Prolactin er et hormon, der udskilles af hypofysen. For høje niveauer af prolactin kan forårsage alvorlige helbredsproblemer. For høje niveauer af hormonet prolactin i blodet kan være tegn på alvorlig sygdom og kan være farligt. Du har uregelmæssige menstruationer, kan du ikke blive gravid? Eller måske klager du over ømme bryster? Læs eller lyt til, og find ud af, om du skulle få testet dine prolactinniveauer.
Hør, hvad der er prolaktins normer, og hvad betyder et for højt niveau. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tipFor at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video
Prolactin er et hormon, der udskilles af hypofysen. Det får piger til at vokse bryster i puberteten. Når en kvinde er gravid, holder normale prolactinniveauer corpus luteum i funktion, så det kan fortsætte med at producere progesteron - nu vigtigt for at opretholde graviditeten.
Prolactin stimulerer også udviklingen af mælkekirtler og dannelsen af mælk. For lidt prolactin i moderens krop er en af årsagerne til amningsproblemer. Når en kvinde ammer ofte og i lang tid, opretholdes ganske høje niveauer af dette hormon i hendes krop. Dette forhindrer folliklerne i at modnes ordentligt og i ægløsning, og derfor kan prolactin fungere som et 'naturligt præventionsmiddel'. Det giver dog ikke 100% beskyttelse mod en anden graviditet!
Prolactinniveauet ændres
Koncentrationen af prolactin stiger markant under graviditet og amning. Men ikke kun. Dens niveau er også udsat for visse udsving i løbet af dagen - det stiger i anden halvdel af natten, er det højeste tidligt om morgenen og falder derefter gradvist. I menstruationscyklussen stiger niveauet af prolactin lidt med stigningen i østrogenniveauer og falder derefter i anden halvdel af cyklussen. Nogle hverdagssituationer forårsager også prolaktinsvingninger - det øges for eksempel efter at have spist et måltid, når vi bliver trætte, under samleje eller når vi bliver stressede.
Læs også: Gynækomasti (brystforstørrelse) hos mænd: årsager og behandling Kvindelige hormoner: østrogener, progesteron, androgener, prolactin, skjoldbruskkirtelhormoner Hvordan hormoner påvirker en gravid kvindes opførselOverskydende prolactin: årsager, symptomer, behandling
For høje niveauer af prolactin i kroppen forårsager mange lidelser. Især dem, der er relateret til brysterne, der bliver smertefulde, hævede og ømme at røre ved. Nogle gange, på trods af at kvinden ikke er gravid og ikke fodrer sin baby, er der en mælkeudledning fra brystvorten (kaldet galactorrhea).
Et karakteristisk symptom på overskydende prolactin er lidelser i menstruationscyklussen - menstruation forekommer oftere end hver 25. dag eller mindre end hver 33. dag. Over tid bliver de mere og mere knappe og kan endelig forsvinde helt. Cyklusser kan også være ovulatoriske (dermed problemerne med at blive gravid). Sexlyst sænkes, og samleje er smertefuldt på grund af tørhed i skeden.
Når hypofyseadenom er skyld i for høj prolactinkoncentration - du kan have vedvarende hovedpine eller synsforstyrrelser, og når årsagen er hypothyroidisme - kan du gå op i vægt uden grund.
Hvis menstruationsforstyrrelser og brystproblemer vedvarer i lang tid, bør du se en gynækolog-endokrinolog. Først og fremmest bestiller lægen test for niveauet af prolactin i blodet. Du skal rapportere til testen, når du er udhvilet, på tom mave, helst mellem kl. 8 og 12 (på andre tidspunkter er resultaterne muligvis ikke pålidelige, fordi niveauet af prolactin svinger hele dagen). Dagen forud for analysen må du ikke anstrenge dig for meget (inklusive motion), du må ikke spise en solid middag eller have sex.
