Lyme sygdom er forårsaget af Borrelia burgdorferi, en patogen bakterie, der overføres under et flåtebid. Berørte mennesker bliver ofte stukket, når de går i skoven. På grund af de alvorlige komplikationer, der kan forekomme, især neurologisk eller kardiologisk, bør Lyme sygdom behandles øjeblikkeligt.
En følelse af varme vises mest af tiden, men er ikke ledsaget af kløe i huden. Denne skade kan undertiden gå upåagtet hen. En rød ring vises ofte omkring det centrale sted.
Cirka 20% af de berørte mennesker har ikke udslæt og kan ikke huske at blive bidt.
Denne læsion spreder sig hurtigt efter et par dage, men forsvinder på ca. 7 dage, hvis der er ordineret en behandling, hvilket undgår forekomsten af komplikationer.
Udslæt kan være ledsaget af symptomer, der fremkalder et influenzalignende syndrom såsom træthed, forhøjet temperatur, muskelsmerter, hovedpine, kulderystelser, gigt i arthralgia samt tilstedeværelsen af en stigning i lymfeknude.
Hvis sygdommen fortsætter med at udvikle sig, går den ind i tredje fase. I mangel af behandling fortsætter Lyme-sygdommen med at udvikle sig og påvirker flere og flere organer. De kan forekomme, søvnforstyrrelser, episoder med takykardi, en forværring af træthed, i stigende grad deaktivere muskelsmerter, smerter ved tyggning, synsproblemer, vanskeligheder med fysisk anstrengelse, smerter i arme, ryg og ben.
Lyme arthritis kan forekomme svarende til tilbagevendende arthritis udbrud af kronisk evolution. Det kan forekomme efter 4 til 6 uger, en neuroborreliose, der forårsager voldsom smerte og paræstesi, oftest er natlig, vises på nervestier, der er placeret omkring flåtenbid. En lymfocytmenitis kan også observeres såvel som en kraniale nervetilstand med en perifer ansigtslammelse. Problemer med syn, orientering og koncentration, hukommelsestab, aggressive episoder såvel som depression kan forekomme. Migrerende erytem, MS, udvikler sig fortsat. Takykardiepisoder såvel som hjerterytmeforstyrrelser kan forekomme. Episoder med drukning, undertrykkelse og hoste kan også vises.
I løbet af denne fase er det ikke ualmindeligt at se episoder med urininfektioner, tarmsmerter og diarré vises. Muskelsmerter forværres og spreder sig til sener, der gør hverdagen mere og mere ugunstig. Selvom de ikke er hyppige, kan infiltrater i hornhinden, anterior uveitis eller oculomotorisk lammelse forekomme.
Kutane-symptomerne transformeres og fortsætter med at sprede og ændre sig. Huden bliver violet, selv næsten sort, edematiserer og svækkes for at blive tynd og forkrøblet. Derefter optræder karakteristiske læsioner af afstammet kronisk akrodermatitis eller Pick-Herxheimers sygdom og godartet kutan lymfom.
En serologi, der gør det muligt at finde tilstedeværelsen af anti-Borrelia antistoffer, kan udføres fra hudprøver eller cerebrospinalvæske (CSF).
Serologi kan foreslås cirka 4 til 6 uger efter tick-bite, fordi de specifikke anti-Borrelia-antistoffer, anti-Borrelia IGM'er, kun vises 2 til 4 uger efter bidene med en top i den syvende eller ottende uge.
Serologiens positivitet tillader ikke at vide, om infektionen er gammel eller aktuel, og en positiv serologi tillader ikke at differentiere en aktiv infektion fra en gammel infektion, der er blevet behandlet eller ej, og en infektion, der ikke forårsager nogen symptomer. En positiv serologi er ikke altid relateret til en aktiv infektion, men meget ofte relateret til en tidligere kontakt med Borrelia-mikroorganismen.
Imidlertid anbefales antibiotikabehandling i tilfælde af mistanke om borreliose med symptomer, der minder om Lyme-sygdom uden at vente på resultaterne af en serologi, der kan være negativ, mens infektionen er til stede.
