-NMR), undersøgelse af beholdernes tilstand (Doppler-ultralyd), evaluering af livmoderhalsen, undersøgelse for muskelsygdomme, skjoldbruskkirtelsygdomme og infektionssygdomme.

Det er ofte nødvendigt at konsultere læger med andre specialiteter: neurolog, neurokirurg, onkolog, internist, endokrinolog, ØNH-specialist, maxillary kirurg og radiolog.

Anbefalet artikel:

Visuel forstyrrelse er et symptom på sygdommen. Årsager til synshandicap

Dobbeltsyn - behandling

- Fordi dobbeltsyn ikke er en sygdom i sig selv, men et symptom på mange sygdomme, undertiden endda livstruende, bør behandlingen af ​​diplopi startes med fjernelse af årsagen "- siger Dr. Agnieszka Samsel fra Warszawa OptoMedica-klinikken.

I mange tilfælde reducerer eller løser dobbeltsyn behandling af den underliggende årsag.

Hvis årsagen til opdelingen findes, behandles patienten af ​​en passende specialist. For eksempel, hvis årsagen til diplopi er betændelse i muskler på grund af Graves sygdom, leveres behandlingen af ​​en endokrinolog. Hvis splittelse er forårsaget af en hjernesvulst, udføres behandlingen af ​​en neurolog og neurokirurg, muligvis en onkolog. På den anden side er øjenlægenes rolle at behandle symptomerne: reducere eller eliminere opdeling og eliminere kompenserende hovedposition.

Ifølge eksperten, Dr. Agnieszka Samsel fra Warszawa OptoMedica-klinikken

Hvis afvigelsen i øjet og dobbeltsynet er lille, kan der bruges prismatiske briller, der ikke ændrer øjenorienteringen, men som gør det muligt at eliminere dobbeltsyn ved at flytte billedet fra det forkerte sted i nethinden til makulaen. Nogle tilfælde, såsom oculomotorisk lammelse eller akut strabismus, hvilket resulterer i en signifikant afvigelse fra den normale øjenposition og vedvarende opdeling, kræver kirurgisk behandling af oculomotoriske muskler. Beslutningen om at operere strabismus skal indledes med mindst en 6-måneders opfølgningsperiode, da splittelsen hos nogle patienter forsvinder spontant. En interessant behandlingsmulighed for nogle former for paralytisk strabismus er brugen af ​​botulinumtoksin (Botox) - injektion af botulinum i musklen, der virker modsat den lammede muskel, lindrer hurtigt patienten fra at splitte; ulempen ved metoden er dens begrænsede driftstid.

Anbefalet artikel:

Moczki (midges) foran øjnene: årsager