Effektiv behandling af syfilis (syfilis) med penicillin, doxycyclin, tetracyclin. Hvor længe holder det, og hvordan ser det ud?

Behandling af syfilis (syfilis) er baseret på administration af antibiotika, der ødelægger bakterien Treponema pallidum, der er ansvarlig for sygdommens udvikling. Antibiotika (oftest penicillin, doxycyclin, tetracyclin) injiceres intramuskulært i mindst to uger. Sen syfilis, som påvirker nervesystemet, kræver hospitalsbehandling. Se hvordan man behandler syfilis i det primære, sekundære og sene stadie.

Behandling af syfilis (syfilis) består i administration af intravenøse eller intramuskulære antibiotika til patienten. På trods af medicinske fremskridt bruges det ældste kendte antibiotikum, penicillin, stadig til behandling af syfilis. Selv om denne forbindelse kan forårsage komplikationer (f.eks. Allergiske reaktioner, anafylaktisk shock), er der endnu ikke opfundet noget middel, der ville være mere effektivt mod bakterier. Treponema pallidum ansvarlig for udviklingen af ​​syfilis.

Hvad er syfilisbehandling, og hvor lang tid tager det?

Hør om behandlingen af ​​primær, sekundær og sen syfilis. Dette er materiale fra den LYTTENDE GODE cyklus. Podcasts med tip.

For at se denne video skal du aktivere JavaScript og overveje at opgradere til en webbrowser, der understøtter HTML5-video

Behandling af syfilis i det primære stadium

Den primære fase af syfilis er 9-15 uger efter infektion. Derefter vises de første symptomer på sygdommen (normalt efter 3 uger) - den såkaldte primær forandring, dvs. en smertefri klump, efterfulgt af sårdannelse ved indgangen til bleg spirochete-bakterier. Hvis syfilisbehandling påbegyndes på dette stadium, vil det give de bedste resultater.

I den primære fase består behandlingen af ​​syfilis i administration af procaine penicillin i en dosis på 1.200.000 IE. dagligt intramuskulært i 20 dage. Procaine penicillin er en type antibiotikum, der er en kombination af benzathin penicillin med procaine, hvilket takket være dets smertestillende egenskaber reducerer følelsen af ​​smerte under injektionen. Stoffet har en længere virkningsvarighed, så det kan administreres med mindre hyppige intervaller.

Behandling af syfilis i det sekundære trin

I Polen er standardbehandlingen behandling af syfilis med procaine penicillin, som takket være daglige injektioner giver dig mulighed for at opretholde et højt niveau af det aktive stof. Denne metode øger effektiviteten af ​​behandlingen.

Det sker undertiden, at de primære hudlæsioner er meget små, og desuden gør de ikke ondt, hvilket gør dem vanskelige at lokalisere. Som et resultat ved patienten ikke engang, at han er blevet smittet. Ubehandlet primær syfilis går ind i den sekundære fase, som manifesteres af et rødt udslæt i form af pletter og papler, der ofte findes på fødder, hænder og hoved.

Behandling af syfilis på dette stadium kræver brug af højere doser af antibiotika i længere perioder. Patienten administreres normalt procaine penicillin intramuskulært i 30 dage. Det kan erstattes med benzathin penicillin, som gives hver 4. dag i doser på 2.400.000 IE. (første dosis) og 1.200.000 IE (efterfølgende doser). I tilfælde af sekundær syfilis anbefales i alt 9 injektioner.

Læs også: Syfilis symptomer. Sådan genkendes symptomerne på syfilis WASSERMAN'S STAGE (WR) - en test, der anvendes til diagnosticering af syfilis gonoré (tryper) - infektion, symptomer, behandling Vigtigt

Giv alle seksuelle partnere besked om sygdommen!

Når du er diagnosticeret med syfilis, skal du underrette alle dine tidligere og nuværende seksuelle partnere om din tilstand. Syfilis er meget smitsom, især i sine tidlige stadier, og kan også spredes gennem et kys. Derfor er det så vigtigt, at alle mennesker, som vi havde seksuel kontakt med i de 6 måneder før infektionen, gennemgår passende test for tilstedeværelsen af ​​spirocheten.