Tolkningen af serologiske resultater er vanskelig, fordi der er falske negativer og falske positiver. I tilfælde af falske negativer kan serologi være negativ i begyndelsen af hudinfektionen uden at eliminere sygdommen. I tilfælde af falske positiver kan serologi være positiv uden Lyme-sygdom at være til stede, dette på grund af en krydsreaktion på andre mikroorganismer.
3 teknikker kan udføres for at vise tilstedeværelsen af anti-Borrelia antistoffer:
Mennesker, der har behov for en behandling af en infektion med lav intensitet, har en recept på orale antibiotika i en varighed på cirka 3 til 4 uger.
Flere orale antibiotika kan ordineres, såsom doxycyclin, amoxicillin, cefuroxim og ceftriaxon. Doxycycline er det antibiotikum, der oftest ordineres. Det anbefales til voksne og børn i en alder af 9, men kontraindiceret i løbet af graviditet og amning. Amoxicillin kan ordineres til børn under 9 år.
Når infektionen forårsaget af Lyme-sygdom forlænges i en meget lang periode, kan recept på antibiotika udføres i dette tilfælde i flere måneder. På den anden side, når manifestationerne gentager sig, ordineres antibiotika også i en længere periode.
Undgå at gå i områder, der er inficeret med flåter. Før du forlader, skal du anvende et afvisende produkt på tøj og udsatte dele, undtagen på ansigtet. Glem ikke, at disse produkter frarådes hos gravide kvinder og yngre børn.
Efter at have vendt tilbage fra en tur gennem et område, der er inficeret med flåter, tilrådes det at undersøge hele kroppen grundigt ved at lægge is uden at glemme hovedbunden. Dette gør det muligt at opdage og fjerne et kryds så hurtigt som muligt.
For at fjerne en markering foretrækkes det at bruge pincet, hold krydset i hovedet og træk langsomt for at undgå at knuse det. Undgå at dække flåtten med alkohol, ether, olie eller andet kemikalie, og brug ikke en tændstik, da dette kan forårsage, at flåtten genopstår og frigiver bakterierne. Derefter skal du desinficere den del, hvor bidet fandt sted med et antiseptisk middel og vaske dine hænder grundigt med sæbe og vand. Vi skal derefter overvåge området for flåttbidet i cirka en måned for at registrere udseendet af et udslæt, der kan demonstrere et vandrende erytem.
Det tilrådes, at det er muligt at opbevare krydset ved at lægge det i en flaske for at udføre mulige analyser.
I tilfælde af lidelse af en tick tick, skal en læge konsulteres, især hvis der vises hud manifestationer.
Det tilrådes også at undersøge kæledyr for at kontrollere, at de ikke har kryds.
Tags:
Ordliste Lægemidler Kost-Og-Ernæring
årsager
Lyme sygdom er forårsaget af en patogen bakterie, Borrelia burgdorferi, som overføres under et flåtebid.symptomer
Underekstremiteterne, lårene og benene er mest påvirket af hakebid. Men alle dele af kroppen, også hovedbunden, kan blive påvirket. Lyme sygdom udvikler sig i flere stadier, der adskiller sig afhængigt af hver påvirket person. 3 mere eller mindre lange stadier kan observeres.Fase 1
De kutane manifestationer (migrerende erythemas), som oftest repræsenterer de første manifestationer af sygdommen, der rammer mere end 75% af de berørte mennesker, kan forekomme ca. 3 dage til en måned efter flådebid. Erythema begynder på det sted, hvor flåttbidet forekom og ligner en ikke-smertefuld erytematøs makulaform på ca. 5 cm, som er centreret med hensyn til bidet.En følelse af varme vises mest af tiden, men er ikke ledsaget af kløe i huden. Denne skade kan undertiden gå upåagtet hen. En rød ring vises ofte omkring det centrale sted.
Cirka 20% af de berørte mennesker har ikke udslæt og kan ikke huske at blive bidt.
Denne læsion spreder sig hurtigt efter et par dage, men forsvinder på ca. 7 dage, hvis der er ordineret en behandling, hvilket undgår forekomsten af komplikationer.
