En aneurisme er en lokal bule i en arterievæg hvor som helst i kroppen. Aneurysmer er en direkte trussel mod livet. Imidlertid øger tidlig diagnose og behandling i de fleste tilfælde chancerne for at overleve. Hvad er typer, årsager og symptomer på aneurismer?
Indholdsfortegnelse:
- Abdominal / thorax aortaaneurisme: årsager, symptomer, behandling
- Post-infarkt aneurisme: årsager, symptomer, behandling
- Hjerneaneurisme: Årsager, symptomer, behandling
- Lungeaneurisme: årsager, symptomer, behandling
- Femoral arterie aneurisme: årsager, symptomer, behandling
- Popliteal aneurisme: årsager, symptomer, behandling
- Aneurysmer af viscerale og nyrearterier: årsager, symptomer, behandling
En aneurisme er en lokal bule i en arterievæg hvor som helst i kroppen. På grund af forekomsten er der aortaaneurisme, hjerte-aneurisme, hjerne-aneurisme (cerebral arterie-aneurisme), femoralarterie-aneurisme, popliteal aneurisme eller nyrearterie-aneurisme.
Under hensyntagen til symptomerne er der asymptomatiske, symptomatiske og briste aneurismer.
På den anden side muliggør konstruktionen af væggen en sondring mellem ægte og pseudoaneurysmer. En ægte aneurisme kan ses, når der observeres en baggy udvidelse af fartøjets lumen, med kontinuiteten af dets vægge opretholdt. Pseudoaneurysm, på den anden side, skyldes et brud i kontinuiteten i arterievæggen tæt omgivet af muskler, fascia eller bindevæv.
Efter form skelnes aneurismer:
- baggy - kan være i form af en pose, der stikker ud fra en lille del af karvæggen
- fusiform - konveksiteten kan gælde for den fulde omkreds af karvæggen langs dens sektion
- miliær (mikroaneurismer) er de mikroskopiske fremspring i små (50-250 nm i diameter) arterier
Gruppen af aneurismer inkluderer også delaminationsaneurismer, som faktisk er intramurale hæmatomer.
Hør, hvilke typer, årsager og symptomer der er på aneurismer. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video
Abdominal / thorax aortaaneurisme: årsager, symptomer, behandling
Aorta er den største arterie i menneskekroppen. Det begynder i hjertets venstre ventrikel og løber derefter gennem brystet ned til mavehulen, hvor det opdeles i to almindelige iliaca arterier. Aortaaneurisme betyder forstørrelse, der overstiger den gennemsnitlige størrelse med mindst 50%. Skiller sig ud:
Læs også: Lungeemboli (lungeemboli) - symptomer, årsager, forebyggelse Revers arterial perfusion syndrome (TRAP) Gerstmann syndrom (vinkelarteriesyndrom): årsager, symptomer, behandlingDe fleste, ca. 90%, af aortaaneurismer er abdominale aortaaneurismer.
- aneurisme af thorax aorta - i thorax del er der en stigende del, bue og en nedadgående del, dermed aneurisme af aortabuen, aneurisme af den stigende og faldende aorta
- abdominal aortaaneurisme
- aneurisme af thoracoabdominal aorta
Årsager: aterosklerose, arteriel hypertension, skader, kronisk betændelse, medfødte defekter i karstrukturen.
Symptomer: Afhænger af placeringen, og om aneurismen er brudt eller ej. Symptomerne på thorax aortaaneurisme er brystsmerter, hoste og hæshed. På den anden side klager patienter med abdominal aortaaneurisme over at knuse mavesmerter (sjældnere i lumbosakralområdet), pulsering i bughulen, følelse af fylde efter at have spist et måltid. Til gengæld forårsager brud på aortaaneurisme pludselige, svære smerter, en følelse af svaghed og bevidsthedstab.