Når der er for meget prolactin, vil din læge teste dine skjoldbruskkirtelhormoner. Hvis resultaterne ikke indikerer en underaktiv kirtel, skal du gentage prolactintesten. Der skal dog tages et særligt præparat inden genanalysen. Denne procedure hjælper med først at bestemme, om årsagen til de hormonelle lidelser er hypofyseadenom.Hvis undersøgelsen bekræfter dens tilstedeværelse, anbefales det at udføre en MR eller computertomografi for at bestemme tumorens placering og størrelse.
Prolactin: er du normal?
En blodprøve trukket fra en vene er tilstrækkelig til at teste prolactinniveauet. Hvad kan forskellige niveauer af dette hormon give udtryk for?
- 5-25 ng / ml - du er normal
- over 25 ng / ml - du kan have uregelmæssige perioder og anovulatoriske cyklusser
- over 50 ng / ml - menstruation stopper muligvis helt
- over 100 ng / ml - rejser mistanken om en hypofysetumor
Overskydende prolactin - behandling
Der er ingen enkelt metode til at sænke de høje niveauer af prolactin i kroppen. Hvis de indtagne medikamenter er ansvarlige for den hormonelle ubalance, kan lægen beslutte at stoppe dem eller erstatte dem med anden medicin. I sygdomme i skjoldbruskkirtlen, nyrer eller lever behandles basale sygdomme, takket være hvilket niveauet af prolactin reduceres.
I tilfælde af hypofyseadenom er sagen mere kompliceret. Tumoren opstår (hvorfor - det vides ikke) fra kirtelvæv (deraf navnet) og har derfor evnen til at udskille hormoner (inklusive prolactin). Jo større tumoren er, jo mere kan den adskilles.
De fleste tumorer er godartede tumorer. Hvis de opdages, når de er små (under 10 mm), er det ofte nok at administrere lægemidler (f.eks. Bromocriptin, Norprolac eller Dostinex) til at forsvinde efter et par måneders behandling. Dem, der ikke dør efter farmakoterapi eller er for store, skal fjernes kirurgisk. Gennem et lille snit under overlæben (inde i munden) kommer neurokirurgen ind i hypofysen og fjerner tumoren. Nogle gange har du også brug for strålebehandling. Selvom det er helbredt, kræves endokrin kontrol og prolactinniveauer for livet.
VigtigÅrsager til overproduktion af prolactin
- tager medicin i lang tid, fx for at sænke blodtrykket, antidepressiva
- Hypothyroidisme
- kronisk nyresvigt
- lever sygdom
- adenom i hypofysen
- kronisk stress
Hormoner produceret i hypofysen
Hypofysen er på størrelse med en bønne. Det er fastgjort til hjernens base med en peduncle. Det er opdelt i to lapper. Fronten, større, producerer hormoner, der styrer produktionen af andre vigtige hormoner.
- Skjoldbruskkirtelstimulerende hormon (TSH) - stimulerer produktionen og frigivelsen af skjoldbruskkirtelhormoner - T3 og T4. Det har en virkning på væksten af skjoldbruskkirtlen.
- Adrenokortikotropisk hormon (ACTH) - regulerer binyrernes funktioner og dermed udskillelsen af hormoner som aldosteron, kortison.
- Gonadotropiske hormoner, dvs. FSH, LH, prolactin - stimulerer kønskirtlernes funktioner, dvs. æggestokkene hos kvinder og testiklerne hos mænd.
- Væksthormon (GH) - understøtter udviklingen af knogler, brusk og muskler.
De to hormoner, der udskilles af den bageste hypofyse, virker direkte på specifikke celler i kroppen. Derfor er de ikke overlegne hormoner i forhold til andre.
- Antidiuretisk hormon (ADH, vasopressin) - påvirker nyrerne og forhindrer dehydrering af kroppen.
- Oxytocin - udløser sammentrækninger i livmoderen og får mælk til at strømme ud af brystet hos en ammende mor.
månedligt "Zdrowie"
