Mucocele, også kendt som myxom, er en ændring på slimhinden, som nogle kalder en kongestiv cyste i slimhinden. Hvad er symptomerne på en kongestiv slimhindecyste? Hvad er typerne af kongestive cyster, og hvad er behandlingen for mucocele?
Mucocele (mucocele, mucosal congestive cyste) dannes, når udstrømningen af slimhindesekretioner blokeres. Den orale slimhinde indeholder flere hundrede små spytkirtler, der konstant fugter den, hvilket letter fødeindtagelsen. Disse små kirtler kan blive udgangspunktet for udviklingen af forskellige patologiske tilstande.
Disse inkluderer cyster, dvs. patologiske hulrum fyldt med flydende eller halvflydende indhold. Cysten er begrænset af en bindevævspose, der sendes indefra af epitelet (så har vi at gøre med en ægte cyste), eller det er ikke muligt at sende det (det er en såkaldt pseudocyst).
Cyster med små spytkirtler er milde, ikke-neoplastiske ændringer. De forekommer i alle aldre og er mest almindelige hos unge mennesker.
Indholdsfortegnelse
- Mucocele: årsager
- Kongestive cyster: typer
- Symptomer på kongestiv slimhindecyster
- Mucocele: behandling og prognose
Mucocele: årsager
Små spytkirtler, ca. 200-400, nedsænkes i slimhinden, der forer hele munden. De udfører deres funktion hele tiden - de producerer spyt.
Når du ser på den lille spytkirtel under et mikroskop, kan du se, at den består af kirtelvæv og et drænrør.
Slimhindet (spyt) produceret af kirtelvævet bevæger sig ned ad udgangskanalen for at strømme op til slimhinden ved sin ende. Hvis transportsystemet er brudt, og spytkirtlen stadig producerer spyt, den såkaldte mucocele eller en stillestående cyste.
Kongestive cyster: typer
I litteraturen er to typer læsioner ofte beskrevet under udtrykket mucocele:
- Cyster forbundet med ekstravasation af slimindhold. Som et resultat af en mekanisk skade forårsaget af fx bid af læben, traumer under en tandprocedure, irritation af slimhinden med en tandregulering eller tandproteser, er spytkirtelkanalens kontinuitet brudt. Slimindholdet, der normalt drænes i munden, strømmer derefter ud og akkumuleres i det bløde væv, hvilket får en cyste til at dannes. Det ekstravaserede indhold bliver hurtigt omgivet af en koronar af celler i immunsystemet, som indkapsler det over tid. Denne formation har ikke epitelforing, derfor klassificeres den som en pseudocyst.Det er disse typer ændringer, der fortjener navnet mucocele.
- Cyster relateret til fastholdelse af slimindhold, dvs. slimhindebetændte cyster eller kongestiv spytcyster. De er forårsaget af fuldstændig eller delvis blokering af kanalerne, der fører ud af de små spytkirtler. Nævnte forhindring kan være forbundet med mekanisk traume eller kronisk inflammation. Spytstagnation forårsager udvidelse af udgangskanalerne og uddybning af lokal betændelse. Spyt samles inde i udgangskanalen og danner en cyste. Epitelet, som er et lag af udgangskanalens væg, udfolder sig og linjer indersiden af cysten. I dette tilfælde har vi at gøre med en ægte cyste. Det rette navn for denne type læsion er "kongestiv cyste i lille spytkirtel", men det sker, at det i professionel litteratur undertiden kaldes mucocele.
Det kliniske billede af begge læsioner er identisk, så de er ofte forvirrede og kaldes mucocele. På grund af læsionernes art bør dette navn kun reserveres til ekstravaserede spytcyster.
Symptomer på kongestiv slimhindecyster
Både ekstravasationscysterne og dem, der er forbundet med tilbageholdelse af slimindhold, har identiske kliniske symptomer. Et relativt blødt højt niveau vises på mundslimhinden. Den dannede knude har regelmæssige former (normalt er den sfærisk) og er godt afgrænset fra de tilstødende væv. I sjældne tilfælde tager det form af en skæv skabning.
Diameterne på disse cyster overstiger normalt ikke 1 cm, størrelsen kan øges lidt med måltiderne. Mucocele forekommer enkeltvis i de fleste tilfælde, skønt der er rapporteret om tilfælde, hvor der er observeret flere cyster af små spytkirtler. På grund af det flydende eller halvflydende indhold er der normalt et tydeligt tegn på boblende.
Slimhinden over læsionen bliver blålig eller lidt hvid. Gennem den spændte slimhinde kan du se den tykke udflåd fylder cysten. Cyste dannelsen ledsages ikke af smerte symptomer, patienter klager kun over ubehag i forbindelse med tilstedeværelsen af et fremmedlegeme i munden.
Slimhinden i underlæben er et typisk sted for dannelse af cyster i små spytkirtler. Det sker også, at de dannes i slimhinden i kinderne, i den bløde gane, i hjørnerne af munden eller på tungen.
Mucocele: behandling og prognose
Overfladiske cyster i de små spytkirtler forsvinder i nogle tilfælde spontant og kræver ikke medicinsk intervention. Efter en sådan "spontan" bedring opstår der ofte tilbagefald.
I tilfælde af at en læge har brug for at gribe ind, er behandlingen af spytkirtelcyster kirurgisk. Proceduren udføres poliklinisk under tilsyn af en tandkirurg. Der er flere behandlinger for slimhindet kongestiv cyster. Afhængigt af indikationerne vælger lægen den mest passende.
Den mest effektive metode er den fuldstændige udskæring af cysten med tilstødende kirtler. Hele proceduren er hurtig og finder sted under lokalbedøvelse. Slimhinden over cysten er skåret ind for at give fri adgang til læsionen.
Derefter udskæres hele cysten med bindevævsækken forsigtigt, og såret sys. Det opnåede biologiske materiale sendes til mikroskopisk undersøgelse for at bekræfte diagnosen. Prognosen er god, hvis der diagnosticeres en kongestiv slimhinde.
På grund af den komplette fjernelse af læsionen sammen med de tilstødende små spytkirtler er tilbagefald sjældne.
Læs også:
- Betændelse i spytkirtlerne: årsager, symptomer, behandling
- Spytkirtelkræft - risikoen for forekomst stiger med alderen
- Spytkirtelsten: årsager, symptomer, behandling