Kirurgisk behandling af fedme, dvs. bariatrisk kirurgi, er en behandlingsmetode for mennesker, der lider af den såkaldte sygelig fedme. For at gennemgå en sådan procedure gratis skal du henvises til en bariatrisk kirurg fra din læge. Kun denne specialist kan afgøre, om kirurgi er nødvendig og bestemme typen af bariatrisk kirurgi - om det vil være et bandage, ærmegastrektomi, galde bugspytkirtelekskludering eller gastrisk bypass.
Kirurgisk behandling af fedme gør det muligt at reducere kropsvægt, dvs. tabe sig, for de mennesker, hvis kost ikke giver de forventede resultater. Risikoen for fedmeoperationer er lav, og sandsynligheden for fortsat vægttab er meget høj. Moderne fedmeoperation er primært gastrisk kirurgi, hvis opgave er:
- reducerer følelsen af sult
- bliver fuld efter at have spist en lille mængde fast mad
- reducere mængden af forbrugt mad
- Bortset fra den del af maven, der producerer ghrelin, er hormonet, der er ansvarligt for at sende et sultesignal til hjernen, fra dets aktivitet.
Bariatriske operationer: indikationer og kontraindikationer
Bariatriske operationer er ofte livreddende procedurer. Det udføres hos mennesker, der har et BMI over 35 og har metabolisk syndrom: inkl. arteriel hypertension, diabetes, lipidlidelser eller ledsygdomme forbundet med deres overbelastning; eller når BMI er 40 og derover - selvom patienten ikke er blevet diagnosticeret med en sygdom, der er en komplikation af fedme. Operationer udføres på mennesker op til 65 år. I Polen opføres de også i teenagere.
Afhængighed og psykiske lidelser er kontraindikationer, men mennesker med depression kan gennemgå bariatrisk kirurgi. Han udfører heller ikke procedurerne hos mennesker, der har alvorlige åndedræts-, kredsløbs- og nyresygdomme, som diskvalificerer dem til generel anæstesi.
Det anslås, at der i Polen er omkring 700.000 Grad III fedme kræver bariatrisk kirurgi.
Disse behandlinger er klassificeret som større operation. Derfor skal du, inden du udfører dem, i et par dage til hospitalet, hvor der i den interne medicinafdeling udføres en række tests, der giver dig mulighed for at vurdere åndedræts- og kredsløbssystemets effektivitet. Hormonale tests udføres også for at sikre, at fedme ikke skyldes hormonelle lidelser, såsom hypothyroidisme. Før operationen er patienten under pleje af psykologer og ernæringseksperter.
Efter operationen skal patienten samarbejde med en diætist. Han vil udvikle en diæt, der passer til ham, hvilket forhindrer ernæringsmæssige mangler. Et år efter operationen returneres patienten til hospitalet, hvor internister vurderer hans generelle tilstand. Bariatriske operationer refunderes af den nationale sundhedsfond, og det tager cirka et halvt år at gennemføre dem.
Kirurgiske behandlinger for fedme kan opdeles i to kategorier: sænke absorptionen af næringsstoffer i tarmen og reducere mængden af forbrugt mad. Find ud af, hvad de forskellige typer bariatrisk kirurgi handler om.
Kirurgisk behandling af fedme: gastrisk ballon
Implantation, dvs. placere en særlig ballon i maven, er en indirekte procedure i bariatrisk kirurgi. Det udføres hos de patienter, hvis BMI er mere end 60, dvs. patienter med fedme, den såkaldte ekstremt enorm. Ballonen placeres i et bestemt tidsrum for at reducere patientens vægt til et niveau, der muliggør en sikker udførelse af hovedoperationen. Gastrisk ballon placeres ved hjælp af et gastroskop under lokalbedøvelse. En tom silikonepose indsættes i maven, som derefter fyldes med en saltopløsning. Ballonen komprimerer mavevæggene og forårsager en følelse af fylde. Så du spiser meget mindre og taber op til 20 kg i vægt på seks måneder. Efter at bariatrikeren har udpeget en tidsfrist, fjernes ballonen.
Bemærk: under hele behandlingen med en ballon og efter afslutningen er det nødvendigt at følge en diæt med lavt kalorieindhold og træne under opsyn af en træner. Omkostningerne ved proceduren: ca. 8 tusind. PLN.
Kirurgisk behandling af fedme: gastrisk banding
Operationen indebærer at placere et silikonebånd på maven, som deler det i to dele. Der er lidt mad i maveens første "reservoir", så du hurtigt føler dig mæt, selv efter at have spist et lille måltid. Med båndet kan du tabe op til 30 kg om året. Mens der er et bånd på maven, skal du følge en særlig semi-flydende diæt. Hovedbøjlen kan fjernes når som helst. Operationen refunderes af den nationale sundhedsfond. Det kan også laves mod et gebyr. Omkostninger: 15-20 tusind. PLN.
