Eosinofil granulom tilhører en gruppe af tilstande kendt som histiocytose. I løbet af disse enheder kan patologiske infiltrater være placeret i forskellige organer i kroppen, for eosinofil granulom er lungerne et specifikt sted - derfor kaldes sygdommen også som lungeform af histiocytose X.
Eosinofil granulom tilhører gruppen af histiocytose. Det er en ganske usædvanlig enhed, der skyldes flere aspekter. Hos nogle patienter fører det til vedvarende lidelser, mens der hos andre ikke er symptomer på eosinofil granulom. Problemet løses muligvis spontant, men farmakoterapi kan være nødvendigt for at helbrede patienten. Det sker også, at ændringerne forårsaget af eosinofil granulom forsvinder, når patienten ... holder op med at ryge.
Alle histiocytoser er sjældne sygdomme, så det er ret vanskeligt at bestemme deres nøjagtige hyppighed. Generelt udgør ifølge statistikker forskellige former for histiocytose, herunder eosinofil granulom, op til 6% af alle interstitielle lungesygdomme. Hos patienter af begge køn findes enheden med en lignende frekvens. De mest almindelige tilfælde af eosinofil granulom er patienter i alderen 20 til 40 år. leveår.
Eosinofil granulom: årsager
Den nøjagtige patogenese af eosinofil granulom er endnu ikke fastlagt. Imidlertid er indflydelsen af rygning på forekomsten af denne sygdom mærkbar. En formodet mekanisme, der fører til eosinofil granulom, er den irriterende virkning af stoffer indeholdt i tobaksrøg på luftvejene - eosinofil granulom forekommer næsten udelukkende hos mennesker, der bruger tobaksprodukter. Som et resultat af irriterende faktorer ville det stimulere en af de typer antigenpræsenterende celler - Langerhans-celler. De aktiverede celler kunne strømme ind i forskellige lungeregioner og stimulere andre celler i immunsystemet, såsom lymfocytter, fibroblaster, makrofager og plasmocytter og eosinofiler (eosinofiler). De beskrevne processer resulterer i dannelsen af knuder i lungerne, der indeholder de ovennævnte celler og kan infiltrere de strukturer, der bygger bronchiolerne eller lungernes blodkar.
Læs også: Goodpastures syndrom - årsager, symptomer og behandling Pulmonal hypertension: årsager, symptomer, behandling Pulmonal tuberkulose: årsager, symptomer, behandling af lungesygdomEosinofil granulom: symptomer
Sygdommen kan være fuldstændig asymptomatisk og kan resultere i forekomst af symptomer svarende til dem, der forekommer i løbet af andre interstitielle lungesygdomme. Symptomer på eosinofil granulom kan omfatte:
- udøve dyspnø
- hoste
- vægttab
- øget svedtendens
- smerter i brystet
- øget kropstemperatur
- pneumothorax
Eosinofil granulom: diagnose
Billeddannelsestest er af grundlæggende betydning i diagnosen eosinofil granulom - det er relateret til det faktum, at der under standard medicinsk vurdering (f.eks. Under auskultation af lungerne) hos patienter ikke kan påvises abnormiteter. Sygdomsrelaterede ændringer (såsom tilstedeværelsen af knuder eller retikulære formationer) kan endda visualiseres på et røntgenbillede af brystet. En anden, meget mere præcis undersøgelse, der anvendes til diagnosen eosinofil granulom, er computertomografi med høj opløsning.
På baggrund af de ovennævnte tests er det muligt at mistænke et eosinofilt granulom - den endelige bekræftelse af diagnosen er mulig ved at udføre en cytologisk undersøgelse og finde de celler, der er karakteristiske for sygdommen (hovedsagelig Langerhans-celler) i testpræparatet. Både bronchopulmonal skylning (opnået ved bronkoskopi) og fragmenter af læsionen opnået gennem dens biopsi kan bruges til en sådan analyse.
Eosinofil granulom: behandling
Eosinofil granulom har tendens til at løse sig spontant. Det sker også, at læsionerne forsvinder, når patienten holder op med at bruge tobaksprodukter. Patienter med længerevarende læsioner har brug for regelmæssig overvågning af deres tilstand, og der er behov for at gentage billedundersøgelser hvert par måneder. Hvis ændringerne i billeddannelsesundersøgelser intensiveres, eller symptomerne på eosinofil granulom forværres, kan behandling med glukokortikosteroider påbegyndes, og i særlig vedvarende tilfælde af sygdommen er det muligt at anbefale patienten at tage fx methotrexat, cyclophosphamid eller etoposid.
Anbefalet artikel:
Rygerens lunger - hvordan ser de ud?
