Lungebetændelse, afhængigt af om den er bakteriel, viral eller svampe, typisk eller atypisk, kan være akut, men undertiden asymptomatisk. Uanset årsagen er lungebetændelse en alvorlig luftvejssygdom hos børn og voksne, og den kan have alvorlige komplikationer. Er lungebetændelse smitsom? Hvordan behandles det?
Lungebetændelse er betændelse i lungeparenkymet, dvs. alveolerne eller det stromale (interstitielle) væv i lungerne, der er kendetegnet ved dannelsen af et inflammatorisk ekssudat i dem.
Derfor inkluderer konsekvenserne af lungebetændelse:
- reducere deres luftighed
- hurtig vejrtrækning
- mindre eller mere åndenød
Disse symptomer er de samme uanset typen af lungebetændelse. Men symptomerne på lungebetændelse er muligvis ikke så klare, da de afhænger af sygdommens årsagssammenhæng og kroppens generelle tilstand. Meget ofte er lungebetændelse bakteriel, men det kan også være forårsaget af vira. Aspirations lungebetændelse er også ret almindelig. Det forekommer hos mennesker med gastroøsofageal reflukssygdom og opstår, når mad kommer ind i lungerne.
Indholdsfortegnelse
- Lungebetændelse: typer
- De mest almindelige symptomer på lungebetændelse
- Lungebetændelse - årsager
- Lungebetændelse - diagnose
- Lungebetændelse - behandling
- Lungebetændelse - komplikationer
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video
Lungebetændelse: typer
Lungebetændelse - klassificering i henhold til sygdommens forårsagende middel
- viral lungebetændelse findes i ca. 5-20 procent. sager
- bakteriel lungebetændelse tegner sig for ca. 70 procent. tilfælde af sygdom
- atypisk lungebetændelsec
- svampelungebetændelse
- allergisk lungebetændelse
- kemisk lungebetændelse - denne gruppe inkluderer aspirations lungebetændelse (Mendelson syndrom)
Der er også idiopatisk (idiopatisk) lungebetændelse - det er en sygdom i alveolerne, hvis essens er deres betændelse og derefter fibrose. Som en konsekvens bliver vejrtrækningen mere og mere vanskelig. Som navnet antyder, er årsagerne til sygdommen ukendte.
Lungebetændelse - klassificering efter placering af betændelse i lungerne
- bronkopneumoni, også kendt som lobular lungebetændelse, lobular lungebetændelse, er en multifokal inflammatorisk proces, der opstår som et resultat af penetration af mikroorganismer fra siden af bronchi gennem deres vægge beskadiget af inflammation; sygdommen begynder normalt med bronkitis
- Lobar lungebetændelse (lobar lungebetændelse kaldet croupus) er normalt forårsaget af en bakterie kaldet streptococcus lungebetændelse. Den inflammatoriske proces dækker hele lungens lap samtidig, såvel som pleura, der dækker lap
- segmental lungebetændelse - betændelse påvirker specifikke lungesegmenter
Lungebetændelse - klassificering efter startsted
- nosokomial lungebetændelse - et hospital kan blive inficeret med "hospital" -bakterier, der er resistente over for de mest almindeligt anvendte antibiotika, hvilket kræver brug af stærkere antibiotika
- samfund erhvervet lungebetændelse - årsagen til samfund erhvervet lungebetændelse kan f.eks. være mikroorganismer eller allergener
Typisk og atypisk lungebetændelse
Atypisk lungebetændelse er lungebetændelse karakteriseret ved:
- en snigende, langsom start
- normal eller moderat forhøjet kropstemperatur
- sjældent kulderystelser
- små afvigelser i den fysiske undersøgelse af brystet med betydelige ændringer i røntgenundersøgelsen af lungerne
- ingen terapeutisk virkning efter rutinemæssig antibiotikabehandling
Typisk lungebetændelse:
- skarp start
- feber
- kulderystelser
- sputum er rigeligt, purulent
Patienten reagerer normalt på behandlingen.
De mest almindelige symptomer på lungebetændelse
Det klassiske symptom på lungebetændelse er en åndenød, hoste, brystsmerter og hvæsen. Ved sygdommens begyndelse kan symptomerne ligne influenza:
- kulderystelser
- feber
- generel sammenbrud og utilpashed
En læge, der auskulterer en patient, kan normalt høre de karakteristiske brummen og brummen i lungerne.