Kirurgisk behandling af fedme: gastrisk bypass
Gastrisk bypass er en bariatrisk operation (som regel udføres laparoskopisk), der består i at skabe en lille pose fra den øverste del af maven, som er direkte forbundet med den yderligere del af tyndtarmen. Gastrisk bypass ændrer fordøjelseskanalen på en sådan måde, at en hurtigt fyldt mavepose med en kapacitet på ca. 30 ml begrænser mængden af forbrugt mad. Derudover blandes fordøjelsesenzymer fra mave og tolvfingertarm med mad kun i den sidste sektion af tyndtarmen, hvilket resulterer i en signifikant reduktion i mængden af absorberede kalorier. Vægttab kan være 65-85 procent i de første 6-12 måneder efter operationen. Den samlede risiko for perioperative komplikationer varierer fra 7 procent for laparoskopiske procedurer til 14,5 procent for klassiske operationer. Bypasset er en løsning hovedsageligt for personer, der lider af fedme, men med et BMI under 50 og diabetes, der skal tage høje doser insulin.
Kirurgisk behandling af fedme: ærmet gastrektomi
Dette er den mest succesrige operation i dag. Det består i at fjerne et fragment af maven (ca. 30% af volumenet forbliver). Under operation ved hjælp af et laparoskop fjernes en del af maven, og resten kan indeholde 100-150 ml mad. Derudover sikrer det ikke længere det appetitstimulerende hormon ghrelin. Efter proceduren mister patienter ca. 60 procent inden for et år. overskydende kropsvægt. Efter den såkaldte ærme, er det meget vigtigt at følge dietten - resten af livet kan du kun spise fragmenterede og meget mindre portioner end før behandlingen. Sleeve gastrektomi er den første procedure, der skal udføres. Hvis patienten efter mange år udvikler den såkaldte tilbagefald, dvs. på grund af fedme, vil han begynde at gå op i vægt igen (ca. 20% af de opererede patienter), så gastrisk bypass kan udføres. Operationen refunderes af den nationale sundhedsfond. Når vi gør det privat, skal vi tage højde for omkostningerne på 10-15 tusind. PLN.
Kirurgisk behandling af fedme: galde bugspytkirtel eksklusion
Dette er en meget sjælden bariatrisk operation - det sker, at der ikke udføres en gang i et år i landet. Denne type operation fjerner ca. 2/3 af maven og opdeler tyndtarmen i 3 dele, hvoraf to forbinder til en tredje (sammen danner de en Y-form), den første del løber fra den reducerede mave og transporterer mad gennem den, den anden del forbinder til galdegangene og bugspytkirtlen er fordøjelsessaftens sti, de forbinder sig ca. 100-150 cm før tyndtarmens udgang til tyktarmen.Først i denne tredje strækning på 100-150 cm finder fordøjelsesprocessen sted. Ændring af strømmen af tyndtarmen reducerer absorptionen (absorptionen) af næringsstoffer, og nedsættelse af maven medfører en reduktion i madindtagelsen. Sammen forårsager disse to effekter vægttab. På grund af nedsat absorption bør patienter udføre blodprøver fra tid til anden og tage ekstra vitaminer i hele deres liv efter operationen. Biliary pancreas-eksklusion udføres undertiden som en tredje operation i tilfælde af, at ærmeresektion og gastrisk bypass har mislykkedes. Desværre er denne type operation fyldt med komplikationer.
Bariatrisk kirurgi behandler diabetes
Bariatrisk kirurgi bruges også til behandling af diabetes. Derfor kaldes mere og mere bariatrisk kirurgi metabolisk kirurgi. To typer operationer anvendes til behandling af diabetes - den førnævnte gastriske bypass og den såkaldte biliopakreatisk omdirigering. Dette er procedurer, hvor anatomien i mave-tarmkanalen ændres på en sådan måde, at madindholdet ikke passerer gennem tolvfingertarmen og et fragment af jejunum. Ud over at reducere muligheden for at indtage store mængder mad og reducere absorptionen af madportioner (begge mekanismer reducerer mængden af forbrugte kalorier), ændrer ændring af gastrointestinal anatomi også aktiviteten af forskellige gastrointestinale hormoner, som har en gavnlig effekt på glukosemetabolisme og lipidmetabolisme. Takket være disse operationer er der en permanent reduktion i glukoseniveauer og behovet for insulin i væv. Diabetesfremskridt er derfor hæmmet.
Manchet gastrektomi
Kirurgisk behandling af fedmeVi udvikler vores hjemmeside ved at vise reklamer.
Ved at blokere annoncer tillader du os ikke at oprette værdifuldt indhold.
Deaktiver AdBlock, og opdater siden.
VigtigPoradnikzdrowie.pl understøtter sikker behandling og et værdigt liv for mennesker, der lider af fedme.
Denne artikel indeholder ikke noget indhold, der diskriminerer eller stigmatiserer mennesker, der lider af fedme.
