Isotretinoin er sandsynligvis det eneste stof, der virkelig kan håndtere acne, som i svær, meget alvorlig og elektrificerende form er meget vanskelig at behandle. På grund af de mulige bivirkninger kræver behandling af acne med isotretinoin imidlertid nøje overholdelse af anbefalingerne fra den behandlende læge.
Isotretinoin er kemisk et retinoiderivat af vitamin A. Som et lægemiddel til acne fås isotretinoin i kapsler fra flere producenter. Det bruges oralt i 4-6 måneder i individuelt udvalgte doser, og dets effektivitetshastigheder er høje selv i de mest alvorlige former for acne.
Isotretinoin: effekt ved behandling af acne
Isotretinoin forårsager fuldstændig opløsning af aknelæsioner hos 80-90 procent af patienterne efter et korrekt udført behandlingsforløb og permanent acneudvinding hos over 60 procent af patienterne efter et korrekt udført behandlingsforløb (forskellen sammenlignet med ovenstående procent skyldes, at i nogle patienter, sygdommen kommer igen, og forløbet skal gentages).
Hvordan virker isotretinoin?
- reducerer udskillelsen af talg, hvilket også oversættes til en reduktion i størrelsen af talgkirtlerne;
- normaliserer keratiniseringsprocesserne, "åbner" eksisterende hudorme og tillader dem at tømme og hæmmer dannelsen af nye;
- reducerer væksten af Propionibacterium acnes-bakterier, der er ansvarlig for hudirritation og lokal betændelse (den direkte årsag til hudirritation og betændelse er fedtsyrer, der frigives under nedbrydningen af talg af disse bakterier).
Isotretinoin til behandling af acne: indikationer
Ud over svær, meget svær og hård acne behandles isotretinoin også med:
- moderat acne, resistent over for anden medicin
- moderat acne med tendens til ardannelse
- moderat acne med tendens til at gentage sig
- acne med svær seborré
- acne, som er en kilde til komplekser, depression og selvmordstanker
Behandling af acne med isotretinoin og graviditet
Isotretinoin må ikke anvendes under graviditet, da det kan ændre graviditetsforløbet eller påvirke fosteret negativt. For effektivt at eliminere denne risiko anvendes den til kvinder efter udelukkelse af graviditet (dobbelt graviditetstest) og under svangerskabsforebyggende dækning, gyldig i en måned før behandlingen, i løbet af behandlingen og i en måned efter afslutningen.
Læs også: Acne piller: hvordan og fungerer de overhovedet?
Behandling af acne med isotretinoin: regelmæssige undersøgelser nødvendige
Isotretinoin kan forårsage udsving i nogle kropsparametre. Ofte vedrører det lipidprofilen og leverprøver (15 procent af de behandlede). Derfor skal patienter udføre blodprøver under behandlingen (efter en måned, efter 3 måneder, og hver gang dosis øges). Disse udsving er midlertidige og reversible. De kan dog tvinge en ændring af lægemiddeldosen til en given patient. På grund af muligheden for disse udsving bør alkohol ikke indtages under isotretinoinbehandling, da det forstyrrer lipidmetabolismen og overbelaster leveren (øger transaminaser). I modsætning til myten medfører korrekt udført rutinemæssig isotretinoinbehandling imidlertid ikke permanent leverskade. Det påvirker ikke nyrerne eller kønsorganerne.
Behandling af acne med isotretinoin og ardannelse
Acne er forbundet med dannelsen af ar på huden - jo mere talrige og dybere det er, jo mere aggressivt er det, og jo længere varer det. Isotretinoinbehandling stopper ikke kun udviklingen af denne sygdom, men "dækker" også dens spor. Ved at hæmme aktiviteten af de enzymer, der er ansvarlige for nedbrydningen af kollagen, er isotretinoin:
- reducerer eksisterende atrofiske ar
- forhindrer dannelsen af nye ar
Behandling af acne med isotretinoin og solbadning
Isotretinoin er ikke et fototoksisk lægemiddel (isotretinoin fototoksiske reaktioner er sjældne). Patienter, der behandles med det, bør dog undgå eksponering for UV-stråler og beskytte huden og øjnene mod dem (cremer med et UV-filter, briller med et UV-filter). Dette skyldes, at det sensibiliserer og tørrer huden og bindehinden. Dette betyder dog ikke, at det ikke kan bruges om sommeren eller i geografiske områder med stærkt sollys.
Måder at behandle acne
Agnieszka Bliżanowska fra WelldDerm Center foreslår, hvordan man effektivt behandler acne.
Måder til behandling af acneVi udvikler vores hjemmeside ved at vise reklamer.
Ved at blokere annoncer tillader du os ikke at oprette værdifuldt indhold.
Deaktiver AdBlock, og opdater siden.
