En følelsesmæssigt ustabil personlighed er en personlighedsforstyrrelse, der officielt er klassificeret som en sygdom. Der er to grundlæggende typer af en sådan personlighed - den impulsive type og grænsetypen. Hver af dem har forskellige symptomer og kræver forskellig behandling.
Følelsesmæssigt ustabil personlighed er en sygdomsenhed, der er blevet karakteriseret af psykiatere og har fundet sin plads i den internationale klassifikation af sygdomme og sundhedsproblemer ICD-10 under symbolet F60.3. I henhold til diagnostiske kriterier er denne lidelse opdelt i to typer med forskellige symptomer.
Generelt er følelsesmæssigt ustabil personlighed et sæt lidelser, der er karakteriseret ved mindst tre af følgende symptomer:
- en tendens til at handle pludselig uden at tænke over konsekvenserne;
- tendens til at gå ind i skænderier og tvister med andre, oftest når årsagen til argumentet er kritik eller fiasko;
- tendens til udbrud af vrede og aggression, manglende kontrol over ens adfærd;
- manglende tålmodighed, hurtig opgivelse af påbegyndte aktiviteter på grund af manglende synlige effekter
- følelsesmæssig ustabilitet, lunefuldhed (det vides ikke, hvad man kan forvente af en sådan persons opførsel).
For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video
Følelsesmæssigt ustabil personlighed - Årsager
Oftest vises de første tegn på lidelsen i den sene barndom eller ungdomsår og varer normalt hele livet igennem. Der er flere grunde til forekomsten af en følelsesmæssigt ustabil personlighed.
- familiær indflydelse - patienten kan have oplevet omsorgsperson forsømmelse tidligere, mistet et familiemedlem, mistet deres følelse af sikkerhed, kan have været seksuelt misbrugt eller udsat for vold.
- biologisk faktor - forekomsten af lidelser kan være påvirket af tidligere hjerne- eller hovedskader eller endda hormonel ubalance (lavt serotonin).
- genetisk faktor - lidelser er forbundet med tilstedeværelsen af lignende lidelser i familiens medlemmer af patienten.
- psykosocial faktor - patienten er dikotom i vurderingen af virkeligheden, tillader ikke indirekte vurderinger, hvilket forårsager følelsesmæssig ustabilitet.
Følelsesmæssigt ustabil personlighed - diagnose
For at diagnosticere lidelser er det nødvendigt at gennemføre et psykiatrisk interview med patienten og ofte også med hans pårørende. Interviewet suppleres undertiden med yderligere psykologiske og neurologiske undersøgelser. Når man stiller en diagnose, er det meget vigtigt at skelne personlighedsforstyrrelser fra andre mentale eller neurologiske sygdomme.
Korrekt diagnose og behandlingsstart kræver en detaljeret beskrivelse af lidelsen og tildeles den til en bestemt type - i overensstemmelse med ICD-10-klassificeringen. Der er to typer følelsesmæssigt ustabil personlighed: den impulsive type (F60.30) og grænsetypen (F60.31).
Læs også: Distraktion og distraktion - personlighedstræk eller dårlige vaner? Hvordan lever man med en person, der lider af skizofreni? Hvordan hjælper man en skizofren? ADHD hos voksne: symptomer og behandlingFølelsesmæssigt ustabil personlighed - impulsiv type
Det er en lidelse, der er karakteriseret ved at handle på det øjeblik, hensynsløs, pludselig og voldelig.
- Mennesker med en sådan personlighed kontrollerer ikke deres adfærd og reagerer impulsivt, for eksempel på kritik. Patienter bliver nervøse meget hurtigt og er let ked af det. De bliver ofte vrede. Irriteret kan de endda reagere med aggression.
- Karakteristisk for denne type personlighed er en uovervejet reaktion. En impulsiv person forudsiger ikke konsekvenserne af deres adfærd og reflekterer ikke over konsekvenserne af deres udbrud. Reagerer hurtigt uden at analysere.
- Der er mange tanker i hovedet på en sådan person, som han ikke kan fokusere på. Der er angst. Den syge er følelsesmæssigt ustabil og har skiftende stemninger.
- Følelsesmæssigt ustabile mennesker af den impulsive type føler næsten konstant en vis spænding. En stimulus er nok til, at en eksplosiv reaktion kan forekomme. I sådanne menneskers opførsel er aggression det vigtigste, hvilket i deres tilfælde er en måde at frigøre overskydende følelser på. Den syge leder ofte efter en grund til en skænderi, indleder skænderier, drager fordel af andre og nogle gange også sig selv. Han syder af had mod alle omkring sig.
- En sådan person kan ikke acceptere kritik, men kan heller ikke være tålmodig. Hvis hun ikke hurtigt ser resultaterne af sit arbejde, bliver hun modløs, og situationen bliver irriterende for hende.