Udslæt kan være ledsaget af symptomer, der fremkalder et influenzalignende syndrom såsom træthed, forhøjet temperatur, muskelsmerter, hovedpine, kulderystelser, gigt i arthralgia samt tilstedeværelsen af en stigning i lymfeknude.
Fase 2
Blandt de symptomer, der kan forekomme i løbet af sygdommens andet trin, finder vi en svaghed eller ekstrem træthed, alvorlig ledsmerter og stivhed, hovedpine, svaghed i ansigtets muskler, en irritation af øjne, udslæt og en uregelmæssig hjerterytme.Hvis sygdommen fortsætter med at udvikle sig, går den ind i tredje fase. I mangel af behandling fortsætter Lyme-sygdommen med at udvikle sig og påvirker flere og flere organer. De kan forekomme, søvnforstyrrelser, episoder med takykardi, en forværring af træthed, i stigende grad deaktivere muskelsmerter, smerter ved tyggning, synsproblemer, vanskeligheder med fysisk anstrengelse, smerter i arme, ryg og ben.
Fase 3
I løbet af trin 3 af Lyme sygdom, der kan vare i årevis, forværres manifestationerne i løbet af trin 2, men vises ud over adskillige andre manifestationer.Lyme arthritis kan forekomme svarende til tilbagevendende arthritis udbrud af kronisk evolution. Det kan forekomme efter 4 til 6 uger, en neuroborreliose, der forårsager voldsom smerte og paræstesi, oftest er natlig, vises på nervestier, der er placeret omkring flåtenbid. En lymfocytmenitis kan også observeres såvel som en kraniale nervetilstand med en perifer ansigtslammelse. Problemer med syn, orientering og koncentration, hukommelsestab, aggressive episoder såvel som depression kan forekomme. Migrerende erytem, MS, udvikler sig fortsat. Takykardiepisoder såvel som hjerterytmeforstyrrelser kan forekomme. Episoder med drukning, undertrykkelse og hoste kan også vises.
I løbet af denne fase er det ikke ualmindeligt at se episoder med urininfektioner, tarmsmerter og diarré vises. Muskelsmerter forværres og spreder sig til sener, der gør hverdagen mere og mere ugunstig. Selvom de ikke er hyppige, kan infiltrater i hornhinden, anterior uveitis eller oculomotorisk lammelse forekomme.
Kutane-symptomerne transformeres og fortsætter med at sprede og ændre sig. Huden bliver violet, selv næsten sort, edematiserer og svækkes for at blive tynd og forkrøblet. Derefter optræder karakteristiske læsioner af afstammet kronisk akrodermatitis eller Pick-Herxheimers sygdom og godartet kutan lymfom.
diagnose
Diagnosen Lyme-sygdom er baseret på forestillingen om eksponering for flåtenbid der optræder i en risikozone forbundet med manifestationer, der minder om sygdommen. Men spor af tick tick er kun synlige i cirka 30% af tilfældene, og de fleste af de observerede symptomer er ikke sygdomsspecifikke. Diagnosen af Lyme sygdom skal bekræftes ved biologiske test.En serologi, der gør det muligt at finde tilstedeværelsen af anti-Borrelia antistoffer, kan udføres fra hudprøver eller cerebrospinalvæske (CSF).
Serologi kan foreslås cirka 4 til 6 uger efter tick-bite, fordi de specifikke anti-Borrelia-antistoffer, anti-Borrelia IGM'er, kun vises 2 til 4 uger efter bidene med en top i den syvende eller ottende uge.
Serologiens positivitet tillader ikke at vide, om infektionen er gammel eller aktuel, og en positiv serologi tillader ikke at differentiere en aktiv infektion fra en gammel infektion, der er blevet behandlet eller ej, og en infektion, der ikke forårsager nogen symptomer. En positiv serologi er ikke altid relateret til en aktiv infektion, men meget ofte relateret til en tidligere kontakt med Borrelia-mikroorganismen.
Imidlertid anbefales antibiotikabehandling i tilfælde af mistanke om borreliose med symptomer, der minder om Lyme-sygdom uden at vente på resultaterne af en serologi, der kan være negativ, mens infektionen er til stede.
