En forstyrrelse af hjernen er en meget alvorlig tilstand, der kræver øjeblikkelig lægehjælp, selvom kraniet på ydersiden tilsyneladende er ubeskadiget. Som et resultat af hjernens kontusion kan blodkar i kraniet blive beskadiget, og der kan dannes et hæmatom, som truer vores liv. Find ud af, hvad symptomerne på en kontusion er, hvordan man genkender, om der er dannet et hæmatom, og hvordan et blå mærke adskiller sig fra hjernerystelse.
Hjernens kontusion (contusio cerebri) er en overfladisk skade på hjernehalvkuglerne eller dens bagagerum som et resultat af en lukket hovedskade, hvor kontinuiteten i kraniet ikke blev brudt, og hjernen ikke blev direkte skadet. Hjernevævsskader opstår i form af snit, tårer og mindre og større blødninger.
Hør, hvad symptomerne på en kontusion er, og hvordan man genkender, om der er dannet et hæmatom. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video
Kontusion og hjernerystelse
I modsætning til hjernens kontusion er hjernerystelse blot en midlertidig forstyrrelse i hjernens funktion uden ændringer i dens struktur. De vigtigste symptomer på hjernerystelse er: øjeblikkeligt bevidsthedstab, der varer fra nogle få til flere minutter, efterfølgende hovedpine og svimmelhed, kvalme og balanceforstyrrelser. Retrograd amnesi, dvs. hukommelsestab om begivenheder kort før skaden, er også almindelig.
I tilfælde af hjernekontusion sker det, at patienten ikke mister bevidstheden umiddelbart efter skaden, men kun senere og i en længere periode (endda flere timer). Langvarigt bevidsthedstab bør ledsages af symptomer på øget intrakranielt tryk på grund af cerebralt ødem med parese eller lammelse i lemmerne samt åndedrætsforstyrrelser og døsighed.
Symptomer på hjernekontusion
Symptomerne på hjernens kontusion afhænger af placeringen og omfanget af skaden. Oftest forekommer traumet omkring de temporale og frontale lober, dvs. i de områder, der er ansvarlige for f.eks. for koncentration, hukommelse og følelser.
Kontusion af hjernehalvkuglerne
- hovedpine,
- parese af kropsdele,
- tale lidelser,
- ataksi (nedsat motorisk koordination)
- tab af lugt
- sløret syn,
- nogle gange er der et Babinski-symptom (refleksforlængelse af stortåen med dens dorsiflexion).
Tab af bevidsthed varer normalt ikke mere end 6 timer.
Kontusion af hjernestammen
En kontusion af hjernestammen klassificeres normalt som en alvorlig eller kritisk skade, da dødeligheden i dette tilfælde er over 50%. Et karakteristisk symptom på en kontusion af hjernestammen er langvarigt bevidsthedstab (6-24 timer). Det er undertiden forbundet med beskadigelse af diencephalon og mellemhjerne og bevidsthedstab, der varer mere end 24 timer.
1. Neurologiske træk ved hjernestamskader:
- hovedpine,
- indsnævring af eleverne med afskaffelsen af reaktionen på lyset,
- lidelser i øjenkuglernes position,
- bilateralt symptom på Babinski,
- glatning af lemmerne.
2. Forstyrrelser i det autonome nervesystem:
- temperaturstigning,
- acceleration og uregelmæssighed af vejrtrækning,
- forhøjet blodtryk
- overdreven svedtendens.
Hjernens kontusion - diagnose og behandling
Diagnosen stilles på baggrund af symptomer og efter udførelse af en CT-scanning af hovedet. Hvis undersøgelsen viser, at blå mærker ledsages af et hæmatom, kræves kirurgisk indgreb og den tilknyttede indlæggelse, der varer op til flere uger. Det er værd at vide, at sene hæmatomer kan forekomme 5-10 eller endda 30 dage efter en hovedskade.
