Hypogonadisme, både primær og sekundær, er en type lidelse, der involverer funktionsfejl i reproduktionssystemet, mere specifikt hypogonadisme. Hypogonadisme påvirker testiklerne eller æggestokkene afhængigt af køn. En sådan dysfunktion er ikke kun forbundet med forstyrret produktion af kønsceller, men også kønshormoner.
Hypogonadisme kan have to former: primær hypogonadisme og sekundær hypogonadisme. Den primære form er forbundet med direkte skade på gonaderne, fx som et resultat af et mekanisk traume. I modsætning hertil er den sekundære form forbundet med skade på hypofysen eller hypothalamus. Årsagen kan være cyster, kroniske inflammatoriske processer eller tumorer.
Masterhormonet, der styrer gonadernes arbejde er gonadoliberin. Takket være det producerer hypofysen hormonerne FSH og LH. For mænd er hele sekretionsvejen en konstant proces og løber jævnt, mens der hos kvinder er pludselige ændringer i koncentrationen af disse stoffer. Det er relateret til fasen af menstruationscyklussen. Den mest almindelige form for hypogonadisme er den hypogonadotrope form, hvor gonadoliberin, moderhormonet, produceres i en reduceret mængde. Den forreste hypofyse stimuleres ikke tilstrækkeligt derefter.
Hypogonadisme: symptomer
De karakteristiske symptomer hos mænd er:
- manglende seksuel modning
- intet hår i armhulen eller skridtområdet
- lille penis størrelse
- reduktion i libido
- ingen stemmemutation, let ansigtshår
- høj statur med karakteristisk lange lemmer, smalle hofter, smalle skuldre, ofte med forstørrede brystkirtler
Symptomer på hypogonadisme hos kvinder:
- reduktion i libido
- menstruationsforstyrrelser som sparsom eller amenoré
- osteoporose
- lækage af mælk fra brystvorterne
- endometrieatrofi
- nedsat østrogenniveau
Hypogonadisme: årsager
Hormonsvigt kan være forårsaget af forskellige faktorer, der skal bestemmes for at starte effektiv behandling. Skader på gonaderne kan forekomme ikke kun i løbet af de førnævnte mekaniske skader, men som en konsekvens af nogle sygdomme, såsom fåresyge, tuberkulose. Listen over årsagsmidler inkluderer tumorer, kromosomale lidelser. Uden tvivl er kemoterapi og strålebehandling af stor betydning for gonaderne.
Diagnosen af sygdommen fastlægges på grundlag af vurderingen af koncentrationen af hormonelle stoffer. Derudover udføres morfologi og ultralydsundersøgelser.
Behandling af hypogonadisme
Behandling af hypogonadisme involverer erstatning af de manglende stoffer, hovedsageligt det chorioniske gonadotropin, som skal stimulere gonaderne. Alternativt kan mænd injiceres med testosteron. En tilfredsstillende forbedring opnås på relativt kort tid. Der er ikke kun en stigning i libido, derfor en forbedring af seksuel funktion, men også en forbedring af trivsel. Hos kvinder anbefales det også indledningsvis at administrere choriongonadotropin, mens østrogen- og progesteronpræparater på et senere tidspunkt skal suppleres.
Anbefalet artikel:
Hormonelle lidelser - symptomer og typer. Behandling af hormonelle lidelser