Parodontale sygdomme er hyppigere og har en tendens til at være mere avancerede hos personer med diabetes (både hos dem, der har diabetes type 1 og 2) sammenlignet med ikke-diabetikere. Men ikke kun det: disse tandkødsforstyrrelser udvikler sig hurtigere hos patienter med diabetes, og dårlig glykæmisk kontrol hos patienter med diabetes er også forbundet med en betydelig stigning i risikoen for tab af indsætningsniveau og alveolar knogler. Og omvendt øger tandkødsproblemer risikoen for komplikationer forbundet med diabetes og tredobler risikoen for hjerte-kar-dødelighed (hjertesygdom og diabetisk nefropati, kombineret) end diabetikere med sunde tandkød.
Faktisk betragtes periodontal sygdom allerede som den sjette komplikation af diabetes efter andre problemer såvel som kendt som skade på nethinden eller diabetisk fod. "At holde tandkødet sundt og udføre en parodontal behandling ville på samme tid forbedre den glykæmiske kontrol og have en sund mund, " siger David Herrera, præsident for det spanske selskab for periodontik (SEPA).
Ifølge Alfonso José López Alba fra Universitetshospitalet på De Kanariske Øer er diabetespatienten normalt instrueret i en række sunde livsstilsvaner (afbalanceret diæt, regelmæssig motion, moderat alkoholforbrug, rygning ikke ...) til undgå konsekvenserne, der ledsager en dårlig kontrol med denne metaboliske lidelse ». Som han understreger. Assumpta Carrasquer, professor i periodontik ved fakultet for tandlæge ved universitetet i Valencia, "rådgivning om mundhygiejne er ikke taget i betragtning som væsentlige sunde vaner hos diabetikere."
Det spanske diabetesforening (SED) insisterer på, at der er en klar sammenhæng mellem graden af hyperglykæmi. Diabetikeren er tre gange mere tilbøjelig til at lide af parodontal sygdom og sværhedsgraden af parodontitis. Mekanismerne, der understøtter forholdet mellem disse to tilstande, er ikke kendt, ”men de involverer aspekter af immunsystemets funktion og aktiviteten af blodforsvarsceller (såsom neutrofiler) og biologi af cytokiner (som er involverede stoffer ved betændelse) », påpeger López Alba.
En ond cirkel
Forholdet mellem diabetes og periodontal sygdom er bredt dokumenteret, er tovejs og feeds tilbage. På den ene side har eksistensen af parodontale infektioner negative konsekvenser for diabetikeren. Som Carrasquer husker, ”har patienter med diabetes generelt en dårlig tolerance for infektioner, da de forårsager resistens i kroppen mod insulinets virkning, hvilket forårsager glykemiske ændringer, der kan føre til alvorlige situationer (som f.eks. diabetisk koma) »; Derfor understreger han, "det er meget vigtigt at undgå orale infektioner." Selv det karakteristiske tab af tænder, der ledsager mange parodontale infektioner, vil have konsekvenser for kosten og derfor på diabetikernes diæter.
Og det er, at ikke kun infektionen i tandkødet vil gøre det vanskeligt at kontrollere diabetes, men også håndteringen af komplikationer på et generelt niveau, der ledsager sygdommen. Derudover præciserer Carrasquer, "svær periodontitis kan udgøre en vigtig risikofaktor for udviklingen af diabetes."
Det er også kendt, at god behandling og kontrol af parodontal sygdom hos diabetikeren letter kontrollen af deres blodsukker, hvilket reducerer risikoen for komplikationer.
Tidlig detektion
Tandlægekonsultationer kan blive centre for tidlig påvisning af diabetes, der kan udføres med regelmæssige evalueringer og tandkødets sundhedscheck regelmæssigt. Dette ville forbedre sundheden for mennesker, der allerede har en diagnosticeret diabetes, og hjælpe med at opdage sygdommen tidligt fra tandlægestolen.
En anden måde at undgå det er at løbe væk fra tobak, en dårlig vane, der beskadiger tandkødet og fremmer diabetes. "Forebyggelse af parodontitis er den bedste måde at kontrollere den negative indflydelse, som denne infektion medfører hos diabetikeren, " siger López Alba.
.Hvorfor?
De mekanismer, der understøtter begge tilstande, er ikke velkendte, men involverer immunsystemet og den inflammatoriske proces.
. Regelmæssige eksamener
Diabetikere har endnu en grund til ikke at springe over enhver revision hos tandlægen. De har også brug for en grundig indledende undersøgelse. Hvis de har infektion, skal der behandles hurtig.
.Børn med diabetes
En årlig mundtlig eksamen anbefales fra 6-7 år gammel
Kilde: www.DiarioSalud.net
-przyczyny-objawy-i-leczenie.jpg)