Behandling: Når en aneurisme er lille, kan din læge muligvis overvåge den ved periodisk kontrol. Formålet med observationen er at finde ud af, om og i hvilket omfang aneurismen forstørres. Din læge kan også ordinere medicin for at sænke dit blodtryk for at reducere trykket på aneurismen. Men hvis en aneurisme udvides, især i hurtig hastighed, er der en større risiko for, at den brister.
Hvis lægen mener, at der er risiko for, at aneurismen brister, vil han eller hun blive opereret. Under denne procedure repareres aorta ved at erstatte det afsnit, der indeholder aneurismen, med et stofrør kaldet en vaskulær protese.
For at opnå den samme effekt kan din læge muligvis udføre en endovaskulær reparationsprocedure. I stedet for at åbne brystet laver lægen et lille snit nær hoften, gennem hvilket et plastrør (kappe), der indeholder transplantatet, indsættes og indsættes i aorta. Transplantatstenten frigøres i aorta og løsnes fra kappen. Transplantatstenten skærer aneurismen og skaber en ny vej til blodgennemstrømning.
Dræberens aneurisme
Post-infarkt aneurisme: årsager, symptomer, behandling
Årsager: Hjerteaneurisme er oftest en komplikation af omfattende hjerteanfald, normalt venstre anterior vægangreb. Hvis den frie væg i ventriklen brydes, ekstraheres blodet i perikardiesækken, hvilket fører til dannelse af tamponade eller pseudoaneurisme. Venstre ventrikulær aneurisme efter infarkt giver dårlig prognose. Den største dødsrisiko for patienten er, hvis aneurismen udvikler sig inden for 48 timer. fra hjerteanfald.
Symptomer: oftest er det asymptomatisk.
Behandling: består af kirurgisk fjernelse af aneurisme (dette kaldes aneurismektomi) og af væskpropper. Portens kanter sys sammen, eller der er syet en Dacron-patch på den resulterende åbning (denne operation kaldes Dora-metoden).
Hjerneaneurisme: Årsager, symptomer, behandling
En hjerne-aneurisme er også kendt som en intrakraniel aneurisme eller en aneurisme af hjerneskibene. Når et af de lag, der udgør en arterie, svækkes på et tidspunkt, skubber blodet, der strømmer under tryk, den svækkede del af arterien udad. Derefter dannes en bule, som øges med tiden og kan gå i stykker. En hjerne-aneurisme kan udvikle sig i alle aldre.
Årsager: Den vigtigste årsag til hjerneaneurysmer er en medfødt defekt i karstrukturen.
Symptomer: Indtil aneurismen brister, og et hæmoragisk slagtilfælde opstår, er der normalt ingen symptomer. Nogle gange kan en stor hjerneaneurisme komprimere tilstødende strukturer og forårsage relaterede symptomer. For eksempel, hvis aneurismen er tæt på nerverne, der innerverer øjet, kan der være smerter bag øjet, hængende øjenlåg og dilatation af pupiller. Du kan opleve en pludselig, alvorlig hovedpine, der er helt forskellig fra den smerte, du f.eks. Oplever med migræne.
Behandling: der udføres en operation, der involverer fjernelse af aneurisme og indsættelse af en titanklemme på plads.
Hjerneaneurisme kirurgi
Lungeaneurisme: årsager, symptomer, behandling
En lungeaneurisme, mere specifikt en lungearterieurisme, er en meget sjælden type aneurisme.
Årsager: Disse er hovedsageligt lungevaskulære sygdomme, der fører til en stigning i pulmonal vaskulær modstand og til hypertension i lungearterien og dermed til dens udvidelse. Andre, sjældnere årsager til lungeaneurisme inkluderer erhvervede hjertefejl - normalt mitralventilstenose, lungekræft, tuberkuloseinfektion.
Symptomer: I starten kan lungeaneurismen være asymptomatisk. Men når lungearteriens vægge udvides, vises dårlig træningstolerance, træningsdyspnø, generel svaghed, hoste og undertiden hæmoptyse.
Behandling: involverer udskæring af en aneurisme og implantation af en plastisk protese.