Følelsesmæssigt ustabil personlighed - Borderline Personality
Borderline personlighedsforstyrrelse er kendetegnet ved stor ustabilitet i interpersonelle relationer og ved at etablere sin egen identitet. Patienten har problemer med stærke følelser, som ofte eskaleres. Vi kan tale om et bestemt personlighedskaos og frem for alt en overdrivelse, der karakteriserer hans enhver handling og adfærd. Synderen af enhver opførsel af en sådan person er frustrationen og den konstante modsigelse, han føler. For at diagnosticere borderline personlighedsforstyrrelse kræves flere af følgende symptomer.
- Mennesket er ikke sikker på sin identitet. Lavt selvværd tillader ham ikke at definere mål og præferencer, han har problemer med seksuel identifikation, han kan ikke bedømme sig selv. Det bemærker ikke de modsætninger, det repræsenterer. Han ser alt i sorte eller hvide farver. Normalt går det hånd i hånd med problemer på arbejdspladsen - en professionel karriere er meget skrøbelig, fordi der er en hurtig modløshed fra de udførte handlinger.
- Den syge frygter forladelse og ensomhed. Han prøver desperat at redde ethvert forhold, selv med følelsesmæssig afpresning (truslen om selvmord eller lemlæstelse). Hans følelsesmæssige labilitet er dårlig for at opretholde et sundt forhold til andre. Forhold er kortvarige, men intense - normalt set i ekstreme farver af patienten.
- En person med en borderline personlighed føler en indre tomhed, har depressive stemninger. Hans liv domineres af utilfredshed og vrede og hans velbefindende. Det styres hovedsageligt af negative følelser. Han bliver let vred og rasende, han kontrollerer ikke disse udbrud.
- Den syge opfører sig impulsivt på forskellige områder af livet - han kan spilde penge hurtigt, han er interesseret i risikabel seksuel adfærd, risikerer at køre bil, bruger ofte psykoaktive stoffer, lemlæst sig selv, lider af sultproblemer, som han rigeligt tilfredsstiller osv.
- En grænseperson er følelsesmæssigt ustabil, falder let i ekstreme følelser, det er svært at forudsige, hvordan han vil opføre sig i en given situation, han handler i affekt. Hun er præget af skiftende stemninger, også i forholdet til andre.
- Den syge har paranoide tanker, forfølgelse, vrangforestillinger, panikanfald. Han er under konstant stress, han kan ikke klare angst, han fortæller sig selv mange ting, han ser en trussel, der ikke eksisterer. Han har nedsatte kognitive funktioner. En sådan person er ude af stand til at berolige sig selv, føler sig misforstået af andre og er bange for at blive ekskluderet.
- Det sker, at en person med en borderline personlighed lider af superego lidelser. Han vurderer sig selv strengt, sætter høje standarder for sin opførsel, stræber efter idealet, men har samtidig en følelse af fiasko i denne indsats. At bryde de restriktive regler, han har sat for sig selv, får sig til at føle sig skyldig.
Grænseadfærd kan ledsage forekomsten af andre psykiske lidelser, fx neurose, psykose, anoreksi, bulimi, depression, afhængighed, bipolar lidelse.
Interessant nok diagnosticeres borderline følelsesmæssigt ustabil personlighed ofte hos kvinder end hos mænd. Jo mere kompleks personlighed og flere lidelser, jo længere og mere avanceret behandling.
Følelsesmæssigt ustabil personlighed - behandling
Den mest almindelige metode til behandling af personlighedsforstyrrelser er langvarige psykoterapier, såsom psykodynamiske eller kognitive adfærdsterapier. Det vigtigste i den indledende fase af behandlingen er at få patientens tillid og involvere ham i behandlingsprocessen. Det giver en chance for bedring.
Farmakologiske midler anvendes meget sjældent til behandling af personlighedsforstyrrelser. Hvis de anbefales, så kun hvis patienten har brug for at håndtere symptomer som depression eller angst, som kan forstyrre behandlingen og forårsage svigt.
Farmakologiske midler anvendes oftere i tilfælde af borderline personlighedsforstyrrelse, men på grund af patienternes tendens til at blive afhængige af psykoaktive lægemidler udelades normalt beroligende midler - især dem der er baseret på benzodiazepiner - i deres behandling. Oftere ordineres patienter SSRI'er, antipsykotika eller de såkaldte stemningsstabilisatorer.
I tilfælde af borderline personlighed er den mest effektive form for psykoterapi psykoanalytisk terapi af Fonagy og Bateman og Kernbergs terapi. Videnskabelig forskning har også bevist, at Marsha Linehan dialektisk-adfærdsterapi også giver en chance for at helbrede lidelserne.
Anbefalet artikel:
Transfer Fokuseret Terapi (TFP) - en metode til behandling af patienter med ...
