Abdominal migræne

Abdominal migræne er en type migræne. I denne migræne er smerterne ikke i hovedet, men i underlivet. Det er primært børn, der lider af det. Mens årsagerne til abdominal migræne stadig er uklare, er det blevet observeret, at mange mennesker, der led af abdominal migræne i barndommen, kæmper med migrænehovedpine i voksenalderen.

Indholdsfortegnelse

1. Abdominal migræne: årsager
2. Abdominal migræne: symptomer
3. Abdominal migræne: genkendelse
4. Abdominal migræne: behandling
5. Abdominal migræne: forebyggelse

Abdominal migræne er et problem, der er relateret til smerte. Smerten er placeret i bughulen, ikke i hovedet, som det er tilfældet med almindelig migræne.

Så hvorfor betragtes abdominal migræne som en af ​​typerne af migræne? For det første, fordi symptomerne forbundet med det - med undtagelse af placeringen af ​​smerten - kan have samme karakter som migrænesymptomerne. For det andet er abdominal migræne forbundet med migrænehovedpine på mange forskellige måder. Først og fremmest bemærkes det, at en person, der lider af det, meget sandsynligt vil udvikle migræne i fremtiden.

Abdominal migræne ses primært hos børn (det kan forekomme hos voksne, selvom det er en meget sjælden situation) og er klassificeret som en funktionel gastrointestinal lidelse. Det findes oftest hos børn i alderen 7-10. Det anslås, at sygdommen rammer 1 til 4% af børnene. Abdominal migræne findes oftere hos piger end hos drenge.

Abdominal migræne: årsager

Faktisk er de nøjagtige årsager til abdominal migræne ikke kendt - det er blevet foreslået, at patogenesen af ​​dette problem kan være noget der ligner patogenesen af ​​migrænehovedpine, men der er også nogle patomekanismer, der er specifikke for udviklingen af ​​abdominal migræne.

Læs også: Kan et barn have migræne? Årsager, symptomer og behandling af migræne hos børn Hovedpine hos børn: Behandling. Naturlige metoder og farmakologisk behandling af smerter ... Mavesmerter hos børn: årsager, diagnose, behandling

Som et eksempel på sidstnævnte kan forstyrrelser i nerveforbindelsernes funktion mellem nervesystemets strukturer og fordøjelsessystemet nævnes. Det antydes også undertiden, at abdominal migræneanfald hos børn kan være forårsaget af unormale niveauer af visse neurotransmittere i centralnervesystemet, såsom histamin og serotonin, for eksempel.

Det er muligt, at arvelige gener også er forbundet med abdominal migræne - denne konklusion blev truffet på baggrund af observationen, at børn, der ofte lider af denne form for specifik mavesmerter, har slægtninge, der lider af migræne.

Abdominal migræne og migrænehovedpine deler mange fællesnævnere, hvoraf den ene er faktorer, der kan udløse deres angreb. For abdominal migræne er de stort set de samme som for migræne. Sådanne mavesmerter hos børn kan blandt andet føre til stress, træthed, spise visse fødevarer og uregelmæssig søvn og sult.

Abdominal migræne: symptomer

Mavesmerter er det primære symptom på abdominal migræne. Det har en karakteristisk placering: det vises omkring navlen. Denne smerte er så alvorlig, at den i væsentlig grad begrænser patientens normale funktion. Denne smerte varer mindst en time, men den kan vare i flere dage.

Dette er det mest alvorlige symptom på abdominal migræne, men ikke den eneste - mavesmerter kan ledsages af:

• mistet appetiten
• fotofobi
• kvalme
• opkast
• Hovedpine
• bleg hud.

Det sker, at forekomsten af ​​et abdominal migræneanfald er forud for symptomer, der ligner en migræneura - barnet kan f.eks. Se scotomer eller klage over forskellige typer sensoriske lidelser inden for forskellige kropsstrukturer.

Et aspekt skal tydeligt fremhæves her - et barn, der lider af abdominal migræne, har normalt ikke andre abnormiteter bortset fra anfald og ser ud til at være helt sundt.