Behandling af syfilis med tetracyclin, doxycyclin og erythromycin

Hvis patienten er allergisk over for penicilliner, kan andre antibiotika bruges til behandling af syfilis. Til dette formål anvendes tetracyclin, doxycyclin, erythromycin, mindre ofte ceftriaxon, azithromycin. Deres doseringsregime er normalt som følger:

• tetracyclin: 4 x 500 mg daglig dosis;
• doxycyclin: 2 x 100 mg daglig dosis;
• Erythromycin: 4 x 500 mg daglig dosis.

Behandling af syfilis med disse antibiotika skal vare 14 dage.

Bemærk, at ovenstående anbefalinger kun er vejledende - hvert tilfælde er forskelligt, og behandlingsregimen skal altid afgøres af den behandlende læge.

Behandling af sen syfilis og indlæggelse af syfilis i nervesystemet

Behandling af sen syfilis, dvs. mere end 2 år efter infektion, består i administration af patienten til procaine penicillin i en dosis på 1.200.000 IE. i en periode på 30 dage. Men hvis de blege spirochete-bakterier findes i cerebrospinalvæsken, bør behandlingen ske på hospitalet. Syfilis i nervesystemet kræver administration af krystallinsk penicillin intravenøst ​​4 gange om dagen i en dosis på 6.000 IE. i en periode på ca. to uger. Efter at have forladt hospitalet fortsættes behandlingen med intramuskulære injektioner i en daglig dosis på 1.200.000 IE. i yderligere 15-20 dage.

Værd at vide

Behandling af syfilis med kviksølv

Det første stof, der blev brugt til behandling af syfilis, var kviksølv. Selv om denne metode var mislykket og meget farlig, var den meget populær i det 16. og 17. århundrede. De syge blev anbragt i specielle ovne eller kar, hvor de blev støvet med kviksølvdamp eller tapet med kviksølvpletter på deres hud. En anden måde var at smøre huden med kviksølvsalve og derefter sidde den syge på dampbadet. Dette regime blev gentaget i flere uger, og dets virkninger var ofte mere alvorlige for patienter end symptomerne på selve syfilis.

Behandlingen af ​​syfilis med kviksølv blev kun afbrudt efter opdagelsen i 1905 af spirochete-bakterien, den direkte årsag til sygdommen. På det tidspunkt blev det første lægemiddel introduceret - salvarsan, der ødelagde mikrober, men på den anden side forårsagede meget alvorlige bivirkninger og forhindrede ikke sygdommens tilbagefald. Den blev snart erstattet af en mildere agent, neosalvalsan. Det var dog først indtil opdagelsen af ​​penicillin i 1938, der gjorde et gennembrud i behandlingen af ​​syfilis.

Behandling af syfilis hos hiv-patienter

Behandling af syfilis hos hiv-inficerede personer skal altid følge den samme ordning som for syfilis i nervesystemet, dvs. på et hospital og vare mindst en måned.

Bivirkninger under behandlingen af ​​syfilis

Patienten kan opleve bivirkninger under penicillinbehandling. De mest almindelige er:

• Jarisch-Herxheimer-Łukasiewicz reaktion - er ikke en kontraindikation for penicillinbehandling, da den normalt forekommer i begyndelsen af ​​behandlingen og passerer spontant. Det vises normalt 6-8 timer efter injektionen af ​​den første dosis antibiotikum som en reaktion på den hurtige nedbrydning af bleg spirocheter og frigivelsen af ​​toksiner fra bakterier. Dens symptomer er: feber op til 40 grader Celsius, kulderystelser, intensivering af hudlæsioner. Det udgør ikke en alvorlig trussel mod helbredet eller livet;
• Hoigné-reaktion - forekommer meget sjældent (hos 1-3 patienter ud af 1000), inkluderer symptomer af neurologisk og psykologisk karakter. Det manifesterer sig med alvorlig angst, hallucinationer, kropsstød. De vises fra få sekunder til 3 minutter efter injektion og passerer efter 15-60 minutter. En mild komplikation, ikke en trussel mod helbredet eller livet;
• anafylaktisk shock - en pludselig og alvorlig allergisk reaktion på penicillin; chocksymptomer inkluderer kulderystelser, bleg hud, nedsat puls, lav vejrtrækning, trykfald, larynxødem, bevidstløshedstab. Kræver øjeblikkelig lægehjælp.