Bakteriel lungebetændelse kan være en sygdom alene eller en komplikation af infektioner i de øvre luftveje eller infektionssygdomme.
Så hvis hosten ikke forsvinder efter forkølelse eller en smitsom sygdom, tværtimod - den bliver kvælende og smertefuld - skal en læge konsulteres.
I nogle tilfælde kan lungebetændelse gå ubemærket hen i lang tid med meget mindre karakteristiske symptomer. Der er muligvis ikke kun feber eller hoste. Lægen kan ikke høre ændringer i lungerne, selv når han undersøger os med et stetoskop.
Derefter kan det eneste synlige tegn på lungebetændelse være:
- kropssvaghed
- døsighed, bliver let træt med lille anstrengelse
- dårligt humør
- drenende sved
- dyspnø
Lungebetændelse - årsager
Årsagerne til lungebetændelse:
- vira - oftest influenza- eller parainfluenzavirus
- bakterier - den mest almindelige bakterie, der forårsager sygdommen, er split lungebetændelse (Streptococcus pneumoniae), Haemophilus influenzae og gylden stafylokokker (Staphylococcus aureus)
- atypisk lungebetændelse er resultatet af usædvanlige mikroorganismer, der virker på kroppen: Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila og Chlamydia pneumoniae
- svampe - candidiasis lungebetændelse er oftest forårsaget af svampen Pneumocystis
- allergisk lungebetændelse er forårsaget af inhalation af en lang række miljøantigener
- Kemisk lungebetændelse er resultatet af kemikalier, der kommer ind i de fine bronkier og alveoler
Prædisponerende faktorer for udvikling af lungebetændelse:
- tilstand af luftvejsobstruktion
- lidelser i hosterefleksen
- lidelser i slimhindesystemets funktioner
- madindholds aspiration
- åndedrætsallergi
- immundefekter
- medfødte defekter i luftvejene og kredsløbssystemet
- præmaturitet
- spiseforstyrrelser
- kroniske sygdomme
- eksponering for tobaksrøg
- kontakt med syge jævnaldrende
Lungebetændelse - diagnose
Når der er mistanke om lungebetændelse, udføres følgende:
- Røntgen af brystet
- blodprøver (morfologi, akutte faseindikatorer - CRP, ESR, PCT)
- mikrobiologiske tests - kultur af materiale fra luftvejene, kultur af væske fra pleurahulen
Lungebetændelse - behandling
Typisk lungebetændelse varer 7-10 dage, men bakteriel betændelse kan vare op til 14-21 dage.
Behandling af lungebetændelse kan opdeles i kausal og symptomatisk.
Hvis bakterier forårsager lungebetændelse, får personen antibiotika. Symptomatisk behandling er understøttende pleje og kan omfatte
- antipyretiske lægemidler
- antitussive lægemidler - i den første fase af tørre, udmattende hostemedicin bruges til at undertrykke hostefleksen. I anden hostefase, når det bliver vådt og produktivt, bruges stoffer til at tynde slimet og lette dets fjernelse
- iltbehandling
- korrekt vanding
Ved lungebetændelse anbefales patienten at hvile og give vitaminer.
Du kan dog ikke blive i sengen hele tiden, fordi det forværrer den allerede nedsatte ventilation og svækker hjertet.
Hvis du ikke har feber, kan du endda gå på korte gåture for at forbedre lungeventilationen.
Lungebetændelse - komplikationer
- Lungabcess - pus i lungeparenkymet er oftest en komplikation af lungebetændelse, som var forårsaget af stafylokokker eller anaerobe bakterier. De karakteristiske symptomer på denne sygdom er hoste, gulgrøn sputum, nogle gange med noget blod, høj feber og kulderystelser, trommehinde lyde ved percussionundersøgelse, bronkial murmur
- ekssudativ pleurisy - symptomer kommer pludselig op. Først er der en skarp, stikkende smerte i brystet, der er lokaliseret i en bestemt del af brystet. Et karakteristisk træk ved sygdommen er, at smerten øges øverst på indåndingen (forhindrer korrekt, dyb og fri vejrtrækning) og også med eventuelle stød i brystområdet, fx når man hoster, nyser, hopper, vrider eller bøjer. Det forsvinder dog, når vejret holdes, og også når patienten indtager en position, der ligger på den syge side. Det opstår oftest som en komplikation af bakteriel lungebetændelse, mindre ofte viral lungebetændelse
- klamydial lungebetændelse er en komplikation af atypisk lungebetændelse
Læs flere artikler af denne forfatter