Tolkningen af serologiske resultater er vanskelig, fordi der er falske negativer og falske positiver. I tilfælde af falske negativer kan serologi være negativ i begyndelsen af hudinfektionen uden at eliminere sygdommen. I tilfælde af falske positiver kan serologi være positiv uden Lyme-sygdom at være til stede, dette på grund af en krydsreaktion på andre mikroorganismer.
3 teknikker kan udføres for at vise tilstedeværelsen af anti-Borrelia antistoffer:
- ELISA-testen, automatisk, er den mest følsomme metode.
- Indirekte immunofluorescens, IFI er en metode, hvis læsekvalitet er operatørafhængig.
- Western Blot er en metode, der bruges i anden hensigt, der tillader at bekræfte positiviteten af det positive eller tvivlsomme resultat ved ELISA eller immunofluorescensmetoder, når patienten har symptomer, der kan fremkalde Lyme sygdom.
behandling
En antibiotikabehandling bør ordineres så hurtigt som muligt for at undgå komplikationer af Lyme-sygdom og fremskynde helingen. Lyme sygdom er lettere at behandle, når behandlingen påbegyndes så hurtigt som muligt. Faktisk risikerer antibiotikabehandling at have en mindre positiv effekt på mennesker, hvis diagnose er for sent foretaget, derfor risikerer folk at have tilbagevendende eller vedvarende manifestationer.Mennesker, der har behov for en behandling af en infektion med lav intensitet, har en recept på orale antibiotika i en varighed på cirka 3 til 4 uger.
Flere orale antibiotika kan ordineres, såsom doxycyclin, amoxicillin, cefuroxim og ceftriaxon. Doxycycline er det antibiotikum, der oftest ordineres. Det anbefales til voksne og børn i en alder af 9, men kontraindiceret i løbet af graviditet og amning. Amoxicillin kan ordineres til børn under 9 år.
komplikationer
Når infektionen er mere alvorlig med forekomsten af for eksempel neurologiske, led- eller hjertekomplikationer, anbefales en intravenøs antibiotikabehandling, f.eks. Cefotaxim, i dette tilfælde.Når infektionen forårsaget af Lyme-sygdom forlænges i en meget lang periode, kan recept på antibiotika udføres i dette tilfælde i flere måneder. På den anden side, når manifestationerne gentager sig, ordineres antibiotika også i en længere periode.
forebyggelse
Under en tur i skoven tilrådes det at have sko, der dækker hele foden, bukser, sokker, en hat og en langærmet skjorte for at beskytte alle dele af kroppen, der kan blive bidt af en hake. Derudover tilrådes det at lægge nok af bukserne inde i sokkerne og vælge lyse farver for at kunne visualisere krydset lettere.Undgå at gå i områder, der er inficeret med flåter. Før du forlader, skal du anvende et afvisende produkt på tøj og udsatte dele, undtagen på ansigtet. Glem ikke, at disse produkter frarådes hos gravide kvinder og yngre børn.
Efter at have vendt tilbage fra en tur gennem et område, der er inficeret med flåter, tilrådes det at undersøge hele kroppen grundigt ved at lægge is uden at glemme hovedbunden. Dette gør det muligt at opdage og fjerne et kryds så hurtigt som muligt.
For at fjerne en markering foretrækkes det at bruge pincet, hold krydset i hovedet og træk langsomt for at undgå at knuse det. Undgå at dække flåtten med alkohol, ether, olie eller andet kemikalie, og brug ikke en tændstik, da dette kan forårsage, at flåtten genopstår og frigiver bakterierne. Derefter skal du desinficere den del, hvor bidet fandt sted med et antiseptisk middel og vaske dine hænder grundigt med sæbe og vand. Vi skal derefter overvåge området for flåttbidet i cirka en måned for at registrere udseendet af et udslæt, der kan demonstrere et vandrende erytem.
Det tilrådes, at det er muligt at opbevare krydset ved at lægge det i en flaske for at udføre mulige analyser.
I tilfælde af lidelse af en tick tick, skal en læge konsulteres, især hvis der vises hud manifestationer.
Det tilrådes også at undersøge kæledyr for at kontrollere, at de ikke har kryds.