Abdominal migræne: genkendelse

På grund af det faktum, at abdominal migræne er klassificeret som funktionelle lidelser i fordøjelseskanalen, den såkaldte Romerske kriterier (i øjeblikket i den fjerde version). Ifølge dem skal patienten diagnosticeres for at diagnosticere abdominal migræne:

• mavesmerter af den ovenfor beskrevne art, der forekommer episodisk hvert par uger eller måneder, og som i væsentlig grad hindrer udøvelsen af ​​almindelige aktiviteter
• sameksistens med andre symptomer sammen med mavesmerter (mindst to af de tidligere nævnte).

Derudover skal det også udelukkes, at patientens klager er symptomer på et andet problem end abdominal migræne. Faktisk er grundig differentieret diagnose (især i den første episode af abdominal migræne) yderst vigtig.

Abdominal migræne kan kun diagnosticeres, efter at andre årsager til mavesmerter er udelukket. Derfor ordrer til forskellige tests, såsom test af niveauer af bugspytkirtelenzym, inflammatoriske markører eller ultralyd i bughulen.

De symptomer, der opstår i løbet af abdominal migræne, kan svare til symptomerne på meget alvorlige sygdomme. Eksempler på disse omfatter intermitterende tyndtarmsobstruktion, tilbagevendende pancreatitis eller porfyri og Crohns sygdom.

Abdominal migræne kan kun diagnosticeres efter udelukkelse af andre mulige årsager til patientens symptomer - det er af denne grund, at patienter med mistanke om migræne kan have mange forskellige tests, f.eks. laboratorieundersøgelser (f.eks. bestemmelse af pancreasenzymniveauer eller markører for betændelse) og billeddannelsestest (f.eks. ultralyd i bughulen).

Abdominal migræne: behandling

Ikke alene er årsagerne og nogle af symptomerne på abdominal migræne og migrænehovedpine det samme, det samme gælder for behandling af begge disse problemer.

Til behandling af abdominal migræne anvendes præparater, der anbefales i tilfælde af migræne - vi taler her for eksempel om lægemidler fra gruppen af ​​ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, triptaner eller propranolol samt antiepileptika og tricykliske antidepressiva.

I tilfælde af svær opkastning, der ledsager abdominale migræne, kan patienter rådes til at tage antiemetika.

Vigtig

Forældre til småbørn, der lider af opkastning på grund af abdominal migræne, rådes altid af lægen til at huske at give barnet mere end normalt væskemængder. Dette er for at forhindre, at dehydrering opstår.

Abdominal migræne: forebyggelse

Ikke kun farmakoterapi kan positivt påvirke tilstanden hos mennesker, der lider af abdominal migræne. Patienter, især deres forældre, rådes til at undgå faktorer, der kan fremkalde migræneanfald i maven.

Først og fremmest er der opmærksomhed på de faktorer, der fører til et angreb af almindelig migræne. Forbindelsen mellem abdominal migræne og problemer med søvn, stress og træthed blev tidligere nævnt.

Bestemt kan de ikke undgås helt, men det er bestemt værd at prøve, fordi de virkelig kan reducere hyppigheden af ​​migræneanfald.

Kost spiller også en rolle i forebyggelsen af ​​abdominal migræne. Visse fødevarer kan være særligt befordrende for hendes anfald. Produkter, der er rige på biogene aminer, koffein og nitrit, anses for at være sådanne.

Af denne grund rådes patienter, der lider af abdominal migræne, ikke til at indtage blandt andre kakao, chokolade, ost (især blåost) og produkter, der indeholder store mængder kunstige farver.

Kilder:

1. Hyams J.M. et al., Funktionelle gastrointestinale lidelser i barndommen: barn / ungdom, Gastroenterology, 2016, 150: 1456-1468
2. American Migraine Foundation-materialer, online adgang: https://americanmigrainefoundation.org/understanding-migraine/abdominal-migraine/
3. Kunishi Y. et al., Abdominal migræne hos en middelaldrende kvinde, Intern Med. 2016 1. oktober; 55 (19): 2793-2798

Anbefalet artikel:

Cyklisk opkastningssyndrom: årsager, symptomer, behandling