Femoral arterie aneurisme: årsager, symptomer, behandling
Årsager: degenerative ændringer i væggen i lårbensarterien, rekonstruktiv kirurgi (når arteriens suturlinie er brudt) eller traume i lårarterien (fx under punktering for at indsætte et kateter).
Symptomer: manifesteret af lokal smerte eller som en tumor.
Behandling: Din læge vil måske observere og overvåge dig ved at udføre en ultralyd en gang om året eller udføre en reparationsprocedure. Blodpladebehandling kan være nødvendig.
Popliteal aneurisme: årsager, symptomer, behandling
Denne aneurisme brister sjældent, men fører oftere til emboli, hvilket resulterer i perifer trombose.
Årsager: inkl. mikrotrauma, infektiøs baggrund og medfødte defekter af kollagen.
Symptomer: ofte er det første mærkbare symptom på sygdommen dyb venetrombose. Hævelse af underbenet og foden vises. Du kan mærke en klump i poplitealområdet med din finger eller en bred krusning i popliteal fossa. Nogle gange er der smerter, når tumoren berøres. Hos nogle patienter bliver huden på underbenet og fødderne kold og bliver bleg og i avancerede tilfælde koldbrand i fingrene.
Behandling: hvis der er en emboli, skal du først åbne karene. Et lægemiddel administreres topisk gennem et kateter indsat i lårarterien for at opløse de trombotiske læsioner. Først efter restaurering er udført, er kirurgi mulig, bestående i udskæring af den ændrede arterie og implantering af en indsats i den eller udførelse af en bypass-anastomose.
Aneurysmer af viscerale og nyrearterier: årsager, symptomer, behandling
Viscerale og nyrearteriske aneurismer udgør, selvom de sjældent anerkendes, en alvorlig trussel mod livet (dødelighed: 10-25%). Viscerale aneurismer er oftest placeret på miltarterien. Leverarterien er den næst hyppigste placering. De kan også forekomme i den gastroduodenale arterie og grenene i bugspytkirtlen.
Årsagerne til både viscerale og renale aneurismer forstås ikke fuldt ud, men mange sygdomme og faktorer prædisponerer for deres forekomst. De fleste viscerale aneurismer er forårsaget af degenerative ændringer i karene - beskadigelse af den midterste membran i arterien. Andre årsager til visceral aneurisme inkluderer: aterosklerose, hypertension, fibromuskulær dysplasi og bindevævssygdomme. På den anden side opdages nyreaneurismer oftest i løbet af fibromuskulær dysplasi, degenerative vægændringer og vaskulitis.
Symptomer: oftest giver de ingen specifikke symptomer eller forbliver fuldstændig asymptomatiske. Ofte er det første symptom på deres forekomst et brud og de tilknyttede symptomer på hypovolemisk chok.
Til gengæld resulterer nyrearterieaneurismer i de fleste tilfælde i symptomer som: arteriel hypertension, hæmaturi, mavesmerter og lændesmerter og mindre almindelige nyreinfektioner forårsaget af embolisk materiale (trombe). Brud på nyrearterieaneurismer forekommer meget sjældent.
Behandling: lægen kan vælge den klassiske behandlingsteknik (ved åbning af patienten) og endovaskulær behandling. Aneurysmer kan lukkes ved hjælp af forskellige endovaskulære teknikker ved hjælp af metal spiraler, stenttransplantater.
Aortaaneurisme: se videoen!
Aortaaneurisme er en udvidelse af aorta over 50 procent af normen. Kardiologer behandler normalt den stigende aortaaneurisme. Hvad forårsager en aortaaneurisme? Hvad er symptomerne på en aortaaneurisme? Lyt til vores ekspert prof. Piotr Hoffman, præsident for det polske kardiologiske samfund.
Aortaaneurisme - årsager og symptomerVi udvikler vores hjemmeside ved at vise reklamer.
Ved at blokere annoncer tillader du os ikke at oprette værdifuldt indhold.
Deaktiver AdBlock, og opdater siden.
